李秀艳
- 作品数：13 被引量：81H指数：7
- 供职机构：中国医科大学附属盛京医院更多>>
- 发文基金：辽宁省自然科学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 经皮穴位电刺激对七氟烷麻醉下新生猪脑电活动的影响被引量：5
- 2017年
- 目的观察经皮穴位电刺激对七氟烷全麻下新生猪脑电图(EEG)的影响。方法将12头新生猪随机分为经皮穴位电刺激组(T组)和对照组(C组)。T组在麻醉前给予经皮穴位电刺激30 min,C组则不给予任何干扰。2组均采用高浓度(8%)七氟烷进行麻醉诱导,3.5%维持,七氟烷麻醉1 h停止吸入。记录插管及拔管时仔猪的心率、麻醉诱导和维持期间脑电图棘波的振幅和频率。结果 T组插管、拔管时的心率明显低于C组,差异有统计学意义(P<0.05)。麻醉诱导期间T组棘波频率和振幅低于C组,麻醉维持期间T组棘波频率和振幅均低于C组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论七氟烷麻醉期间新生猪EEG可出现棘波,而经皮穴位电刺激可有效降低棘波的发生率。
- 滕秀飞杨延超李秀艳曹悦悦朱俊超
- 关键词：经皮穴位电刺激新生猪脑电图七氟烷
- 低血红蛋白对全麻患者脑氧饱和度及术后认知功能的影响被引量：14
- 2016年
- 目的评价低血红蛋白(Hb)对全麻患者的脑氧饱和度以及术后认知功能的影响。方法选取行择期全麻开腹妇科手术女性患者40例。根据患者Hb分为N组和D组,各20例;保持脑电双频指数(BIS)相同的情况下观察2组脑氧饱和度以及术后认知功能障碍发生率之间的差异。分别记录2组患者在手术中各时刻的平均动脉压、心率、血氧饱和度、BIS、脑氧饱和度以及腋温以及呼吸末二氧化碳浓度。并记录术前1 d、术后1 d以及术后3 d的蒙特利尔认知评估量表数值。结果与N组比较,D组患者在各观察时间点的脑氧饱和度,以及术后认知功能障碍评分较低,且术后认知功能障碍发生率较高。结论 Hb可以影响脑氧饱和度,低Hb患者的脑氧饱和度较低,并且术后早期认知功能障碍的发生率较高。
- 黄昕滕秀飞杨延超李秀艳魏巍朱俊超
- 关键词：脑氧饱和度血红蛋白浓度术后认知功能障碍近红外光谱技术
- 改良DOPS量表在麻醉科住院医师技能考核与培训中的应用被引量：6
- 2021年
- 目的探讨基于改良临床操作技能评估(direct observation of procedural skills,DOPS)评分量表在麻醉科住院医师规范化技能考核和培训中的应用。方法选取2017年9月伊始进行第二年住院医师规范化培训的学员共40名,住培基地为中国医科大学附属盛京医院麻醉科。由获得规培师资证书的老师完成12个月临床规范化教学,并每隔3月利用改良DOPS评分量表进行测评,考核结束后进行满意度调查。分析对比培训前期及考核培训这程中改良DOPS评分的成绩及满意程度。结果考核第3个月起,观察组与对照组学员的成绩均有所上升,但观察组学员提升显著(P <0.05)。在终期考核中观察组和对照组学员的DOPS总成绩有显著差异(P <0.05)。经过12个月的DOPS考核与培训,观察组住院医师各项满意度皆有提高,且学习时长未见明显延长。结论改良DOPS的评分量表在麻醉科住院医师规范化教学中操作简单,能够有效提高麻醉科住院医师的临床操作技能,并为教学评价提供依据。
- 万玉骁张丹丹李阳杨延超滕秀飞李秀艳朱俊超
- 关键词：住院医师规范化培训满意度调查
- 电针内关对冠心病患者围术期细胞炎性因子的影响被引量：8
- 2017年
- 目的:探讨电针刺激内关穴对冠心病患者围术期细胞炎性因子的影响。方法:选取择期行开腹全子宫及双附件切除术的冠心病患者60例,并将患者随机分为E组(电针组)、C组(对照组),E组用韩式电针刺激仪(HANS-B100B)在麻醉诱导前20 min开始针刺内关穴,并维持针刺至术毕,C组不做任何处理。两组患者分别记录插管前(T0)、插管后即刻(T1)、手术结束时(T2)、拔管后即刻(T3)、拔管后10 min(T4)时的血压(SBP)、平均动脉压(MAP)、心率(HR),并留T0~T4时刻的静脉血,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清IL-1β、IL-6、TNF-α的水平。结果:两组患者组内比较:E组各时点SBP、HR、MAP较同组T0时点比较差异无统计学意义(P>0.05),C组T1-T4时点HR、SBP、MAP较同组T0时点明显升高(P<0.05);组间比较:E组T1-T4时HR、SBP、MAP、明显低于C组(P<0.05),E组患者T1~T4静脉血中的IL-1β、IL-6、TNF-α均明显低于C组(P<0.05)。结论:电针刺激内关穴能抑制冠心病患者围术期的炎性反应改善心肌缺血,对心肌的保护作用显著。
