王菱
- 作品数：10 被引量：45H指数：3
- 供职机构：同济大学附属第十人民医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 中国高尿酸血症及痛风诊疗指南(2019)解读被引量：31
- 2021年
- 高尿酸血症是一种常见的嘌呤代谢性疾病,不仅可引起痛风,还可影响全身多系统。全世界多国均对高尿酸血症及痛风进行指南推荐。2019年中华医学会内分泌学会分会制定的高尿酸血症及痛风指南,通过3条推荐总则和10个临床问题的推荐,多维度解析了无症状高尿酸血症及痛风诊治的各个环节。不仅提出了新的概念,更对急性痛风发作、碱化尿液及降尿酸治疗做了细化及分层建议。本文将从该指南的特色亮点入手,对此指南进行解读,以助加深临床医生对高尿酸血症及痛风诊治的理解。
- 王菱彭艾
- 关键词：高尿酸血症痛风
- 尿酸水平对克罗恩病患者肾功能的影响
- 2022年
- 目的 观察尿酸(uria acid, UA)对克罗恩病(Crohn’s disease, CD)患者肾功能的影响。方法 回顾性分析2019年同济大学附属第十人民医院170例住院CD患者的资料,根据首次随访时UA值(>420μmol/L)分UA升高组和UA正常组。单因素分析2组患者临床特征;多元线性回归分析影响估算肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate, eGFR)的因素。Logistics多元回归分析随访期间发生eGFR下降>20 mL/(min·1.73 m^(2))的危险因素。Kaplan-Meier分析2组患者发生eGFR下降>20 mL/(min·1.73 m^(2))的累积概率,Cox回归分析生存曲线差异。结果 UA升高组(n=60)较正常组(n=110)患者年龄更大[(34.47±1.10)岁vs(30.87±1.54)岁,P=0.038],男性患者(88.33%vs 58.18%,P<0.01)更多、回肠型(25.00%vs 12.73%,P=0.035)更多,而结肠型更少(15.00%vs 35.45%,P=0.035)。UA升高组首次随访[(111.96±2.35) mL/(min·1.73 m^(2))vs(119.38±1.56) mL/(min·1.73 m^(2)),P=0.008]和1年后[(112.32±2.11) mL/(min·1.73 m^(2))vs(119.33±1.50) mL/(min·1.73 m^(2)),P=0.009]的eGFR值均低于UA正常组。多元线性回归分析显示高龄、高UA是低eGFR的危险因素(P<0.05)。Kaplan-Meier分析显示UA升高组eGFR下降>20 mL/(min·1.73 m^(2))的累积发生概率高于UA正常组(P=0.048)。Cox回归分析显示UA水平高为1年内eGFR下降>20 mL/(min·1.73 m^(2))的危险因素(P<0.05)。结论 年龄增长和高UA为CD患者肾功能进展的危险因素。
- 李婷李婷顾宏晨王菱王菱彭艾陈春球
- 关键词：尿酸肾功能克罗恩病
- 况默的杀手——慢性肾脏病的筛查和治疗
- 2023年
- 慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)是由各种原因引起的肾脏结构异常和功能障碍。目前,该病已经成为继心脑血管疾病、恶性肿瘤、糖尿病之后又一严重危害人类健康的重要疾病。慢性肾脏病的患病率高,但知晓率低。因此,需及时预防、尽早治疗。
- 王菱
- 关键词：慢性肾脏病肾脏结构心脑血管疾病患病率知晓率
- 跨专业教学法结合PBL教学法在血液学教学中的应用探索被引量：1
- 2020年
- 跨专业教学法(IPE)和问题导向式教学(PBL)是两种全球范围内受到广泛关注的教学模式,我们探索了两种教学方法结合在血液学教学中的应用,为跨专业教学在我国医学教育中的开展提供一定经验探索。
- 李小艳魏蓉李亚男梅爱红王菱余震
- 关键词：IPEPBL
- 跨专业式教育在临床医学中的实践探讨被引量：6
- 2019年
- 跨专业式教育(Interprofessional Education,IPE)是近年非常受关注的教学模式。文章回顾分析了IPE在临床医学实践相关的随机对照试验文献,阐述了IPE的优势和阻力,为推动IPE在我国医学教育中的开展提供一定理论依据。
- 李小艳赵延欣陈浩梅爱红余震王菱
- 百草枯中毒小鼠肾脏损伤核心基因研究被引量：2
- 2015年
- 目的 应用基因芯片技术研究百草枯中毒小鼠模型肾脏损伤基因表达谱,通过基因信息学分析筛选核心基因,并以分子生物学方法给予验证.方法 C57BL/6雄性小鼠20只,随机（随机数字法）分成4组,分别为对照组（A组）和染毒组（B、C、D组）,每组5只.A组蒸馏水0.01 mL/g体质量灌胃,B、C、D组20％百草枯原液加蒸馏水稀释至0.05％,按0.01 mL/g体质量灌胃.A组于灌胃后即刻处理,B、C组分别于染毒6h、24h处理,D组观察48 h病死率,处理方法为麻醉后取出右肾组织样本,Affymetrix GeneChip Mouse Gene 1.0 ST Array芯片技术测定肾脏组织的基因表达谱,通过基因信息学分析筛选核心基因,并进行实时定量PCR和Western blot验证.结果 PQ灌胃后体质量明显下降,48 h病死率为100％.与对照组相比,PQ中毒6h组、24h组共有1 792个差异表达基因,基因信息学分析筛选出8个核心基因：Nlrc5、Serpinb9、Cd40、Rnf135、Dhx58、Sp110、Fcgr1、Arhgef12,进行PCR验证.Nlrc5、Rnf135、Serpinb9基因表达的差异有统计学意义（P＜0.05）.再对Nlrc5、Rnf135、Serpinb9进行Westem blot验证.均与对照组比较,中毒6h组,Nlrc5、Rnf135、Serpinb9表达上调差异有统计学意义（P＜0.05）,中毒24h组,Rnf135、Serpinb9表达上调差异有统计学意义（P＜0.05）,Nlrc5表达下调差异有统计学意义（P＜0.01）.不仅与基因芯片检测、信息学分析的结果一致,还证实了Nlrc5表达先上调（6 h）后下调（24 h）.结论 Nlrc5、Rnf135、Serpinb9是急性百草枯中毒小鼠肾脏损伤的核心基因,其参与肾脏损伤的具体机制有待进一步研究.
