目的探讨腹型超重者CTA检查过程中采用80 k V管电压对图像质量及患者接受的有效辐射剂量(ED)的影响。方法选取腹型超重的拟诊冠心病患者105例,随机分为高剂量组(A组)、中剂量组(B组)、低剂量组(C组)各35例。应用Phillips 64排128层螺旋CT,A、B、C组分别采用120、100、80 k V/800 m As管电压行冠状动脉CTA检查。将冠状动脉分为右冠状动脉(RCA)近中段,左主干(LMA),左前降支(LAD)近、中段,左回旋支(LCX)近段共6个主要诊断节段进行主观评分评价;测量RCA近段、LM、LAD近段、LCX近段的增强后血管中心的SD值,评价图像噪声,计算噪声比(CNR)、信噪比(SNR)。计算CTA检查过程中各组患者接受的ED。结果 A、B组间各冠状动脉节段主观评分均高于C组(P均<0.05),A、B组间各冠状动脉节段主观评分差异无统计学意义(P均>0.05)。C组RCA近段、LM、LAD近段、LCX近段SD、CNR均高于A、B组(P均<0.05)。A、B、C组ED分别为(13.61±1.16)、(8.41±0.88)、(5.74±1.28)m Sv,C组ED少于A、B组(P均<0.05)。结论对腹型超重者CTA检查过程中采用80 k V管电压,所获得的CT图像质量符合诊断要求,并可降低对患者的ED。