石小军
- 作品数：5 被引量：78H指数：4
- 供职机构：宁波市第二医院更多>>
- 发文基金：浙江省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 恩替卡韦联合微生态制剂治疗乙肝肝硬化患者的临床疗效研究被引量：20
- 2018年
- 目的:观察恩替卡韦联合双歧三联活菌胶囊治疗乙型病毒性肝炎致肝硬化患者的临床应用效果。方法:将2014年7月至2017年1月于宁波市第二医院肝病科收治的乙型肝炎病毒感染致肝硬化患者160例,按照随机数字表法分成对照组以及观察组,各80例。两组均予保肝基础治疗及恩替卡韦0.5 mg/次/d口服抗病毒治疗,观察组在此基础上加用双歧三联活菌胶囊一日2次,2~4粒/次。两组均持续治疗6个月,期间观察两组患者的临床表现、肝脏B超及肝功能、肝纤维4项、内毒素、外周血T细胞亚群水平。结果:观察组及对照组治疗前后,丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)、血氨及内毒素、肝纤维化及免疫反应指标、门静脉内径及脾脏厚度均有显著改善,差异有统计学意义(P<0.05),而且观察组指标的改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),但两组并发症发生情况比较差异无统计学意义。结论:恩替卡韦联合双歧三联活菌胶囊治疗能改善乙肝肝硬化患者肠道稳态,有效改善肝脏功能,减缓肝脏纤维化,临床效果显著。
- 曾传莉胡爱荣胡耀仁袁刚朱德东石小军
- 关键词：恩替卡韦微生态制剂临床疗效乙型肝炎
- 射频消融联合肝动脉化疗栓塞对大肝癌患者机体抗肿瘤免疫状态的影响被引量：18
- 2018年
- 目的探讨射频消融联合肝动脉化疗栓塞对大肝癌患者机体抗肿瘤免疫状态的影响。方法采用随机数字法将186例大肝癌患者分为对照组与观察组,每组93例。对照组行经导管肝动脉化疗栓塞(TACE)治疗,观察组在对照组基础上联合射频消融术(RFA)治疗。治疗后,比较2组血清肿瘤活性因子[甲胎蛋白(AFP)、基质金属蛋白酶(MMP)、CA199]、T淋巴细胞亚群(CD3^+、CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+)、免疫球蛋白(Ig A、Ig M、Ig G)水平的变化以及患者生活质量与近期疗效。结果治疗前,2组AFP、MMP、CA199水平差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组AFP、MMP、CA199水平均显著下降(P<0.05),且观察组下降幅度明显高于对照组(P<0.05)。治疗前,2组CD3^+、CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组CD3^+、CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+改善明显(P<0.05),观察组改善程度优于对照组(P<0.05)。治疗前,2组Ig A、Ig G、Ig M差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组Ig G、Ig M均明显升高(P<0.05),且观察组升高幅度高于对照组(P<0.05)。与对照组比较,观察组治疗后的躯体功能、症状/不良作用及社会功能评分更高(P<0.05)。治疗后,观察组近期整体疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论射频消融联合肝动脉化疗栓塞可明显降低大肝癌患者肿瘤活性因子水平,增强患者机体抗肿瘤免疫功能,提高患者的生活质量。
- 朱德东石小军王哲袁登高蔡挺张顺
- 关键词：大肝癌射频消融肝动脉化疗栓塞免疫功能
- 碘化油联合海藻酸钠微球颗粒双栓塞治疗原发性肝癌疗效观察被引量：6
- 2015年
- 在原发性肝癌中肝细胞癌所占比例最高，达70％。85％，目前外科手术切除以及肝脏移植仍然是肝癌治疗的首要选择。但是，由于肝癌起病隐匿，进展迅猛，整体预后很差，平均生存时问只有3个月左右。对于不能手术的肝癌患者，经导管动脉内化疗栓塞术（transcatheter arterial chemo embolization，TACE）是治疗的首选方案。
- 石小军楼杰朱德
- 关键词：原发性肝癌栓塞治疗海藻酸钠微球碘化油外科手术切除
- 一种乙型肝炎疾病分类的方法
- 本发明公开了一种乙型肝炎疾病分类的方法，在无肝脏病理的情况下，患者进行乙型肝炎疾病的分类，包括以下步骤：S1，首先对患者进行ALT的检测，判断患者的ALT是否异常；S2，然后对患者进行HBeAg检测；S3，然后对患者进行...
- 胡爱荣蒋素文石小军朱德东
- 恩替卡韦和阿德福韦酯治疗代偿期乙肝肝硬化临床疗效及远期预后被引量：34
- 2018年
- 目的:评价应用恩替卡韦和阿德福韦酯治疗代偿期乙肝肝硬化临床疗效及远期预后的差异。方法:选择2012年1月至2014年8月间于我院就诊的代偿期乙肝肝硬化患者160例,随机数表法分为ADV组和ETV组,分别给予阿德福韦酯和恩替卡韦进行抗病毒治疗,比较两组患者治疗48周和3年后的肝脏纤维化弹性指数、肝纤维化治疗疗效,病毒学指标[如乙型肝炎病毒(HBV)-DNA载量、HBV-DNA转阴率和乙型肝炎E抗原(HBe Ag)转换率]以及远期预后(3年死亡率、原发性肝癌和肝硬化失代偿发生率)。结果:治疗48周后,ETV组患者的肝脏纤维化弹性指数[(1.89±0.23)m/s和(1.49±0.28)m/s,P=0.000 16];ADV组和ETV组肝纤维化治疗总有效率分别为66.25%和81.25%,ETV组明显高于ADV组(P=0.033)。治疗3年后,ETV组患者的HBV-DNA载量[(2.91±0.90)log10 IU/mL和(2.26±0.68)log10 IU/mL,P=0.000 007 5]和无应答率明显低于ADV组(2.50%和11.25%,P=0.029),HBV-DNA转阴率(86.25%和68.75%,P=0.008)和HBe Ag转换率显著高于ADV组(27.50%和11.25%,P=0.009)。ETV组患者的肝功能失代偿发生率和全因死亡率分别为26.25%和6.25%均明显低于ADV组(43.75%和17.50%,P=0.020,P=0.028);两组患者的原发性肝癌发生率分别为13.75%和5.00%(P=0.058),ADV组患者的肝癌发生风险明显高于ETV组[HR=2.996,95%CI(1.009,7.656),P=0.048]。ADV组和ETV组患者相关不良反应的总发生率间不存在明显的统计学差异(13.75%和11.25%,P>0.05)。结论:与阿德福韦酯相比,应用恩替卡韦治疗代偿期乙肝肝硬化具有较高的临床疗效和病毒学应答,并可有效改善患者的远期预后。
- 袁刚胡爱荣胡耀仁曾传莉朱德东石小军
- 关键词：慢性乙型肝炎阿德福韦酯恩替卡韦
