李燕
- 作品数：11 被引量：25H指数：3
- 供职机构：安徽中医药大学第一附属医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- Goodsall规律预测与经直肠双平面腔内超声定位肛瘘内口的价值比较被引量：1
- 2022年
- 目的:评估Goodsall规律预测肛瘘内口、经直肠双平面超声定位肛瘘内口的价值。方法:回顾性分析行手术治疗的肛瘘病人52例(70条肛瘘)临床资料,每例病人术前均根据Goodsall规律预测肛瘘内口,同时行经直肠双平面超声探查内口,并与手术探查结果进行一致性检验比较。结果:Goodsall规律预测与手术符合率87.1%,一致性检验Kappa值为0.657,具有较强一致性(P<0.01)。超声探查内口和手术诊断符合率88.6%,一致性检验Kappa值为0.676,具有较强一致性(P<0.01)。70条肛瘘超声探查结果:浅表皮下瘘12条,括约肌间瘘43条,经括约肌瘘10条,括约肌上瘘2条,马蹄形瘘3条。Goodsall规律对浅表皮下型、括约肌间型肛瘘内口预测与超声探查符合率较高(90.1%),对经括约肌型、马蹄形及括约肌上型肛瘘内口预测符合率不高(46.9%),一致性检验Kappa值为0.486,具有中等一致性(P<0.05)。结论:Goodsall规律预测肛瘘内口与手术或经直肠双平面超声具有高度一致性,具有一定临床价值,尤其对浅表皮下型瘘、括约肌间型瘘预测与超声符合率较高,但在预测外口位于横线前的瘘管及马蹄形型、经括约肌型、括约肌上型瘘内口位置有一定局限性;超声探查及临床治疗中可将Goodsall规律与经直肠双平面超声有效结合,提高诊断及治疗效果。
- 李燕王金萍王琴
- 关键词：肛瘘
- 超声宫腔水造影在宫腔病变中的应用评价被引量：7
- 2020年
- 目的:探讨超声宫腔水造影在诊断常见宫腔病变中的应用及评价。方法:回顾采用经阴道二维联合三维超声、宫腔水造影检查并行宫腔镜或手术诊刮取材行病理检查的469例病人资料,分别将经阴道二维联合三维超声和宫腔水造影术对宫腔占位病变的诊断结果与手术结果对照,比较分析2种不同超声方法对宫腔病变诊断试验评价指标(灵敏度、特异度、符合率)。结果:以手术为标准,经阴道二维联合三维超声诊断宫腔息肉、黏膜下肌瘤、宫腔粘连的灵敏度、特异度和符合率均显著低于宫腔水造影(P <0. 01)。结论:宫腔水造影对宫腔病变的诊断较常规超声具有优势,可以作为临床不孕症病人寻找不孕原因的一种筛查手段。
- 李燕王金萍陈晓艺
- 关键词：子宫疾病二维超声三维超声
- 宫腔输卵管超声造影宫腔置管术失败原因分析被引量：2
- 2020年
- 目的分析宫腔输卵管超声造影宫腔置管术失败的原因。方法回顾分析2015年12月至2018年7月安徽中医药大学第一附属医院736例宫腔输卵管超声造影术病人资料,分别统计宫腔输卵管超声造影宫腔置管术顺利、失败的比例,对照超声引导、宫腔镜结果,分析置管失败的原因。结果736例病人中716例(97.28%)宫腔置管术顺利;3例(0.41%)置管困难;17例(2.3%)置管失败,其中2例(0.27%)因子宫过屈无法调节,2例(0.27%)因宫腔下段粘连,1例(0.13%)因后位瘢痕憩室子宫,3例(0.41%)因子宫畸形,1例(0.13%)因阴道斜隔,6例(0.81%)因球囊膨隆失败,1例(0.13%)因球囊封堵宫颈内口失败,1例(0.13%)为不明原因。结论子宫位置、宫腔占位、子宫畸形及宫腔粘连均是置管术的影响因素;经腹超声实时引导、综合使用腹部按压手法及宫腔器械调节可提高宫腔输卵管超声造影置管术的安全性、成功率及有效性。
- 李燕王金萍
- 关键词：子宫输卵管造影术宫腔粘连
- 研究经阴道实时三维子宫输卵管超声造影中造影剂逆流影响因素
- 2023年
- 目的:分析经阴道实时三维子宫输卵管超声造影(Transvaginal real-time three-dimensional hysterosalpingo-contrast sonography,TVS RT-3D-HyCoSy)中影响造影剂逆流的危险因素以减少此类现象发生。方法:随机选取2021年1月—2022年5月在我院行3D-HyCoSy检查的179例不孕症患者,分为逆流组72例、非逆流组107例。采用多因素Logistic回归分析出影响逆流发生的重要因素。结果:单因素分析显示不孕类型(χ^(2)=17.203,P<0.001)、宫腔操作史(χ^(2)=6.451,P=0.011)、子宫内膜厚度(χ^(2)=30.719,P<0.001),推注压力(χ^(2)=22.224,P<0.001)、置管类型(χ^(2)=39.883,P<0.001)、输卵管通畅性情况(P=0.009)与逆流发生差异存在统计学意义。