段雅
- 作品数：22 被引量：196H指数：8
- 供职机构：河北省人民医院更多>>
- 发文基金：河北省科技计划项目河北省医学科学研究重点课题更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- COOK双球囊宫腔填塞在前置胎盘剖宫产术子宫下段出血中的应用效果研究被引量：57
- 2019年
- 背景目前用于前置胎盘合并产后出血的止血方法较多,相对于其他方法,球囊填塞压迫止血操作简便、无明显创伤,止血效果明显。目的比较COOK双球囊宫腔填塞与Bakri球囊宫腔填塞对前置胎盘剖宫产术子宫下段出血的疗效。方法回顾性选取河北省人民医院2012年1月-2018年1月因前置胎盘行剖宫产术术中发生子宫下段出血患者78例,其中应用COOK双球囊宫腔填塞压迫止血42例(双球囊组),Bakri球囊宫腔填塞压迫止血36例(单球囊组)。比较两组术中指标(手术时间、止血时间、术中出血量、止血有效率、输血率)、术后指标(术后24 h出血量、抗生素应用时间、术后感染率、住院天数)的差异。结果两组手术时间、止血有效率和输血率比较,差异无统计学意义(P>0.05);双球囊组术中出血量和止血时间少于单球囊组(P<0.05)。双球囊组术后24 h出血量少于单球囊组(P<0.05);两组抗生素应用时间、术后感染率、住院天数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论COOK双球囊宫腔填塞对前置胎盘剖宫产术子宫下段出血的止血效果优于Bakri球囊宫腔填塞,术后出血少,且不增加手术时间、抗生素应用时间、术后感染率及住院时间。
- 段雅赵姗李敏靳颖李季滨王莉唐增军
- 关键词：子宫出血宫腔填塞剖宫产术前置胎盘
- 人体成分分析仪指导营养治疗对妊娠期糖尿病的影响被引量：15
- 2019年
- 目的观察人体成分分析仪指导营养治疗对妊娠期糖尿病患者疾病控制及母婴结局的影响。方法从2016年9月—2017年10月河北省人民医院收治的妊娠期糖尿病患者中选取124例作为研究对象,随机将其分为治疗组和对照组,每组各62例。对照组给予一般饮食指导及正常产检,治疗组依据人体成分分析结果进行营养治疗,同时建立个人行为追踪档案,定期干预。对比两组患者分娩方式、孕妇结局与围生儿结局。结果两组顺产率比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组高于对照组。两组剖宫产率比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组低于对照组;妊娠期高血压、糖尿病并发症、羊水过多、孕期感染比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组低于对照组;两组围生儿巨大儿、新生儿窒息、围生儿死亡、转NICU比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组低于对照组。结论人体成分分析仪指导营养治疗妊娠期糖尿病患者,可提高顺产率,降低剖宫产率,有效降低母婴并发症,改善母婴结局。
- 王新玲冯静李丽张晓伟褚兆苹段雅王莉
- 关键词：营养治疗分娩方式
- 宫颈COOK双球囊在瘢痕子宫孕中期引产中的应用研究被引量：22
- 2015年
- 目的观察宫颈阴道双球囊用于瘢痕子宫中期妊娠引产的效果及安全性。方法将有1次剖宫产史孕中期要求引产妇女60例随机分为2组各30例,均于第1、第2天晨起空腹口服米非司酮各75 mg。双球囊组于第3天行宫颈双球囊放置术,利凡诺组于第3天给予利凡诺羊膜腔内注射。观察2组引产效果及安全性。结果双球囊组双球囊应用后宫颈Bishop评分显著升高(P<0.05);双球囊组胎儿娩出时间及引产总时间明显短于利凡诺组(P<0.05)。2组引产前后血压无明显变化(P均>0.05),引产成功率均为100%,其中双球囊组8例加用小剂量米索前列醇引产成功,1例加用小剂量催产素引产成功;利凡诺组7例加用小剂量米索前列醇引产成功,7例加用小剂量催产素引产成功。2组均未发生宫颈撕伤、大出血、子宫破裂等。结论宫颈COOK双球囊用于瘢痕子宫中期妊娠引产能够更有效促宫颈成熟,缩短引产时间,且安全,适合推广应用。
- 李敏王新玲段雅唐增军靳颖
- 关键词：瘢痕子宫中期引产
- 河北省孕产妇前置胎盘流行病学特点和危险因素分析被引量：10
- 2020年
