武雷
- 作品数：5 被引量：41H指数：3
- 供职机构：冀中能源峰峰集团有限公司总医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 下肢闭合骨折术前深静脉血栓形成的流行病学调查及影响因素分析被引量：22
- 2015年
- 目的探讨下肢闭合骨折术前深静脉血栓形成的发生率及影响因素。方法采用前瞻性研究,以2012年12月至2014年7月我科所收入的下肢闭合骨折患者作为研究对象,不包括陈旧骨折及入院前即有深静脉血栓(deep venous thrombosis,DVT)形成的患者,纳入研究对象的每一位患者术前1天下午常规行下肢血管彩色多普勒超声检查,以明确患者是否发生DVT,数据收集包括性别、年龄、骨折部位、合并疾病、是否应用活血药物、是否应用消肿药物、是否应用抗凝药物及是否发生DVT。计算下肢闭合骨折术前DVT的总发生率,并采用二分类多因素logistic回归方法对一些可能影响DVT发生的因素进行研究分析。结果共有256例患者纳入研究患者中,共发生DVT 47例,DVT总发生率18.4%,发病率位于前三位的骨折种类分别是股骨干骨折、膝部骨折、髋部骨折,年龄及骨折部位纳入了方程。结论下肢闭合骨折术前DVT相关的影响因素为年龄和骨折部位,性别、合并病、术前是否应用活血化瘀药物、术前是否应用消肿药物、术前是否应用抗凝药物并不是下肢骨折术前发生DVT的相关因素,尤其需要注意的是对于下肢闭合骨折患者入院即应用抗凝药物可能并不能降低术前DVT的发生率。此外,鉴于股骨干骨折、膝部骨折及髋部骨折DVT的高发生率,我们还应在术前一天给这些患者行下肢血管彩色多普勒超声检查,及时发现DVT,及时处理。
- 张建利杨辉张志彬李瑞平李九月黄文正陈志东武雷周浩刘恩赵占国仝超田小运张奉琪
- 关键词：深静脉血栓形成骨折流行病学
- 脊柱后路内固定术后手术部位深部感染的微生物与药敏学研究被引量：1
- 2016年
- 目的研究脊柱后路内固定术后手术部位深部感染的微生物与药敏学。方法选择2010年1月至2015年1月在我院行脊柱后路内固定术后手术部位深部感染患者65例,取所有患者的脓液、分泌物及穿刺液等进行微生物培养,并进行药敏学测试。结果 65例患者微生物培养结果显示,共培养出130株微生物,104株革兰氏阳性球菌,26株革兰氏阴性杆菌;革兰氏阳性球菌对青霉素、克林霉素、红霉素耐药性较高,均高于60%,对甲氧西林、美罗培南、头孢呋辛、头孢噻肟、头孢曲松钠、庆大霉素等抗生素的耐药率为30%~40%;革兰氏阴性杆菌对氨苄西林、头孢唑林、头孢呋辛等抗生素的耐药率均高于80%,对哌拉西林、头孢噻肟、头孢曲松钠、复方磺胺甲恶唑等抗生素的抗药性为50%~60%;革兰氏阳性球菌对万古霉素、利奈唑胺、替考拉宁具有较好的敏感性。结论脊柱后路内固定术后手术部位深部感染微生物以革兰氏阳性球菌为主,革兰氏阳性球菌对万古霉素、利奈唑胺、替考拉宁具有较好的敏感性,适合于长期使用抗生素治疗的患者。
- 张志彬周素香武雷安文涛李凯华刘恩陈志东李瑞平
- 关键词：脊柱后路内固定术微生物
- 锁骨骨折迟发腋-锁骨下静脉血栓形成1例被引量：1
- 2010年
- 张志彬周素香张建利陈志东武雷黄文正
- 关键词：锁骨骨折静脉血栓形成
- 新伤续断汤加减结合髁支持钢板治疗股骨远端复杂骨折疗效观察被引量：14
- 2016年
- 目的观察新伤续断汤加减与髁支持钢板联合治疗股骨远端复杂骨折患者的临床疗效。方法将90例股骨远端复杂骨折患者按照不同治疗方式分为2组,对照组38例采用髁支持钢板治疗,研究组52例在对照组治疗基础上给予新伤续断汤加减治疗。观察2组临床疗效、膝关节功能改善情况及并发症发生情况。结果治疗后研究组临床治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05),并发症发生率明显低于对照组(P<0.05),骨折愈合时间短于对照组(P<0.05),膝关节功能改善幅度较对照组更明显(P<0.05)。结论新伤续断汤加减与髁支持钢板联合治疗股骨远端复杂骨折疗效显著,能够有效改善患者膝关节功能,并且可以减少并发症发生风险,促进骨折愈合,具有临床实际应用价值。
- 武雷
- 关键词：髁支持钢板股骨远端复杂骨折
- 骨水泥定向注射技术在椎体成型手术中的应用被引量：3
- 2017年
- 目的探讨骨水泥定向注射技术在椎体成型手术中的应用效果。方法选择2013年2月至2014年6月于邯郸市冀中能源峰峰集团有限公司总医院骨四科接受治疗的骨质疏松性脊柱骨折患者共116例(126个椎体),按随机数表法将其分为观察组和对照组,每组58例。对照组采用常规椎体成形术,观察组将骨水泥定向注射技术应用于椎体成形术中。在术前、术后第1天、术后第3天及治疗后30个月对患者进行VAS评分。根据X线检查及CT检查,观察伤椎复位情况及椎体内骨水泥充盈、渗漏情况。治疗后比较两组患者的生活质量。结果两组患者的年龄、性别、随访时间及伤椎比较差异均无统计学意义(P>0.05);观察组患者手术后第1天、第3天、治疗后30个月的VAS评分明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);对照组患者的术后并发症发生率为15.52%,明显高于观察组的8.26%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的社会功能、情绪功能、认知功能与对照组比较差异均无统计学意义(P>0.05),而观察组患者的躯体功能评分为(84±9.5)分,明显高于对照组的(56±9.3)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论骨水泥定向注射技术既能够保证术后的止痛效果,还降低了术中发生骨水泥外渗发生的概率,同时降低了骨水泥注射的有效量。
- 武雷栗凯华李瑞平安文涛陈志东张志斌刘恩刘勇李建刚
- 关键词：椎体骨质疏松性骨折椎体成形术疗效
