韩博
- 作品数：6 被引量：47H指数：3
- 供职机构：北京市昌平区医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 利伐沙班与华法林对缺血性脑卒中合并非瓣膜性房颤患者抗凝治疗的效果及安全性分析
- 2023年
- 目的探讨合并非瓣膜性房颤的缺血性脑卒中患者抗凝治疗中华法林与利伐沙班的疗效及安全性。方法回顾性分析2021年2月—2023年2月北京市昌平区医院神经内科收治的合并非瓣膜性房颤的缺血性脑卒中患者100例,依据用药方法分为利伐沙班组、华法林组两组,各50例。利伐沙班组患者应用利伐沙班,华法林组患者应用华法林,统计分析两组血常规、血清、凝血指标及出血事件、栓塞事件、不良反应发生情况。结果用药后,利伐沙班组患者的国际标准化比值、纤维蛋白原水平、凝血酶原时间、凝血活酶时间、活化部分凝血活酶时间均低于华法林组,差异有统计学意义(P<0.05),但两组患者的血红蛋白、血小板计数、红细胞计数、D-二聚体、N末端脑钠肽前体水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。利伐沙班组患者的出血事件发生率18.00%低于华法林组36.00%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.110,P<0.05)。利伐沙班组患者的栓塞事件发生率16.00%低于华法林组46.00%,差异有统计学意义(χ^(2)=10.519,P<0.05)。利伐沙班组患者的不良反应发生率20.00%低于华法林组42.00%,差异有统计学意义(χ^(2)=5.657,P<0.05)。结论合并非瓣膜性房颤的缺血性脑卒中患者抗凝治疗中利伐沙班的疗效及安全性较华法林高。
- 李光伟韩博朱宪策
- 关键词：缺血性脑卒中非瓣膜性房颤抗凝治疗利伐沙班华法林
- 阿司匹林联合氯吡格雷对急性缺血性脑血管病患者神经功能及不良反应的影响分析被引量：3
- 2022年
- 目的分析急性缺血性脑血管病治疗中氯吡格雷联合阿司匹林对患者神经功能及不良反应的影响。方法回顾性选取2020年2月—2021年2月北京市昌平区医院收治的急性缺血性脑血管病患者100例,依据用药方法分为联合用药组(氯吡格雷联合阿司匹林用药)、单独用药组(氯吡格雷单独用药),各50例,分析两组患者的神经功能、日常生活能力、生活质量、凝血功能、临床疗效、不良反应发生情况。结果用药后,联合用药组患者的NIHSS评分、改良Rankin评分均低于单独用药组,BI评分、QLQ-30评分均高于单独用药组,差异有统计学意义(P<0.05)。用药后,联合用药组患者的TT、PT、APTT均长于单独用药组,Fbg水平低于单独用药组,差异有统计学意义(P<0.05)。联合用药组患者治疗的总有效率(92.00%)高于单独用药组(72.00%),差异有统计学意义(χ^(2)=6.775,P<0.05)。联合用药组患者的不良反应发生率(26.00%)高于单独用药组(8.00%),差异有统计学意义(χ^(2)=5.741,P<0.05)。结论急性缺血性脑血管病治疗中氯吡格雷联合阿司匹林用药较氯吡格雷单独用药更能有效改善患者神经功能,但会增加患者不良反应。
- 韩博
- 关键词：急性缺血性脑血管病氯吡格雷阿司匹林神经功能
- 乙醛脱氢酶2基因型多态性与早发冠心病患者冠状动脉狭窄程度的关系被引量：6
- 2021年
- 背景乙醛脱氢酶2(aldehyde dehydrogenase 2,ALDH2)是线粒体内代谢乙醛的重要酶,越来越多的研究表明其对心血管疾病(高血压、心功能不全、缺血再灌注损伤等)患者有保护作用,然而ALDH2基因型多态性与早发冠心病关系的研究甚少。目的探讨ALDH2基因型多态性与早发冠心病患者冠状动脉狭窄程度的关系。方法选取2018年1-12月北京昌平区医院心内科拟诊为早发冠心病患者204例作为受试者,年龄18~65岁。应用ALDH2基因试剂盒行基因型检测,根据检测结果分为两组:基因为野生型(ALDH2*1/*1)组,基因突变杂合子型(ALDH2^(*)1/^(*)2)与纯合子型(ALDH2^(*)2/^(*)2)组。由同一介入治疗团队行冠状动脉造影术,根据造影结果计算冠状动脉病变Gensini积分,并比较支架置入情况。结果ALDH2野生型130例,突变杂合子型61例,突变纯合子型13例。野生型组与非野生型组年龄、性别、体质量指数、血脂指标、高血压病史、冠心病家族史、吸烟史、饮酒史差异均无统计学意义,但野生型组中位Gensini积分更低[22(10,49)vs 26(8,44),P=0.01],中位置入支架数量更少[1(0,2)vs 2(0,3),P=0.01]。结论ALDH2基因型多态性与早发冠心病患者冠状动脉狭窄程度密切相关,ALDH2基因突变型患者冠状动脉狭窄程度更重。
