王清霖
- 作品数：16 被引量：50H指数：4
- 供职机构：中国中医科学院望京医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 贯穿导丝技术在复杂锁骨下动脉病变治疗中的应用
- 武欣李学峰焦强王清霖曹娟
- AngioJet血栓抽吸装置配合球囊扩张治疗透析通路急性阻塞的疗效分析被引量：3
- 2022年
- 目的分析评价AngioJet血栓抽吸装置配合球囊扩张的可行性和有效性。方法2019~2020年我院收治的透析通路急性阻塞病人13例,采用AngioJet血栓抽吸装置配合球囊扩张治疗,以病人术前术后动静脉瘘震颤情况、超声下动静脉瘘血栓阻塞程度和心肌梗死溶栓前后血管血流分级(thrombolysis in myocardial infarction,TIMI),评估动静脉瘘血栓清除程度和血流灌注情况,据此进行临床疗效评价。结果13例病人扩张治疗均获得成功,手术成功率为100%。术前TIMI分级0级13例。术后即刻TIMI分级2级13例,3级0例。术中13例残余狭窄>50%,予以高压球囊扩张成形术,造影后TIMI分级3级13例。13例病人治疗后即刻恢复震颤,术后24小时彩超提示,动静脉内瘘引流静脉管径≥5 mm,血流量均>500 ml/min。13例病人术中术后均未见消化道、颅内出血等严重并发症。13例病人出院6个月门诊随访,病人动静脉内瘘震颤良好;D-二聚体<0.55 ng/L;TIMI分级2级3例,3级10例;超声检查提示病人动静脉内瘘血流通畅,血流量均>500 ml/min;能够满足透析要求。结论透析通路急性阻塞的病人采用AngioJet血栓抽吸装置配合球囊扩张术进行治疗手术创伤小,并发症少,保瘘率高,操作简便,疗效确切。
- 沙斐李学锋焦强武欣王清霖曹娟赵燕
- 关键词：动静脉内瘘
- 右心房血栓合并肺动脉栓塞1例救治体会
- 2020年
- 右心房血栓临床上鲜有报道,因其发病隐蔽,容易漏诊,且有脱落致肺动脉栓塞可能,危及患者生命。对右心房血栓的诊治尚无统一规范。2018年5月我院成功救治1例右心房血栓合并肺动脉栓塞,现结合文献总结诊治体会。1.临床资料患者女性,82岁,因"自行摔伤致左股骨颈骨折2小时"2018年5月1日入住骨科。入院查体:血压141/75mmHg,左下肢肿胀,左髋部可见瘀斑。给予患肢制动、皮牵引。
- 沙斐李学锋武欣焦强王清霖曹娟赵燕
- 关键词：肺动脉栓塞
- 肾康注射液对外周动脉介入术后造影剂肾病的防治作用被引量：1
- 2022年
- 目的探讨中药制剂肾康注射液对外周动脉介入术后造影剂肾病(Contrast-induced nephropathy,CIN)防治的安全性和有效性。方法选取2020年1月—2021年5月期间中国中医科学院望京医院血管外科收治的下肢动脉硬化性闭塞症患者60例,按照随机数字表法分为对照组和试验组,每组各30例。对照组予常规的水化治疗,试验组予中药肾康注射液联合常规水化治疗。常规水化治疗方案:两组患者均于术前12 h至术后12 h应用生理盐水治疗。试验组在水化基础上于术前12 h、术后12 h给予中药肾康注射液静脉滴注。两组患者分别于术前、术后观察比较肌酐(Creatinine,Cr)、尿素氮(Blood urea nitrogen,BUN)、肾小球滤过率(Glomerular filtration rate,GFR)数值变化及造影剂肾病(Contrast-induced nephropathy,CIN)的发生率。结果术后,对照组CIN者5例,发生率为16.67%(5/30);试验组CIN者1例,发生率为3.33%(1/30)。两组患者CIN发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。术后72 h两组患者Cr、BUN及GFR水平均较术前升高,差异有统计学意义(P<0.05);且试验组Cr、GFR水平均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),BUN水平变化不明显,差异无统计学意义(P>0.05)。结论肾康注射液联合水化治疗对外周动脉介入术后CIN的发生具有一定的预防作用,其疗效优于单纯水化治疗。
- 刘东张海胜沙斐王清霖李学锋武欣
- 关键词：肾康注射液造影剂肾病
- 一次性活检钳联合可调弯鞘回收腔静脉滤器的初步经验被引量：4
- 2018年
- 目的探讨一种腔静脉滤器回收方法的可行性及初步经验。方法 2015年1月～2017年10月,对39例下肢深静脉血栓形成置入可回收腔静脉滤器者,采用一次性活检钳联合可调弯鞘进行腔静脉滤器的回收。结果 39例均成功回收滤器。射线曝光下回收滤器的操作时间为1分08秒～12分57秒,平均5分58秒,回收滤器均结构完整,无折损断裂,术中术后无死亡及血管损伤、出血、肺动脉栓塞等并发症。随访6～28个月,平均12个月,无相关并发症发生。结论采用一次性活检钳联合可调弯鞘回收腔静脉滤器安全,可行。
