刘志光
- 作品数:6 被引量:12H指数:2
- 供职机构:南京医科大学更多>>
- 发文基金:江苏省“六大人才高峰”高层次人才项目常州市科技项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 老年慢性阻塞性肺病急性发作机械通气患者早期滋养性营养与足量肠内喂养的比较研究被引量:7
- 2015年
- 目的:比较研究老年慢性阻塞性肺病急性发作(AECOPD)患者早期滋养性喂养与足量肠内喂养的优势。方法:将70例老年AECOPD患者随机入选早期滋养性喂养组(早期滋养组)与足量肠内喂养组(足量喂养组),每组35例,观察喂养期间并发症发生情况及临床结局。结果:早期滋养组腹胀发生率和中止喂养率均明显低于足量喂养组(2.86%vs.14.29%,P<0.01;2.86%vs.20.0%,P<0.01),机械通气(MV)时间和ICU停留时间均短于足量喂养组[(10.49±6.43)d vs.(12.36±8.54)d,P<0.01;(13.60±4.43)d vs.(16.25±5.36)d,P<0.05)];2组患者总住院时间和28d病死率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:与足量肠内喂养策略比较,早期滋养性喂养治疗策略应用于老年AECOPD患者并发症更少,预后更好,建议结合临床情况合理使用。
- 刘志光刘文明蒋建红杨巧云许峂嵘俞建峰秦辉周杰霍中雷谈铁武张京辉
- 关键词:慢性阻塞性肺病急性发作
- 膈肌起搏联合正压机械通气治疗呼吸衰竭患者的疗效观察被引量:1
- 2019年
- 目的探讨膈肌起搏联合正压机械通气治疗呼吸衰竭患者的临床疗效。方法选取呼吸衰竭患者122例,随机分为2组各61例。对照组采用正压机械通气治疗,观察组在对照组基础上联合膈肌起搏。比较2组治疗前后动脉血气指标、血流动力学参数及呼吸力学参数。结果通气30 min后,观察组氧合指数[p(O_2)/FiO_2]、动脉血氧分压[p(O2)]显著高于对照组(P<0.05)。通气30 min后,观察组平均气道压(Paw)、平台压(PP)、呼吸功(WOBp)均显著低于对照组(P<0.05);吸气末跨肺压(PTP)、静态顺应性(Cst)、呼吸机械功(WOBv)均显著高于对照组(P<0.05),气道阻力(Raw)、肺部阻力(RL)与对照组相比无显著差异(P>0.05)。结论膈肌起搏联合正压机械通气可改善呼吸衰竭患者的动脉血气及呼吸系统功能。
- 史彩雯刘志光陈意施宇佳毛正道
- 关键词:膈肌起搏正压机械通气呼吸衰竭动脉血气
- 呼出气一氧化氮测定在咳嗽变异性哮喘患者分层管理中的应用被引量:2
- 2017年
- 目的评价呼出气一氧化氮(FeNO)测定在咳嗽变异性哮喘患者分层管理中的应用价值。方法根据治疗前的FeNO值将80例咳嗽变异性哮喘患者均分为两组:A组FeNO≥50ppb;B组FeNO<50ppb。均给予布地奈德福莫特罗粉吸入剂吸入治疗;A组又分为常规剂量(A1)组和高剂量(A2)组,B组分为常规剂量(B1)组和低剂量(B2)组,每组20例。比较治疗前后咳嗽症状评分和FeNO值变化。结果治疗第4、8和12周,A2组咳嗽症状评分改善较A1组更显著[(2.71±0.65)分vs.(3.31±0.77)分、(1.23±0.41)分vs.(3.21±0.87)分和(0.99±0.52)分vs.(2.89±0.69)分](P<0.05)。B1组和B2组治疗前后咳嗽症状评分无统计学差异(P>0.05)。治疗第8和12周,A2组FeNO值下降较A1组更显著[(30.33±5.78)ppb vs.(57.32±9.21)ppb和(18.45±6.23)ppb vs.(55.49±7.90)ppb](P<0.01)。B1组和B2组治疗前后FeNO值无统计学差异(P>0.05)。结论 FeNO测定在咳嗽变异性哮喘患者实施分层治疗管理中有重要价值,根据FeNO值选择不同优化给药方案患者可能获益更多。
- 刘志光黄燕华毛正道陈意张倩
- 关键词:咳嗽变异性哮喘一氧化氮
- MicroRNA-21/PARP-1作为生物标志物在AR和CARAS中的诊断价值分析
- 2024年
