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齐洁
作品数:
2
被引量:26
H指数:2
供职机构:
天津市职业病防治院
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天津市卫生局科技基金
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相关领域:
医药卫生
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合作作者
王小飞
天津市第一中心医院
王蕾
天津市第一中心医院
张媛
天津市职业病防治院
王桂兰
天津市职业病防治院
黄磊
天津市职业病防治院
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齐洁
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经皮冠状动脉介入术前单次负荷剂量与常规剂量瑞舒伐他汀对老年冠心病患者预后影响的比较
被引量:18
2015年
目的:探讨老年冠心病患者行经皮冠状动脉介入术(PCI)治疗前单次负荷剂量瑞舒伐他汀对术后并发症的预防作用。方法将天津市第一中心医院心内科住院并接受PCI手术的216例老年冠心病患者按随机数字表法分为两组,每组108例。一组PCI术前24 h内给予负荷剂量瑞舒伐他汀20 mg(负荷剂量组),另一组PCI术前给予常规剂量瑞舒伐他汀5 mg(常规剂量组),两组患者均在术后口服瑞舒伐他汀5 mg/d;测定两组患者PCI前后血肌酐(SCr)、内生肌酐清除率(CCr)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)及超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平,计算对比剂肾病(CIN)、心肌梗死(心梗)发生率;术后随访1年,观察主要不良心血管事件(MACE)的发生率。结果 PCI术前两组患者SCr、CCr、cTnI、CK-MB、hs-CRP水平比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。两组PCI术后SCr、cTnI、CK-MB、hs-CRP均较术前升高,术后CCr较术前降低,且常规剂量组变化程度较负荷剂量组更显著〔SCr(μmol/L)为89.52±21.79比83.45±19.17,cTnI(μg/L)为0.49±0.23比0.35±0.18,CK-MB(μg/L)为5.98±1.16比3.05±0.71,hs-CRP(mg/L)为8.31±0.06比2.46±0.02, CCr (mL/min)为62.61±19.54比73.48±20.14,均P<0.05〕;负荷剂量组CIN 〔7.41%(8/108)比17.59%(19/108)〕、心梗发生率〔1.85%(2/108)比8.33%(9/108)〕均明显低于常规剂量组(均P<0.05)。术后30 d内负荷剂量组MACE发生率明显低于常规剂量组〔5.56%(6/108)比13.89%(15/108),P<0.05〕,术后1年内MACE发生率负荷剂量组和常规剂量组比较差异无统计学意义〔19.44%(21/108)比27.78%(30/108),P>0.05〕。结论老年冠心病患者PCI术前应用单次负荷剂量瑞舒伐他汀能保护心肾功能,降低CIN和心梗发生率以及术后近期MACE的发生率。
齐洁
王小飞
王蕾
关键词:
冠心病
瑞舒伐他汀
对比剂肾病
主要不良心血管事件
维持性血液透析患者血红蛋白变异性与死亡以及心脑血管事件发生的相关性
被引量:8
2019年
目的探讨维持性血液透析患者(MHD)患者血红蛋白变异性与全因死亡以及心脑血管事件的关系。方法收集2015年11月—2016年3月在天津市职业病防治院216例MHD患者的临床生化指标资料,并随访患者20个月以来的血红蛋白的变异性指标,评估其与死亡以及心脑血管事件发生率之间的关系。结果男性122例,女性94例,平均年龄(57±14)岁。随访过程中46例患者发生心脑血管事件,心血管死亡22例,全因死亡43例。多因素COX回归表明血红蛋白标准差、残余标准差以及C反应蛋白是全因死亡及心脑血管事件的独立危险因素。ROC曲线下面积显示血红蛋白标准差、变异系数以及差值平均值预测MHD患者全因死亡以及心脑血管事件的AUC分别为0.689、0.681和0.693。结论血液透析患者的血红蛋白变异性、低蛋白血症和C反应蛋白是全因死亡以及心脑血管事件的独立危险因素。
张媛
龙涛
王桂兰
齐洁
黄磊
李智
关键词:
血液透析
心脑血管事件
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