- 焦强李学锋武欣王清霖沙斐曹娟柴政
- 关键词：腔静脉滤器深静脉血栓
- 周围血管介入治疗致血管迷走神经反射的患者误诊及其治疗被引量：2
- 2015年
- 目的:探讨周围动脉疾病介入治疗发生血管迷走神经反射的误诊及其治疗情况。方法:回顾本院周围动脉疾病介入治疗128例患者临床资料,对5例发生血管迷走神经反射患者误诊情况进行分析,并且系统治疗。结果:5例血管迷走神经反射患者均为混合型,均发生在术后,起初均被误诊。治疗后症状均缓解,未发生不良后果。结论:周围动脉疾病介入治疗中应重视血管迷走神经反射,正确认识。一旦发生应及时发现、处理,一般预后良好。
- 武欣李学锋王清霖曹娟焦强
- 关键词：周围动脉介入治疗血管迷走神经反射误诊
- 针灸拔罐综合疗法治疗脾虚湿阻型单纯性肥胖的临床研究被引量：15
- 2020年
- 目的:明确针灸拔罐综合疗法治疗脾虚湿阻型单纯性肥胖的临床疗效及安全性,以探讨临床治疗单纯性肥胖的有效方案并为其提供较可靠的证据。方法:将60例符合纳入标准的单纯性肥胖受试者按随机数字表法分为试验组和对照组各30例,试验组采取针灸拔罐+饮食运动综合干预疗法,对照组采取单纯饮食运动干预疗法,4周为1个疗程,连续观察3个疗程,以临床有效率、体质指数(BMI)、腰围、体质量下降率、腰围下降率作为疗效评价指标,以血、尿常规,肝、肾功能及不良反应表作为安全性性评价指标,明确针灸拔罐综合疗法治疗脾虚湿阻型单纯性肥胖的临床疗效及安全性。结果:总纳入病例60例,脱落3例,最终纳入分析有效病例57例,试验28例,对照组29例,总体疗效组间比较,试验组总有效率96.43%,对照组总有效率68.97%,试验组总体疗效较对照组为优,差异有统计学意义。2组治疗前后体质量、BMI组内比较均呈显著下降,但组间比较差异无统计学意义;2组治疗前后组内腰围比较均呈下降趋势,组间比较差异无统计学意义。腰围差值比较,试验组改善程度均优于对照组,差异有统计学意义。2组治疗后体质量下降率组间比较,在疗程1、2结束时差异无统计学意义,在疗程3结束时差异有统计学意义。2组治疗后腰围下降率组间比较,在疗程1结束时差异无统计学意义,在疗程2、3结束时差异有统计学意义。结论:针灸拔罐综合疗法在改善脾虚湿阻型单纯性肥胖的体质量和腰围上疗效明确、安全,值得临床推广。
- 范肃张振宇潘珺俊曹崇艳魏军王清霖
- 关键词：单纯性肥胖脾虚湿阻型针灸拔罐
- 下肢静脉曲张的外科治疗
- 2016年
- 随着我国居民生活水平的提高和饮食结构的改变,周围动脉疾病的发病率逐年增高越来越引起人们的关注.相反,周围静脉疾病常常不被重视.然而在西方国家人群中周围静脉疾病的发病率已经超过了冠状动脉疾病、周围动脉疾病和卒中总的发病率,其中下肢静脉曲张的发病率约为20%～30%,在我国下肢静脉曲张的发病率约为9%,因此下肢静脉曲张已成为血管外科最常见、多发之疾病.
- 李学锋武欣焦强王清霖
- 关键词：下肢静脉曲张外科治疗
- 可调弯鞘联合一次性活检钳回收下腔静脉滤器的技巧与临床应用被引量：2
- 2022年
- 目的探讨可调弯鞘联合一次性活检钳在回收下腔静脉滤器中的技巧与临床应用。方法我院2017年12月~2020年12月回收下腔静脉滤器117例,术中均采用可调弯鞘联合一次性活检钳技术,成功将滤器回收,术后观察随访。结果117例进行腔静脉滤器(Aegisy滤器103例,Optease滤器9例,Günther Tulip滤器5例)回收病人,均采用可调弯鞘联合一次性活检钳技术回收成功,回收成功率100%。透视下抓取滤器的操作时间为45秒~12分57秒,平均2分38秒。造影显示下腔静脉血流通畅,无造影剂外渗,观察取出滤器形态正常,无变形及破损。术后随访1~36个月,平均6个月,均无下腔静脉狭窄或继发血栓形成等并发症发生。结论采用可调弯鞘联合一次性活检钳技术进行下腔静脉滤器回收,操作简便、创伤小、定位精确、回收率高、手术耗时短。
- 王清霖李学锋焦强武欣沙斐曹娟
- 关键词：腔静脉滤器回收
- 外周血管介入术后合并胆固醇结晶性栓塞的临床分析
- 2023年
- 目的:观察外周血管介入后胆固醇结晶栓塞的发生情况、临床特点及治疗情况。方法:观察5例动脉粥样硬化患者介入术后,胆固醇结晶栓塞,急性肾衰竭、外周皮肤缺血性损害;5例均给与他汀类药物,激素治疗,其中3例患者给予肾替代治疗。收集其临床资料,并随访预后情况。结果:5例患者均在外周动脉介入治疗后出现血肌酐水平进行性升高,皮肤损害表现为肢端蓝紫色淤斑。3例患者的视网膜动脉可见胆固醇栓子。经治疗后4例患者肾功能逐步恢复正常,1例患者死亡,死亡原因是多脏器衰竭。结论:医源性胆固醇结晶栓塞的发病率逐渐增高,临床医生对此病应有足够的认识。
- 王清霖沙斐李学锋曹娟武欣
- 关键词：动脉粥样硬化栓塞胆固醇肾衰竭