多因素分析显示不孕类型(P=0.018,OR=3.427,95%CI 1.237~9.499)、内膜厚度(P<0.001,OR=6.010,95%CI2.611~13.829)、推注压力(P=0.005,OR=4.186,95%CI 1.534~11.42)、置管类型(P=0.010,OR=3.101,95%CI 1.309~7.346)、双侧输卵管通畅情况(P=0.030)是预测TVS RT-3D-HyCoSy评价不孕症检查过程中发生逆流的重要影响因素,其中双侧输卵管阻塞患者发生造影剂逆流的风险概率是双侧输卵管通畅患者的10.460倍(95%CI 2.472~44.259)。结论:TVS RT-3D-HyCoSy造影时患者不孕类型及输卵管通畅性无法被干预,但是可以通过选择患者合适的造影时间、合适的造影管及降低推注压力来减少逆流发生的易感因素,从而减少逆流的发生,准确快速评估输卵管状况。
- 王琴王金萍李燕陈晓艺
- 关键词：不育造影剂超声检查多普勒
- 基于三维宫腔形态联合二维内膜观察的超声指标对宫腔粘连诊断、程度分级的临床价值
- 2023年
- 目的:探讨超声指标对宫腔粘连(IUA)诊断及严重程度分级的临床价值,为IUA评估提供更有效的诊断依据。方法:收集2019年11月至2022年10月在安徽中医药大学第一附属医院接受宫腔镜检查的101例患者的临床资料,其中IUA患者77例(轻度IUA 51例,中重度IUA 26例),非IUA组24例。记录内膜厚度。选取二维超声内膜回声中断、内膜厚薄不均、宫腔积液或钙化灶,三维超声宫腔形态异常、宫腔内低回声区、宫壁毛糙或结合带断续,共6个超声指标。通过灵敏度、特异度等判断经阴道二维超声(2D-TVS)、经阴道二维联合三维超声(2D+3D-TVS)对IUA的诊断价值并做一致性检验。比较分析各项超声指标在不同粘连程度评价中的有效性;通过计算受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC),得出对IUA严重程度评价的有效超声指标。结果:2D-TVS、2D+3D-TVS诊断IUA的准确度分别为59.41%、77.23%,Kappa值分别为0.315、0.517,表明2D+3D-TVS可提高宫腔粘连的诊断准确度,且具有中等程度的诊断效能。中重度IUA组除宫壁毛糙或结合带断续外,其他五项指标的检出率均高于轻度IUA组,差异有统计学意义(P<0.05)。绘制ROC曲线,结果显示宫腔形态异常和宫腔内低回声区两项三维超声指标有较高的诊断准确性(AUC 0.7~0.9),均高于二维超声指标(AUC 0.5~0.7)。结论:2D+3D-TVS对IUA的诊断效能优于2D-TVS。通过对宫腔形态异常、宫腔内低回声区两项三维超声指标及内膜回声中断、内膜厚薄不均、宫腔积液或钙化灶三项二维超声指标的观察,可有效提高中重度IUA诊断的准确性,且三维超声指标更好。
- 陈晓艺王金萍李燕林欣
- 关键词：三维超声宫腔粘连
- 彩色多普勒超声在中医药防治脾切除术后门静脉系统血栓形成中的应用价值
- 2015年
- 目的:探讨彩色多普勒超声在脾切除术后门静脉系统血栓(portal vein thrombosis,PVT)形成中的应用价值。方法:选择行脾切除术患者77例,于术后7天开始使用带有高频探头的彩色多普勒超声诊断仪监测血栓形成及血栓出现部位,根据监测结果,给予联合中医药防治血栓形成,以后每周超声检查1次动态观察溶栓效果,连续3次。结果:脾切除术后第7天共发现PVT26例,用药后,24例门静脉系统血栓完全溶解,2例血栓范围较前明显缩小。结论:彩色多普勒超声可以直观准确发现脾切除术后血栓的形成,监测评估联合中医药防治脾切除术后门静脉系统血栓形成效果具有重要的应用价值。
- 李燕王金萍
- 关键词：脾切除门静脉系统血栓彩色多普勒超声
- 四维子宫输卵管超声造影在宫外孕保守治疗后输卵管通畅性评估中的应用被引量：13
- 2019年
- 目的探讨四维子宫输卵管超声造影(4D-HyCoSy)在评估宫外孕保守治疗后输卵管通畅性中的应用价值。方法选取2016年1月至2018年6月于安徽中医药大学第一附属医院因宫外孕保守治疗,血β绒毛膜促性腺激素(β-HCG)恢复正常3个月后行4D-HyCoSy评估输卵管通畅性的患者38例,收集患者的临床资料和造影结果,其中18例造影检查诊断异常患者选择腹腔镜通液(LC)检查。结果 4D-HyCoSy检查38例患者38条患侧输卵管诊断通畅19条(50%),通而不畅11条(28. 9%),不通8条(21. 1%); LC检查18例患者18条患侧输卵管诊断通畅2条(11. 1%),通而不畅10条(55. 6%),不通6条(33. 3%); 18例患者4D-HyCoSy与LC结果比较,2种方法一致性较好(Kappa=0. 832,P=0. 000)。结论 4D-HyCoSy用于宫外孕保守治疗后输卵管通畅性评估,诊断准确率高、灵敏度高,具有较高的临床应用价值。