- 目的了解河北省前置胎盘流行病学特点和危险因素。方法收集河北省妇幼监测信息管理系统2013-2017年河北省22所监测医院的孕产妇资料,调查前置胎盘的三间分布、母儿结局和危险因素。结果267834例孕产妇中,前置胎盘1221例(4.6‰);患病率随年龄增高而升高,且城市高于县乡,一级、二级、三级医院的患病率逐渐升高;前置胎盘组新生儿不良结局均高于非前置胎盘组;多因素回归分析显示以下因素是前置胎盘的独立危险因素:产次(OR=2.84,95%CI:1.77~4.56);孕次(OR=2.59,95%CI:2.01~3.34);剖宫产史(OR=1.90,95%CI:1.64~2.21);贫血(OR=1.62,95%CI:1.44~1.83);慢性高血压(OR:1.45,95%CI:1.01~2.08)、医院等级(OR=5.36,95%CI:3.03~9.47)、省市(OR=4.56,95%CI:3.49~5.97)。结论适时孕育、避免危险因素,以降低前置胎盘发生率,从而降低母儿不良结局。
- 李思思郭广丽于璨赵姗段雅李季滨董姗姗王莉
- 关键词：前置胎盘流行病学特点
- 一种便于产后会阴伤口护理的坐浴盆
- 本申请公开了一种便于产后会阴伤口护理的坐浴盆，属于坐浴盆技术领域。包括坐浴盆体，所述坐浴盆体固定连接有坐垫盘，所述坐浴盆体放置于马桶上，所述坐垫盘底面固定设有多个卡块，将插接安装于坐浴盆体内的软性管一端通过软管与卫生间内...
- 王新玲校彩娜尹璐鞠倩段雅张紫钰
- 一体式无菌分娩巾
- 本实用新型提供了一种一体式无菌分娩巾，包括垫于产妇臀下的臀巾和盖于产妇腹部的腹巾，臀巾的底边固定连接在腹巾的底边处；还包括腿套和辅助巾；腿套对称设置在腹巾前片的两侧，在腹巾前片的两个腿套之间开设有接产口；辅助巾设置在腹巾...
- 段雅范艳丽赵姗唐增军范书萍王莉
- 文献传递
- 河北省低出生体重儿流行病学特点及其影响因素分析被引量：10
- 2021年
- 背景低出生体重儿多存在慢性宫内缺氧现象,其围生期病死率高,且远期体格发育落后、神经发育异常风险高。目前我国缺乏针对该方向的多中心大样本的调查研究。目的分析河北省低出生体重儿的流行病学特点及影响低出生体重儿的相关因素。方法收集河北省妇幼监测信息管理系统2013—2017年在河北省7个省市级医院和15个县级医院,共22个监测点住院分娩的37周及以上孕周的孕产妇资料,调查指标包括孕产妇年龄、出生年份、出生季节、出生医院城乡及等级分布、产检次数、孕次、产次、胎儿性别、孕产妇合并症(妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、合并心脏病、合并肾病)、胎盘早剥、前置胎盘、过期妊娠等相关因素。采用多因素Logistic回归分析低出生体重儿的影响因素。结果250304例足月新生儿中,低出生体重儿3482例,发生率为1.39%;不同年龄孕产妇、不同出生年份、不同出生季节、不同出生地区、不同生产医院城乡及等级的低出生体重儿发生率比较,差异均有统计学意义(P<0.05);其中生育年龄≥40岁孕产妇的低出生体重儿发生率最高(1.65%),30~34岁最低(1.29%);2015年低出生体重儿发生率最高(1.56%),2017年最低(1.29%);春季低出生体重儿发生率最高(1.47%),秋季最低(1.29%);沧州低出生体重儿发生率最高(1.82%),邢台最低(0.82%);省市级医院低出生体重儿发生率(1.71%)高于乡镇级医院(1.13%);三级医院低出生体重儿发生率最高(1.94%),一级医院最低(0.98%)。低出生体重儿组孕产妇年龄分布、产检次数、孕次、产次、胎儿性别、妊娠期高血压比例、合并心脏病比例、合并肾病比例、胎盘早剥比例、前置胎盘比例、过期妊娠比例与非低出生体重儿比较,差异有统计学意义(P<0.01),而在文化程度、妊娠期糖尿病比例方面差异无统计学意义(P>0.05)。经多因素Logistic回归分析,结果显示,孕产妇
- 李思思靳颖段雅张翠田美玲马旭媛王莉
- 关键词：流行病学监测流行病学因素
- 医学营养治疗结合行为干预对妊娠期糖尿病患者的影响研究
- 王新玲段雅靳艳霞李季滨霍琰
- 营养治疗的前提是对GDM患者的及早发现和诊断，人体成分分析是必不可少的科学方法，人体成分分析是营养评定的一种方法，以其为依据，对GDM患者针对性的开出营养处方并进行规范的营养治疗，干扰糖代谢及脂代谢，纠正妊娠期糖耐量的受...
