王学斌
- 作品数:6 被引量:28H指数:3
- 供职机构:苏州大学附属第二医院更多>>
- 发文基金:苏州市科技发展计划更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 心脏内科住院患者阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的患病风险及预后的关系被引量:8
- 2015年
- 目的通过柏林问卷筛查心脏内科住院患者阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的高危人群,评价OSAHS高危与心血管疾病患者预后的关系。方法选取2013年1月—2014年1月苏州大学附属第二医院心脏内科住院患者618例为研究对象,入院病情稳定后进行柏林问卷调查,根据评分将患者分为OSAHS高危组(≥2分,274例)和OSAHS低危组(≤1分,344例)。收集患者既往病史、现病史资料和随访1年后再住院、心因性死亡发生情况。结果 OSAHS高危组年龄、颈围、体质量、体质指数(BMI)、身高校正的颈围、既往脑血管意外及高血压、糖尿病、高脂血症、慢性肾功能不全患病率高于OSAHS低危组(P<0.05)。随访期间,OSAHS高危组患者再住院70例(25.5%),OSAHS低危组患者再住院52例(15.1%),OSAHS高危组再住院率高于OSAHS低危组(χ2=10.470,P=0.002)。OSAHS高危组患者心因性死亡17例(6.2%),OSAHS低危组患者心因性死亡4例(1.2%),OSAHS高危组心因性病死率高于OSAHS低危组(χ2=11.810,P=0.001)。多因素Logistic回归分析结果显示,既往脑血管意外〔b=0.571,OR=1.763,95%CI(1.017,3.085),P=0.045〕和高危OSAHS〔b=0.560,OR=1.751,95%CI(1.084,2.828),P=0.022〕是心脏内科住院患者再住院的危险因素;高危OSAHS〔b=1.157,OR=3.182,95%CI(1.045,9.687),P=0.042〕是心脏内科住院患者心因性死亡的危险因素。结论心血管疾病患者OSAHS高危人群合并高血压的比例较高,发生不良预后的风险增加。
- 赵良平王学斌王莉陈建昌徐卫亭佟光明杨向军
- 关键词:心血管疾病预后
- 大剂量阿托伐他汀序贯治疗对急性心肌梗死患者预后的影响
- 目的:评估围手术期及术后早期大剂量阿托伐他汀序贯治疗对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者近期、远期预后的影响及其安全性.方法:连续入选2010年6月至2014年9月于苏州大学附属第二医院心脏内科诊断的STEMI患...
- 王学斌赵良平江建良邵春来李晖陈建昌徐卫亭
- 经皮冠状动脉介入术在冠状动脉左主干病变的应用效果
- 2016年
- 目的 总结经皮冠状动脉介入治疗(PCI)在冠状动脉左主干(LMCA)病变患者中的应用效果。方法 LMCA病变患者58例,按SYNTAX评分分为三组:低组(≤22分,15例)、中组(23~32分,30例)和高组(≥33分,13例)。均接受PCI治疗,随访PCI介入处理结果和主要不良心血管事件(MACE)发生情况。结果 患者均成功行PCI治疗:单支架组53例,双支架组5例。22例患者在PCI术后1年内行冠状动脉造影复查,2例(9.1%)发生支架内再狭窄。住院期间、PCI术后1个月时和1年时总体MACE发生率分别为1.7%、1.7%和7.0%。结论 对经选择的LMCA病变患者,多数可行单支架术式,PCI成功率高,MACE发生率较低。
- 王学斌赵良平江建良邵春来李晖尤涛陈建昌徐卫亭
- 关键词:冠状动脉左主干经皮冠状动脉介入治疗
- 经皮冠脉介入治疗左主干病变的预后分析
- 目的:对于冠状动脉左主干病变,国外和国内研究总体推荐行冠状动脉旁路移植术(CABG)。鉴于我国优秀CABG医师数量的限制以及地区分布不平衡,仍有大量左主干病变患者行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)。本研究旨在评价左主干病变...
- 王学斌赵良平徐卫亭陈建昌邵春来江建良罗小雨
- 强化他汀治疗对急性ST段抬高型心肌梗死患者急诊经皮冠状动脉介入治疗术后近期预后的效果研究被引量:16
- 2018年
- 目的评估大剂量阿托伐他汀治疗对接受急诊经皮冠状动脉介入治疗术(PCI)的急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者近期预后的影响。方法选取2011年6月—2014年6月就诊于苏州大学附属第二医院心内科急性STEMI患者158例为研究对象,应用SPSS 17.0软件的随机数字法将患者分为强化治疗组(术前给予阿托伐他汀钙80 mg,术后改为40 mg/d,n=79)和标准治疗组(术前阿托伐他汀钙20 mg,术后20 mg/d,n=79)。收集患者基线资料,观察冠状动脉造影结果,记录PCI后30 d内主要不良心血管事件(MACE)和不良反应。结果强化治疗组患者术后心肌梗死溶栓治疗(TIMI)血流分级0~2级、术后心功能KillipⅢ~Ⅳ级所占比例低于标准治疗组(P<0.05)。强化治疗组PCI后30 d内MACE发生率为1.3%(1/79),低于标准治疗组的11.4%(9/79)(χ~2=6.832,P=0.009)。生存分析显示:强化治疗组PCI后30 d内无MACE生存率高于标准治疗组(χ2=6.860,P=0.009)。多元Cox比例风险回归分析结果显示,术后TIMI血流分级0~2级、植入裸金属支架(BMS)增加MACE发生风险[HR=5.382,95%CI(1.042,27.789),P=0.044;HR=9.829,95%CI(1.917,50.386),P=0.006],强化治疗降低MACE发生风险[HR=0.106,95%CI(0.011,0.993),P=0.049]。两组未发生严重的肝肾衰竭、他汀相关性肌病、新发糖尿病和造影剂肾病。结论急诊PCI围术期及术后早期他汀强化治疗可显著改善急性STEMI患者即刻心肌灌注水平,降低MACE发生率,改善患者近期预后。
- 王学斌王学斌赵良平徐卫亭姚彪陈建昌
- 关键词:心肌梗死急性ST段抬高型心肌梗死预后
- 单支架术在冠状动脉左主干病变治疗中的应用评价被引量:4
- 2019年
- 目的评价冠状动脉左主干(LMCA)病变病人接受单支架术的治疗效果及预后。方法收集2007年1月至2014年3月在苏州大学附属第二医院接受经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的53例LMCA病变病人的临床资料,所有入选病人均完成了冠状动脉单支架植入术。随访病人术后1年、术后2年时主要不良心脑血管事件(MACCE)发生情况。结果手术成功率100%。23例在PCI术后1—12月行冠状动脉造影复查,2例发生支架内再狭窄,再狭窄率为8.7%。术后1年、术后2年时总体MACCE发生率分别为7.5%、9.4%。PCI术后1年、2年,SYNTAX积分低、中分组(≤32)和高分组(≥33)间无MACCE生存率比较,差异无统计学意义(分别为90.5%、100.0%,P=0.297;90.5%、90.9%,P=0.931)。结论对经选择的LMCA病变病人,包括部分无保护左主干病变及分叉病变病人,单支架术成功率高,中远期预后良好。
- 王学斌王学斌赵良平姚彪王茂松罗显元徐卫亭徐卫亭
- 关键词:药物洗脱支架冠状血管造影术