- 目的:评估外周血microRNA(miR)-21、血浆聚腺苷二磷酸核糖聚合酶1[poly(ADP-ribose)polymerase-1,PARP-1]在过敏性鼻炎(allergic rhinitis,AR)和过敏性鼻炎-哮喘综合征(combined allergic rhinitis and asthma syndrome,CARAS)中的诊断价值。方法:收集44例CARAS患者、31例AR患者和42例健康对照的外周血,采用RT-qPCR法检测外周血中miR-21的表达水平,采用ELISA法检测血浆中PARP-1蛋白水平。应用Pearson进行相关性分析。受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线判断miR-21和PARP-1的诊断灵敏度与特异度。结果:CARAS组患者外周血miR-21的表达较健康对照组升高。AR组患者血浆PARP-1的水平较CARAS组和健康对照组升高。Pearson相关性分析结果显示,外周血miR-21的表达水平在AR患者中与嗜酸性粒细胞计数相关,在CARAS患者中与鼻呼出气一氧化氮(fractional nasal nitric oxide,FnNO)水平相关;血浆PARP-1在AR患者中与1秒钟用力呼气量占预计值百分比(forced expiratory volume in onesecond percent predicted,FEV_(1)%_(pred))相关,在CARAS患者中与FEV_(1)%_(pred)及1秒钟用力呼气量(forced expiratory volume in one second,FEV_(1))/用力肺活量(forced vital capacity,FVC)(FEV_(1)/FVC)相关。ROC曲线分析显示,外周血miR-21作为CARAS的诊断标志物时,灵敏度为51.35%,特异度为80.95%。血浆PARP-1作为AR的诊断标志物时,灵敏度为90.32%,特异度为54.76%。血浆PARP-1作为AR进展为CARAS的诊断标志物时,灵敏度为45.45%,特异度为90.32%。结论:AR和CARAS患者外周血miR-21、PARP-1存在差异表达,外周血miR-21可作为CARAS的诊断标志物,PARP-1可作为AR的诊断标志物及AR进展为CARAS的生物标志物。这对寻求AR和CARAS的诊治靶点有十分重要的价值。
- 肖心儒丁紫琪刘志光毛正道张倩
- 关键词:过敏性鼻炎-哮喘综合征MICRORNA-21PARP-1生物标志物
- FeNO水平及最大中期呼气流量对哮喘患者小气道功能障碍的评估作用被引量:2
- 2020年
- 目的分析哮喘患者呼出气一氧化氮(FeNO)水平及最大中期呼气流量(MMEF)对哮喘患者小气道功能障碍的评估作用。方法选择我院2015年6月至2017年6月呼吸科门诊36例哮喘小气道功能异常患者,分别测定FeNO值、嗜酸性粒细胞相对值(Eos%)和肺功能,分析小气道功能异常哮喘患者FeNO与Eos%、第一秒用力肺活量占预计值的百分比(FEV1%)、MMEF的相关性及FeNO、MMEF水平诊断哮喘小气道功能异常的预测价值。结果小气道功能异常哮喘患者FeNO与Eos%、FEV1%、MMEF均呈正相关(r值分别为0.369、0.344、0.429,P值分别为0.027、0.040、0.009);ROC曲线下的面积(AUC)评价哮喘小气道功能异常结果显示FeNO联合MMEF诊断哮喘小气道功能异常的ROC-AUC值最大(AUC为0.899),表明FeNO联合MMEF诊断哮喘小气道功能异常的价值最高,此外FeNO亦可单独作为诊断哮喘小气道功能异常价值较高的指标(AUC值为0.796),最佳界值为48ppb,以FeNO超过48ppb为标准诊断小气道功能异常并与"金标准"比较,得到的敏感度和特异度分别为89.47%(17/19)、76.47%(13/17)。结论FeNO水平是小气道功能异常的敏感特异性指标,FeNO水平联合MMEF指标能更好地评估哮喘患者的小气道功能,为临床早期诊断和治疗提供一定的依据。
- 毛正道史彩雯刘志光施宇佳张倩
- 关键词:哮喘呼出气一氧化氮
- 呼出气一氧化氮测定在咳嗽变异性哮喘患者分层管理中的应用
- 目的:评价呼出气一氧化氮(FeNO)测定在咳嗽变异性哮喘患者分层管理中的应用价值。方法:根据治疗前的FeNO值将80例咳嗽变异性哮喘患者均分为两组:A组FeNO≥50 ppb;B组FeN0<50 ppb。均给予布地奈德福...
- 刘志光
- 关键词:咳嗽变异性哮喘呼出气一氧化氮
- 文献传递