- 关键词：
- 关键词：妊娠期糖尿病医学营养治疗
- 妊娠期PM2.5暴露对早产影响被引量：5
- 2020年
- 目的分析孕妇妊娠期空气中细颗粒物(PM2.5)的暴露水平与早产发生风险的关系。方法收集河北省22个危重孕产妇监测点在2015—2016年分娩的91756名单胎产妇资料,利用其所在城市的每日空气质量数据测算不同妊娠阶段PM2.5的暴露水平,并采用logistic回归模型分析妊娠期PM2.5暴露水平对早产的影响。结果早产组孕期各时期PM2.5暴露值均高于足月组,整个妊娠期、孕早期(孕13+6周以前)、孕晚期(孕28周以后)、妊娠开始第1个月、分娩前第1个月、第2个月PM2.5平均暴露值每增加10μg/m^3,早产的发生风险分别增加9.9%、4.2%、7.4%、2.9%、3.4%、3.6%。高龄妊娠、多孕次、妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、低孕检次数、高文化程度、胎儿性别为男孩也是发生早产的危险因素。结论妊娠期PM2.5高浓度暴露会显著增加早产发生的风险,尤其是孕早期和孕晚期,应注意做好孕期防护。
- 赵姗段雅靳颖田美玲李思思王莉
- 关键词：空气污染早产PM2.5
- 凶险性前置胎盘伴胎盘植入术中应用宫颈COOK双球囊及卡前列素氨丁三醇防治产后出血疗效观察被引量：30
- 2017年
- 目的探讨凶险性前置胎盘伴胎盘植入术中用COOK双球囊及卡前列素氨丁三醇防治产后出血的效果。方法将术前行B超和磁共振诊断伴胎盘植入但无胎盘穿透的凶险性前置胎盘患者80例随机分为研究组和对照组,每组40例。研究组术中给予宫颈阴道COOK双球囊压迫止血及预防性卡前列素氨丁三醇防治产后出血,24 h取出球囊;对照组不用球囊止血,术中必要时采用卡前列素氨丁三醇控制产后出血,必要时行子宫Blynch缝合术或子宫血管结扎或子宫切除。记录2组产后出血情况(包括产后2 h内出血量、产后2 h出血量及产后出血发生率)、针对出血采用的手术方式、手术时间及新生儿情况。结果研究组产后2 h内出血量和产后2 h出血量均明显少于对照组(P均<0.05),产后出血发生率明显低于对照组(P<0.05)。研究组1例行子宫Blynch缝合术,无一例子宫切除;对照组19例行子宫Blynch缝合术,5例行剖宫产加子宫切除术,1例由于腹腔内出血行二次开腹手术。研究组子宫Blynch缝合术率和子宫切除率显著低于对照组(P均<0.05)。2组手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05),新生儿均健存。结论凶险性前置胎盘伴胎盘植入术中用COOK双球囊压迫及卡前列素氨丁三醇治疗可以有效减少产后出血量,减少全宫切除或次全宫切除术的应用。
- 李敏段雅张艳赏唐增军王莉
- 关键词：产后出血卡前列素氨丁三醇