- 史胜哲杨延超李阳李秀艳朱俊超
- 关键词：电针内关白细胞介素-1Β白细胞介素-6肿瘤坏死因子-Α
- 不同剂量舒芬太尼在全麻诱导气管插管时对定量药物脑电图α1频段的影响被引量：5
- 2017年
- 目的比较在全麻诱导气管插管时使用不同剂量的舒芬太尼对定量药物脑电图(QPEEG)α1频段的影响。方法选择择期全麻手术患者40例,随机分为Ⅰ组(舒芬太尼诱导剂量为0.2μg/kg)和Ⅱ组(舒芬太尼诱导剂量为0.3μg/kg),每组20例。2组给予舒芬太尼后,顺序给予丙泊酚2 mg/kg和顺苯磺阿曲库铵0.15 mg/kg行麻醉诱导,分别记录2组患者麻醉诱导前(T0)、诱导后(T1)、插入气管插管后(T2)的心率(HR)、平均动脉压(MAP)和QPEEG,利用功率谱分析技术计算QPEEG的α1频段的功率百分比。结果与T0时刻比较,T1时刻2组患者的HR、MAP和大部分脑区的α1频段百分比均有所下降(P<0.05);T2与T1相比,Ⅰ组的HR、MAP和α1频段百分比均有所上升(P<0.05),Ⅱ组无明显改变(P>0.05)。结论诱导时使用0.3μg/kg的舒芬太尼可以更好地抑制气管插管时出现的心血管反应,并可使QPEEG的α1频段功率百分比趋于稳定,提示QPEEG的α1频段可以作为反映镇静深度的指标。
- 李阳李秀艳曹悦悦王宏玉麻婷婷朱俊超
- 关键词：舒芬太尼气管插管定量药物脑电图
- HET0016对延迟性亚低温保护氧糖剥夺-复氧复糖离体神经元的强化效应被引量：1
- 2018年
- 目的探讨HET0016对延迟性亚低温保护氧糖剥夺-复氧复糖(oxygen-glucose deprivation and restoration,OGD/R)离体神经元的强化效应。方法新生24~48h的SD大鼠12只,随机分为对照组、氧糖剥夺(oxygen-glucose deprivation,OGD)组、OGD/R-亚低温(OGD/R-mild hypothermia,OGD/R-HM)组、OGD/R-HM-HET0016(OGD/R-HM-HET)组各3只,均分离海马神经元细胞培养7d,制备海马神经元OGD/R模型。对照组应用3mL含葡萄糖earle's平衡盐溶液正常条件下培养2h后更换正常培养液继续培养28h;OGD组应用3 mL无葡萄糖平衡盐,37℃、体积分数1%氧气培养箱中培养2h后更换正常培养液继续培养28h;OGD/R-HM组应用3mL无葡萄糖培养液、体积分数1%氧气培养箱培养2h后更换正常培养液,37℃、体积分数5%CO2培养箱中复氧4h后亚低温处理24h;OGD/R-HM-HET组于复氧前加入HET0016,调整终浓度1μmol/L,余处理同OGD/R-HM组。应用流式细胞仪检测4组细胞凋亡率。结果流式细胞仪检测结果显示,神经元细胞凋亡率在OGD组[(29.59±0.60)%]、OGD/R-HM组[(19.89±0.39)%]、OGD/R-HM-HET组[(14.17±0.25)%]均高于对照组[(1.63±0.42)%](P<0.05),且OGD组高于OGD/R-HM组和OGD/R-HM-HET组(P<0.05),OGD/R-HM组高于OGD/R-HM-HET组(P<0.05)。结论 HET0016对缺血缺氧4h后实施的亚低温保护离体OGD/R神经元具有一定的强化效应。
- 李诗怡彭振红滕秀飞杨延超李阳万玉骁李秀艳曹悦悦朱俊超
- 关键词：缺血缺氧性脑病亚低温海马神经元
- 经皮穴位电刺激对甲状腺手术后围拔管期应激反应的影响被引量：8
- 2017年
- 目的:观察经皮穴位电刺激对行甲状腺手术的患者全麻围拔管期应激反应的影响。方法:选择择期行甲状腺手术的患者60例,随机分为经皮穴位电刺激(T)组和假电刺激(C)组,T组麻醉诱导前30分钟给予电刺激,C组患者仅将电极片贴附在相同穴位但不给予电刺激。记录两组在入室(T0)、手术结束时(T1),拔管后即刻(T2),拔管后5 min(T3),拔管后10 min(T4)的血压(NIBP)、平均动脉压(MAP)、心率(HR)以及静脉血中的肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)、皮质醇(Cor)的浓度;记录两组的拔管质量评分以及Ricker镇静-躁动评分。结果:T组在T2~T4时的NIBP、MAP、HR以及E、NE、Cor的浓度均较C组显著降低(P<0.05);与C组比较,T组的拔管质量评分以及Ricker镇静-躁动评分降低(P<0.05)。结论:经皮穴位电刺激能够减轻行甲状腺手术患者全麻围拔管期的应激反应,有利于维持血流动力学稳定。