- 杨美艳韩博徐勇杨朝荣盛名郭爽王蕾
- 关键词：早发冠心病乙醛脱氢酶2冠状动脉狭窄GENSINI积分
- 高龄老年人乙醛脱氢酶2基因型多态性与动脉粥样硬化的关系被引量：3
- 2016年
- 目的探讨高龄老年人乙醛脱氢酶2(aldehyde dehydrogenase 2,ALDH2)基因型多态性与动脉粥样硬化的关系。方法将2015年3-9月于解放军总医院心内科住院的224例高龄冠心病患者(年龄>70岁)作为研究对象,抽血行ALDH2基因型检测,根据基因型检测结果将其分为ALDH2野生型(即GG型)组(n=136)和基因突变型(即GA型,AA型)组(n=88),收集受试者的基线资料,由同一技师行颈动脉超声(包括颈动脉内中膜厚度IMT及Crouse积分)、踝臂指数(ankle brachial index,ABI)及臂踝脉搏波传导速度(bachial-ankle pulse wave velocity,ba PWV)等检查。结果 ALDH2野生型与突变型比较,颈动脉斑块Crouse积分(2.11±1.80 vs 3.45±1.52)、ABI(1.13±0.24 vs 0.89±0.21)及ba PWV(1 390.63±92.37 vs1 677.12±89.54)差异有统计学意义(P<0.05)。结论 ALDH2基因型与动脉粥样硬化密切相关,ALDH2突变型是动脉粥样硬化的危险因素之一。
- 杨美艳韩博徐勇田留洋张晔李丽君强钰伟
- 关键词：乙醛脱氢酶2动脉粥样硬化踝臂指数臂踝脉搏波传导速度
- 高龄急性冠状动脉综合征患者应用阿托伐他汀与瑞舒伐他汀对氯吡格雷抗血小板活性的影响被引量：8
- 2015年
- 目的在高龄急性冠状动脉综合征患者中,比较阿托伐他汀与瑞舒伐他汀对氯吡格雷抗血小板活性的影响。方法选取2014年4月-2015年2月于解放军总医院心血管内科住院的102例高龄(年龄>70岁)急性冠状动脉综合征患者为研究对象,将其随机分为两组,一组服用阿托伐他汀(20 mg,1次/d,n=53),另一组服用瑞舒伐他汀(10 mg,1次/d,n=49),两组均服用阿司匹林(100 mg,1次/d)及氯吡格雷(75 mg,1次/d)双联抗血小板药物,观察用药1周后两组血栓弹力图结果、血小板聚集功能,并对其进行3个月随访,观察两组主要不良心脏事件(major adverse cardiac events,MACE)发生率及他汀类药物的不良反应发生率。结果阿托伐他汀组与瑞舒伐他汀组比较,血栓弹力图ADP抑制率(58.75%±25.87%vs60.88%±31.42%)、血小板聚集功能(31.86%±19.81%vs 24.87%±19.20%)、MACE发生率、不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论在超高龄急性冠状动脉综合征患者中,经药物代谢酶CYP3A4代谢的阿托伐他汀与不经其代谢的瑞舒伐他汀均对氯吡格雷抗血小板活性无明显影响。
- 杨美艳韩博田留洋徐勇许婧强钰伟
- 关键词：阿托伐他汀瑞舒伐他汀硫酸氢氯吡格雷急性冠状动脉综合征
- 不同剂量氯吡格雷对高龄冠心病合并慢性肾病患者影响的研究被引量：27
- 2016年
- 目的探讨高龄不稳定性心绞痛合并慢性肾病患者应用不同剂量氯吡格雷的有效性及安全性。方法选取2014年2月-2015年1月于解放军总医院心内科住院的216例高龄患者,随机分为A组95例（50mg/d氯吡格雷）,B组121例（75mg/d氯吡格雷）。记录全球急性冠状动脉事件注册危险评分、细胞色素P2C19基因型,以及应用氯吡格雷后血栓弹力图中二磷酸腺苷（ADP）抑制率,血小板抑制率等指标。随访6个月,观察2组心血管不良事件及不良反应发生情况。结果A组与B组服药6个月血栓弹力图中ADP抑制率[（67.85±13.23）%vs（69.42±14.78）%]和血小板抑制率[（33.36±12.78）%vs（26.96±12.26）%]比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。A组与B组心血管不良事件发生率（7.37%vs 4.96%）及不良反应发生率（3.16%vs 4.13%）比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论高龄不稳定性心绞痛合并慢性肾病患者低剂量氯吡格雷与常规剂量氯吡格雷发挥抗血小板活性的作用及安全性无明显差异。
- 杨美艳韩博徐勇田留洋张晔强钰伟
- 关键词：冠心病肾病氯吡格雷血栓弹力描记术血小板聚集