- 陈晓艺王金萍李燕
- 关键词：宫外孕保守治疗输卵管
- 造影剂推注装置在子宫输卵管实时三维超声造影中的应用被引量：3
- 2021年
- 目的:探讨子宫输卵管实时三维超声造影检查过程中造影剂推注压力峰值与不同输卵管通畅程度的相关性。方法:选择在本院超声医学科行子宫输卵管实时三维超声造影(RT-3D-HyCoSy)的70例女性患者,通过造影剂推注装置,测量检查过程中的压力峰值,比较输卵管不同通畅程度的压力差异,同时绘制ROC曲线,确定压力峰值的最佳截断值。结果:依据不同的输卵管通畅程度将造影结果分成3组:双侧通畅组、一侧阳性组及双侧阳性组,3组的压力峰值分别为(34.69±9.30)、(52.71±18.55)、(73.88±11.01)kPa,各组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。双侧通畅组和一侧阳性组压力峰值ROC曲线下面积(AUC)为0.785,峰值压力最佳截断值为51.90 kPa,一侧阳性组和双侧阳性组压力峰值ROC曲线下面积(AUC)为0.851,峰值压力最佳截断值为73.50 kPa。结论:RT-3D-HyCoSy中造影剂推注压力峰值可作为一种判断输卵管通畅程度的量化指标,压力峰值的大小与输卵管的通畅程度存在相关性。
- 王瑞王金萍李燕陈晓艺
- 利用肝脏剪切波速度评估肝豆状核变性患者合并脾亢的可行性被引量：1
- 2022年
- 目的探索肝脏剪切波速度(shear wave velocity,SWV)评估肝豆状核变性患者发生脾亢的可行性。方法选取2018-10至2020-07于安徽中医药大学第一附属医院接受超声检查的42例肝豆状核变性(hepatolenticular degeneration,HLD)患者,利用声脉冲辐射力成像技术测量肝脏SWV值,按照是否合并脾功能亢进将42例HLD患者分为两组,比较两组间SWV值及血常规指标(WBC、RBC、PLT)是否存在统计学差异。将SWV值与WBC、RBC、PLT进行相关性分析,并绘制ROC曲线检验肝脏SWV值诊断效能。结果42例中,A组(HLD不合并脾亢)32例,B组(HLD合并脾亢)10例。单因素分析:两组的SWV值、WBC、RBC、PLT差异均具有统计学意义(P<0.05);相关性分析:肝脏SWV值与WBC、RBC、PLT均具有相关性,其中SWV值与WBC、PLT呈显著负相关(r=-0.579、-0.548,P=0.000、0.000),与RBC呈弱负相关(r=-0.310,P=0.046);绘制肝脏SWV值评估脾亢的ROC曲线,曲线下面积:0.850,95%CI:0.702~0.998,最佳截断值为2.0,敏感度(Se)及特异度(Sp)分别为90%、84.4%。结论利用ARFI技术测量肝豆状核变性患者肝脏SWV值对评估脾亢具有较高的敏感度和特异度。
- 王瑞王金萍韩辉李燕王佳佳
- 关键词：剪切波速度肝豆状核变性脾功能亢进
- 新型锥头式宫腔输卵管造影管在“一站式”输卵管超声造影中的初步应用
- 2023年
- 目的验证新型锥头式宫腔输卵管造影管在临床应用中的可行性,并与传统宫腔输卵管造影管进行对比,探讨新型管的临床应用优势。方法对比分析2021年3月至7月在安徽中医药大学第一附属医院选择传统宫腔输卵管造影管(38例)、新型锥头式宫腔输卵管造影管(38例)行“一站式”输卵管超声造影的患者,采用独立样本t检验比较2种造影管在”一站式”输卵管超声造影中置管时间和患者疼痛评分的差异,采用χ^(2)检验比较2种造影管置管成功率、宫腔完整显示率的差异,并比较其在诊断输卵管通畅性中的差异。结果与传统宫腔输卵管造影管比较,新型锥头式宫腔输卵管造影管置管时间短[(20.3±10.9)s vs(513.9±249.1)s]、置管成功率高(92.10%vs 68.40%)、患者疼痛评分低[(1.0±0.9)分vs(5.0±1.6)分]、宫腔完整显示率高(100%vs 63.20%),差异具有统计学意义(t=12.176,P<0.001;χ^(2)=6.728,P=0.035;t=12.957,P<0.001;χ^(2)=11.40,P=0.001),且两者在诊断输卵管通畅性中无差别。结论新型锥头式宫腔输卵管造影管在“一站式”输卵管超声造影检查中的应用效果明显优于传统宫腔输卵管造影管。
- 王金萍王佳佳李燕王琴张靖陈晓艺林欣
- 关键词：超声子宫输卵管造影不孕症
