宋秋英 作品数:7 被引量:78 H指数:4 供职机构: 杭州师范大学临床医学院附属医院 更多>> 发文基金: 浙江省中医药科技计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 更多>>
银杏叶提取物联合尼麦角林对急性缺血性脑卒中患者的临床研究 被引量:24 2021年 目的观察银杏叶提取物联合尼麦角林对急性缺血性脑卒中(AIS)患者Kelch样环氧氯丙烷相关蛋白-1(Keap1)-核因子-E2相关因子(Nrf2)/抗氧化反应元件(ARE)信号传导通路的影响。方法将136例AIS患者按随机数字表法分为试验组68例与对照组68例。对照组给予尼麦角林片20 mg,每天2次,口服;试验组在对照组基础上给予银杏叶提取物注射液15 mL+0.9%NaCl 250 mL,静脉滴注,每天1次。2组治疗时间均为14 d。于治疗前后用改良Rankin量表(mRS)及美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评估2组的生活能力及神经功能;用颈动脉彩超检查评价患者颈动脉-中膜厚度(IMT)、颈动脉斑块面积;用Western blot法检测患者外周中醌氧化还原酶1(NQO1)、Keap1、Nrf2、ARE蛋白水平,观察治疗期间的药物不良反应及预后情况。结果治疗后,试验组及对照组NQO1蛋白水平分别为1.23±0.26,0.89±0.16,Keap1蛋白水平分别为1.08±0.19,1.58±0.24,Nrf2蛋白水平分别为1.10±0.24,0.84±0.20,ARE蛋白水平分别为1.13±0.24,0.80±0.14,IMT水平分别为(0.64±0.09),(0.80±0.13)mm,斑块面积分别为(0.40±0.10),(0.63±0.16)mm2,NIHSS评分分别为(3.75±1.53),(4.30±1.38)分,mRS评分分别为(1.29±0.40),(1.89±0.60)分,差异均有统计学意义(均P<0.05)。试验组和对照组的复发率分别为1.47%(1例/68例),13.24%(9例/68例),预后不良发生率分别为1.47%(1例/68例),11.76%(8例/68例),差异有统计学意义(P<0.05)。试验组出现轻微皮疹3例(4.41%),胃肠道不适1例(1.47%),血压降低1例(1.47%);对照组出现潮热1例(1.47%),恶心1例(1.47%),轻微皮疹2例(2.94%),差异无统计学意义(P>0.05)。结论银杏叶提取物联合尼麦角林治疗AIS疗效确切,利于患者神经功能及预后质量的优化,这可能与银杏叶提取物辅助治疗可改善Keap1-Nrf2/ARE信号传导通路蛋白的异常表达有关。 宋秋英 陶陈娟关键词:银杏叶提取物 尼麦角林 急性缺血性脑卒中 清肺化痰祛瘀汤联合西药治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效观察 被引量:25 2017年 目的观察清肺化痰祛瘀汤联合西药治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期的临床疗效并探讨其机制。方法将患者86例按随机数字表法分为治疗组与对照组,对照组给予西医常规治疗,治疗组在西药治疗的基础上联合清肺化痰祛瘀汤治疗,治疗结束后对两组患者的临床疗效进行评价,并对比治疗前后肺功能指标、血气分析指标及中医证候积分变化情况。结果治疗组患者的临床总有效率为95.35%,显著高于对照组的79.07%(P<0.05);治疗后,两组患者的FEV1%、FEV1/FVC%均较治疗前升高,且治疗组治疗后FEV1%、FEV1/FVC%显著高于治疗后对照组(P<0.05);治疗后,两组患者的Pa O2显著较治疗前升高,Pa CO2较治疗前降低(P<0.05),且治疗后治疗组患者的Pa O2明显高于治疗后对照组,Pa CO2明显低于治疗后对照组(P<0.05),两组p H治疗前后无显著变化(P>0.05);治疗后,治疗组与对照组患者的中医证候积分均较治疗前降低(P<0.05),且治疗组治疗后的中医证候积分显著低于对照组(P<0.05)。结论清肺化痰祛瘀汤联合西药治疗COPD急性加重期疗效显著,可有效改善患者肺功能。 阮肇扬 王建军 戴一帆 吕群 宋秋英 姜海波关键词:慢性阻塞性肺疾病 急性加重期 中西医结合 穴位埋线治疗帕金森病便秘疗效观察 被引量:3 2023年 目的观察穴位埋线治疗帕金森病便秘的临床疗效。方法将80例帕金森病便秘患者随机分为治疗组和对照组,每组40例。治疗组采用穴位埋线治疗,对照组采用假刺激治疗(针刺治疗组相同穴位,留针10 s后拔针)。观察两组治疗前后便秘患者症状自评量表(patient assessment of constipation symptoms,PAC-SYM)各项评分及便秘患者生存质量量表(patient assessment of constipation quality of life,PAC-QOL)评分的变化,并比较两组临床疗效。