余涛
- 作品数：3 被引量：5H指数：2
- 供职机构：九江学院附属医院更多>>
- 发文基金：江西省卫生厅科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 9例意外胆囊癌的外科治疗体会被引量：2
- 2017年
- 目的分析与总结9例意外胆囊癌的临床资料特点及手术方式,提高意外胆囊癌的规范化治疗和远期疗效。方法对2010年1月至2013年12月1295例在我院行腹腔镜胆囊切除术(LC),术中或术后意外发现胆囊癌9例患者的临床资料、病理特点及手术方式进行回顾性分析。所有患者均有明确的病理诊断。结果 9例意外胆囊癌患者中女性6例,男性3例,根治性切除5例,姑息性手术1例,仅行LC手术3例,随访时间7个月至3年,总的3年生存率55.6%,其中T1a期患者仅行LC手术3年生存率100%。结论意外胆囊癌进行规范化的外科治疗可以提高远期治疗效果。
- 方宏才詹文波周红华张建平余涛魏远江
- 关键词：腹腔镜胆囊切除意外胆囊癌外科治疗
- 腹腔镜下胃后壁间质瘤“开关”式切除术
- 2017年
- 目的探讨腹腔镜下胃后壁间质瘤"开关"式切除术的临床应用价值。方法患者全身麻醉成功后取平卧位,采用五孔法,结合术前内镜下肿瘤定位,腹腔镜下超声刀切开肿瘤对应胃前壁3~5 cm,助手牵开胃前壁,显露肿瘤,术者沿肿瘤周围1~2 cm正常胃黏膜开始超声刀裁剪,完整切除肿瘤后,3-0可吸收线间断缝合胃后壁及切开的胃前壁(也可采用内镜切割缝合器Endo-GIA闭合),切除的标本装入标本袋后经观察孔扩大后完整取出。结果该术式下29例患者均完成腹腔镜下手术,无一例中转开腹,手术时间(108.5±25.6)min,术中出血量(50.4±12.4)ml,肿瘤周围切缘均在1~2 cm且完整规则,肿瘤大小2.5~5.9 cm,术后排气时间(2.0±0.6)d,术后1 d拔除胃管,术后2 d进流食,术后无一例并发症,术后住院时间(6.7±1.1)d;结合术后免疫组化回报,其中13例为极低复发风险、12例为低复发风险、4例为中度复发风险;术后随访12个月,无一例复发转移。结论腹腔镜下胃后壁间质瘤"开关"式切除术,简单、易行,且符合无瘤手术的原则,值得临床实践中进一步探索与推广。
- 余涛吴琪芳方宏才
- 关键词：腹腔镜手术胃肠道间质瘤
- 经三腔二囊管行肠内营养在食管-胃底静脉曲张破裂出血患者中的应用被引量：3
- 2015年
- 目的探讨经三腔二囊管行肠内营养(EN)在肝硬化食管-胃底静脉曲张破裂出血(GEVB)手术患者术前营养支持治疗中的作用及其安全性。方法选取准备行手术治疗的肝硬化GEVB患者30例作为研究对象;置入三腔二囊管压迫止血;冲洗吸引无出血后即经中心胃管行术前肠内营养(EN)2周;比较EN前后患者营养水平(三头肌皮褶厚度、上臂周径、白蛋白、前白蛋白)、肝功能(ALT、AST、TBIL)的变化;并观察分析EN后再出血情况及相关不良反应。结果 EN后,患者营养状况明显改善(P<0.05),而对肝功能则无显著影响(P>0.05)。肠内营养期间患者耐受良好,未发生严重不良反应,患者均顺利接受了手术。结论三腔二囊管不仅可用于GEVB的紧急止血,还可运用于该类患者止血后肠内营养支持治疗,且安全有效。
- 方宏才詹文波张建平余涛魏远江
- 关键词：食管-胃底静脉曲张破裂出血肝硬化三腔二囊管肠内营养