- 陈亮李昌斌胡大勇李新华王贞王菱彭艾
- 关键词：百草枯中毒肾脏损伤基因芯片生物信息学
- 关于痛风的若干个“问号”
- 2022年
- 问:痛风会有哪些表现?痛风本质上是尿酸盐结晶沉积导致的疾病,有三大主要临床表现:急性痛风性关节炎、痛风石及痛风性肾病。急性痛风性关节炎是最常见的临床表现。起病初期为单侧关节发生痛风性关节炎,随着疾病进展,几乎可累及全身各处关节。
- 王菱
- 关键词：痛风性关节炎痛风性肾病痛风石疾病进展
- SGLT2i在高尿酸血症和痛风中的研究进展述评
- 2024年
- 高尿酸血症和痛风是常见的嘌呤代谢性疾病,与慢性肾脏病、心血管疾病等不良结局相关。钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂(SGLT2i)除了降糖、减重、保护肾脏、改善心功能等作用,也有助于降低血清尿酸水平及痛风的发病率。本文将从SGLT2i的临床应用指征,SGLT2i降低血清尿酸水平及其作用机制,SGLT2i降低痛风风险,高尿酸血症和痛风与SGLT2i在心力衰竭(HF)中获益的相关性这几个方面进行详细阐述,对SGLT2i在高尿酸血症和痛风中的研究进展进行述评,以助加深临床医生对SGLT2i降低血清尿酸水平和痛风发作的理解。
- 黄晓王菱
- 关键词：高尿酸血症痛风
- PBL联合思维导图教学法在泌尿系统整合教学中的应用效果分析被引量：2
- 2023年
- 目的:探讨PBL(problem-based learning)+思维导图在泌尿系统整合教学中的效果。方法:选取80名医学院大四本科生,分为PBL组和思维导图+PBL组,通过学生理论考试和调查问卷进行教学评价。结果:思维导图+PBL组在理论成绩和激发学习兴趣、对知识的短期记忆和长期记忆方面均优于PBL组。结论:思维导图结合PBL在泌尿系统整合教学中效果优于PBL教学。
- 王菱邓冰清张海民程佳芬陈广棋秦岭
- 关键词：思维导图PBL泌尿系统整合课程
- RIFLEAKIN和KDIGO诊断标准在百草枯中毒急性肾损伤中的应用被引量：3
- 2016年
- 目的探讨RIFLE、AKIN和KDIGO三种急性肾损伤(AKI)诊断标准对百草枯(PQ)中毒患者AKI的诊断效率及其对预后的预测能力。方法以2010年11月至2014年11月在上海市第十人民医院肾脏科就诊的PQ中毒患者为研究对象,采用前瞻性队列研究,根据AKI三种诊断标准,将患者分为AKI组和非AKI组,并根据不同诊断标准将AKI组进一步分期,比较三种诊断标准对预后的预测能力。结果 PQ中毒患者中,AKIN标准诊断AKI的发生率(29.7%,30/101),明显低于RIFLE(48.5%,49/101)和KDIGO(52.5%,53/101)(P<0.05)标准。三种诊断标准中,AKI组患者的生存率均较非AKI组明显降低(P<0.001)。不同诊断标准中,随着AKI分期水平的增加生存率逐渐降低,但差异无统计学意义(P>0.05)。AKIN对患者预后的预测能力明显低于RIFLE和KDIGO(AUC:AKIN=0.674,RIFLE=0.816,KDIGO=0.831,P<0.05),而RIFLE和KDIGO之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论 RIFLE和KDIGO诊断标准均适用于PQ中毒患者AKI的诊断及预后的预测,而AKIN标准的诊断效率及对预后的预测能力均较差。AKI可作为PQ中毒患者预后的评估指标。
- 汤永静王菱李昌斌薛闻胡大勇李新华彭艾
- 关键词：急性肾损伤百草枯中毒