结果治疗组治疗后PAC-QOL评分均较治疗前降低(P<0.05);治疗组治疗后PAC-SYM中直肠症状评分及PAC-QOL评分明显低于对照组(P<0.05)。治疗组总有效率为77.5%,明显高于对照组的30.0%(P<0.01)。治疗组治疗前后PAC-SYM评分与PAC-QOL评分呈正相关(P<0.01)。结论穴位埋线是一种治疗帕金森病便秘的有效方法,能改善患者排便次数、排便费力症状及生活质量。 宋秋英 何露 刘海俊 吴之昊关键词:穴位疗法 埋线 便秘 中药熏洗配合西药治疗中风偏瘫后患肢水肿的疗效观察 被引量:14 2015年 患肢水肿是中风病常见的并发症之一,发生率高达12.5%-74.1%[1]。中风后偏瘫肢体水肿常因血液循环障碍或神经营养不良所致,严重者可影响康复训练,导致病程延长[2],应给予足够重视和积极治疗。笔者对2013年1月-2014年5月本院收治的中风偏瘫后患肢水肿患者给予中药熏洗配合西药治疗,取得了较好疗效,现报告如下。 姜海波 宋秋英关键词:中药熏洗 中风后偏瘫 血液循环障碍 偏瘫肢体 分层递进PBL教学在神经内科教学查房中的应用 被引量:11 2020年 目的:探讨分层递进PBL教学在神经内科教学查房中的应用效果。方法:选取2019年1-10月我院神经内科规培学员作为研究对象,将其分为PBL教学组(对照组70人)与分层递进PBL教学组(观察组71人),比较2组规培学员教学查房效果。结果:观察组与对照组学员满意度评分(92.53±5.26)VS(90.78±4.15)、教师满意度评分(91.50±5.31)VS(89.27±4.38)、综合考核评分(93.20±7.19)VS(90.17±6.58)有差异(P<0.05)。观察组与对照组临床思维与决策考核成绩规培二年级(94.17±5.13)VS(90.58±6.36)、三年级(95.18±5.05)VS(91.51±4.72)有差异(P<0.05)。结论:分层递进PBL教学,不仅保留PBL教学优势,还能因材施教,提高规培学员及教师的总体满意度,激发学员学习兴趣及积极性,培养与锻炼他们分析与处理问题的综合能力。 宋秋英 卢晓东 陶陈娟 叶小军关键词:神经内科 教学查房 PBL教学 基于药物基因多态性及血栓弹力图选择抗栓治疗对缺血性脑卒中复发的影响 2024年 目的:氯吡格雷和阿司匹林是脑血管病二级预防的常用药物,由于存在药物抵抗,常影响其预防效果。本文探讨氯吡格雷和阿司匹林药物遗传学基因检测在缺血性卒中二级预防中的临床价值。方法:纳入2021年7月至2022年9月本院神经内科收治的轻型缺血性脑卒中或短暂性脑缺血发作(TIA)患者220名,随机分成个体化治疗组和氯吡格雷常规治疗组(对照组)。随访一年观察脑卒中复发及出血性事件。结果:(1)与对照组相比,1年随访期个体化治疗组缺血性脑卒中的复发率略低(5.82%vs.7.92%,P>0.05),脑出血风险相似,但其他出血风险增高(6.79%vs.0.99%,P<0.05)。(2)COX回归分析显示卒中风险预测量表(ESRS)评分(HR 2.576,95%CI 1.226-5.413,P=0.013)和高血压病史(HR 5.517,95%CI 1.624-18.737,P=0.006)是缺血性脑卒中复发的独立的风险因素,而与抗栓治疗方案无关(HR 0.918,95%CI 0.291-2.894,P=0.883)。结论:阿司匹林GPIBA、PTGS1、ITGB3基因多态性对指导抗血小板用药临床价值有限,对氯吡格雷CYP2C19*2*3等位基因携带者选择阿司匹林维持治疗,不能显著降低轻型缺血性卒中复发的风险,且可能增加其他出血风险。COX回归分析显示ESRS及高血压病史是卒中复发的独立风险因子。 宋秋英 陶程娟 吴之昊 谢哲锋 刘海俊 陈彬彬关键词:阿司匹林 氯吡格雷 缺血性脑卒中 灯盏生脉胶囊对卒中后认知功能障碍的疗效 被引量:1 2018年 目的探讨灯盏生脉胶囊对卒中后认知功能障碍的临床疗效。方法选取急性脑梗死患者共66例,随机分成治疗组34例和对照组32例。治疗组在常规卒中二级预防的治疗上,于卒中后2周左右开始服用灯盏生脉胶囊,共6个月。对照组仅予常规卒中二级预防的治疗。两组均不加用任何改善或促进智力的药物。观察患者治疗前及治疗后3个月、6个月时MMSE、MoCA、Barthel评分,并比较两组卒中后认知障碍(PSCI)的发病率。结果两组卒中后均出现不同程度的认知能力下降,治疗组治疗6个月后MMSE评分较对照组有明显提高(P<0.05);比较两组生活自理能力,治疗组治疗后3个月、6个月均较对照组有明显改善(P<0.05);两组各阶段PSCI发病率差异无统计学意义(P>0.05)。结论灯盏生脉胶囊早期应用可有效减少急性脑梗死后认知障碍,并能够有效提高患者卒中后生活自理能力。 宋秋英 方红丽 叶小军 陶陈娟关键词:卒中 认知功能障碍 灯盏生脉胶囊