- 白文娅黄昕滕秀飞杨延超李阳魏巍李秀艳朱俊超
- 关键词：经皮穴位电刺激全麻拔管应激反应甲状腺手术
- 不同浓度右美托咪定对低血红蛋白全麻患者脑氧饱和度的影响被引量：1
- 2019年
- 目的:探讨不同浓度右美托咪定(Dex)对低血红蛋白全麻患者脑氧饱和度(rSO_2)的影响。方法:选取行择期全麻开腹妇科手术、血红蛋白在8～9 g/dl的女性患者60例,根据不同浓度右美托咪定随机分为D1(0.1μg·kg^(-1)·h^(-1))、D2(0.3μg·kg^(-1)·h^(-1))、D3(0.5μg·kg^(-1)·h^(-1))以及C组(等量0.9%生理盐水组),每组15例。D1～D3组患者入室后于麻醉开始前均给予0.5μg·kg-1负荷剂量右美托咪定于15 min内泵入。四组麻醉诱导后,均行七氟醚复合瑞芬太尼静吸复合麻醉维持,D1～D3组泵入相应浓度剂量的右美托咪定,C组泵入等量的生理盐水,直至手术结束前40 min停止泵入。在诱导前开始记录患者以下变量基线值:平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO_2)、脑氧饱和度(rSO_2)、脑电双频指数(BIS)、以及腋温(T)。并在术中相对平稳期同样记录以上变量数值以及呼吸末二氧化碳浓度(P_(ET)CO_2),每3 min记录一次,共记录30 min。结果:四组患者入室后脑氧饱和度、平均动脉压、心率、指脉氧饱和度、腋温组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。与D1组比较、D2组脑氧饱和度较高;与D2组比较,D3组脑氧饱和度较高,差异有统计学意义(P <0.05)。在一定剂量范围内应用右美托咪定,可使低血红蛋白患者术中脑氧饱和度随泵入右美托咪定剂量的增加而增加,并且这一关系具有线性相关性(P<0.05,相关系数r=0.9999)。结论:在一定剂量范围内应用右美托咪定可使低血红蛋白患者术中脑氧饱和度随应用右美托咪定剂量增加而增加,对于改善患者预后起着积极作用。
- 黄昕杨延超滕秀飞万玉骁李阳魏巍李秀艳刘诗煜史胜哲朱俊超
- 关键词：脑氧饱和度血红蛋白近红外光谱技术
- 不同频率经皮穴位电刺激对妇科腹腔镜手术患者术后认知功能的影响被引量：8
- 2017年
- 目的:评价不同频率经皮穴位电刺激对妇科腹腔镜手术患者术后认知功能的影响。方法:共选取择期行妇科腹腔镜手术患者80例,根据经皮穴位电刺激频率不同随机分成4组,N组患者20人不做经皮穴位电刺激,E1-E3组患者60人术中在内关、百会和风池穴使用经皮穴位电刺激,其中E1组经皮穴位电刺激频率为2Hz,E2组频率为100 Hz,E3组频率为2/100 Hz。观察四组患者术后认知功能障碍发生率之间的差异。结果:与N组比较E1-E3组POCD的发生率明显较低,差异具有统计学意义(P<0.05)。但E1、E2、E3组患者POCD的发生率比较无明显差异(P>0.05)。结论:经皮穴位电刺激内关、百会和风池穴可有效降低妇科腹腔镜手术患者术后认知功能障碍的发生率,但不同频率参数的刺激效果无明显差异。
- 魏巍滕秀飞杨延超李秀艳朱俊超
- 关键词：经皮穴位电刺激术后认知功能障碍
- 经皮穴位电刺激对行胸腔镜肺癌根治术患者术后认知功能的影响被引量：13
- 2016年
- 目的:评价经皮穴位电刺激对行胸腔镜肺癌根治术患者血清中S100-β和NSE的含量以及患者术后认知功能障碍发生率的影响。方法:共选取择期行胸腔镜肺癌根治术患者60例,应用随机数字表法分为两组,N组患者不做经皮穴位电刺激,E组患者麻醉诱导前30min选取内关、足三里2个穴位对进行电刺激并持续至术毕,观察两组患者术后血清学指标NSE和S100-β水平及术后认知功能障碍发生率之间的差异。结果:与N组相比,E组NSE和S100-β水平(P<0.05)以及POCD的发生率均较低(P<0.05),具有统计学意义。结论:经皮穴位电刺激内关、足三里穴可降低行胸腔镜肺癌根治术患者患者术后认知功能障碍的发生率。
- 李秀艳魏巍滕秀飞杨延超黄昕朱俊超
- 关键词：NSE术后认知功能障碍
