陶永
- 作品数：8 被引量：33H指数：4
- 供职机构：第三军医大学大坪医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 赴利比里亚抗埃博拉病毒致感染性疾病中国军队医疗队员睡眠与心理应激状况调查被引量：4
- 2015年
- 目的探讨2014年赴利比里亚抗击埃博拉病毒致感染性疾病的中国军队医疗队员的睡眠及心理健康状况。方法选择赴利比里亚抗击埃博拉病毒致感染性疾病的78人中国军队医疗队员为研究组,选择未参加抗击埃博拉病毒致感染性疾病的军队医护人员89人为对照组。于研究组回国后1个月采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)对两组主观睡眠质量进行评定比较,采用症状自评量表(SCL-90)对两组心理健康进行调查比较。对研究组筛检出有睡眠障碍及心理问题者进行针对性个体心理干预,40 min/次,2次/周,为期2个月。比较心理干预前后睡眠质量与心理健康水平。结果研究组PSQI评定睡眠障碍者比例显著高于对照组(χ2=16.250,P<0.05),共有11例(14.1%)SCL-90心理症状筛查阳性,焦虑、抑郁、躯体化、恐怖因子阳性率较高,SCL-90焦虑、抑郁、恐怖、躯体化因子分及总均分显著高于对照组(P<0.05),躯体化、焦虑、恐怖、抑郁因子分显著高于军人常模(P<0.05)。研究组筛检出有睡眠障碍及心理问题者行针对性心理干预后睡眠质量与心理健康水平较干预前显著改善。结论赴利比里亚执行抗击埃博拉病毒致感染性疾病任务影响军队医护人员的睡眠质量与心理健康,及时行针对性心理干预必要且有效。
- 陶永李训军许志强周华东
- 关键词：军事医学埃博拉病毒
- 战争后应激障碍与认知功能障碍及睡眠质量关系的研究被引量：1
- 2015年
- 目的探讨战争应激心理障碍对参战人员睡眠质量及认知功能的影响。方法选择20世纪70年代参加过西南边境作战的军队退休干部47人为研究组,选择没有参战的军队退休干部49人为对照组。采用症状自评量表(SCL-90)评定两组心理健康水平;观察研究组心理症状与认知功能[采用简易精神状态检查量表(MMSE)评定]、脑白质病变(行头颅MR检查观察)及睡眠障碍[采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评定]的关系。结果研究组有13例(27.7%)SCL-90心理症状筛查阳性,躯体化、强迫症状、抑郁、焦虑、恐怖、精神病性6个因子分及总分显著高于对照组(P<0.05)。研究组心理症状筛查阳性者与心理症状筛查阴性者比较,认知功能下降者比例显著升高(P<0.05)、MMSE总分显著降低(P<0.05),脑白质病变发生率显著升高(P<0.05),睡眠障碍发生率显著升高(P<0.05),PSQI睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、日间功能障碍因子分及总分均显著升高(P<0.05)。结论战争应激所致参战人员的心理障碍较重且影响持久,应予关注,及时采取针对性心理干预措施,以最大限度保障其身心健康。
- 刘冬陶永蒋晓江严家川
- 关键词：心理障碍睡眠质量脑白质病变
- 颅内外动脉粥样硬化性狭窄与脑白质高信号的关系被引量：6
- 2015年
- 目的探讨颅内外动脉粥样硬化性狭窄对脑白质高信号（WMH）发生及严重程度的关系。方法连续收集同时完成头颅MRI及头颈部CT血管成像检查且年龄≥60岁患者共617例。评估脑室旁白质高信号（PVWMH）和深部脑白质高信号（DWMH）严重程度;计算颅内外动脉狭窄率及狭窄个数;比较颅内外动脉狭窄对PVWMH和DWMH严重程度的影响并进行logistic回归分析。结果PVWMH及DWMH患者分别与无该病变患者比较,颅内外动脉狭窄患病率明显增高（P〈0.01）。logistic回归分析显示,颅内动脉狭窄与PVWMH（OR=3.01,95%CI：1.75~5.17）和DWMH（OR=2.27,95%CI：1.33~3.89）有显著差异（P〈0.01）。与无动脉狭窄PVWMH评分及DWMH评分比较,颅内动脉狭窄1个、2个及≥3个,颅内外动脉狭窄共存2个及≥3个狭窄显著升高,差异有统计学意义（P〈0.01,P〈0.05）。结论颅内动脉狭窄很可能是WMH的独立危险因素,且其严重程度对WMH的影响较颅外动脉狭窄更加显著。
- 钟婷婷郁可霍颖超陶永周华东
- 关键词：颅内动脉硬化脑白质疏松症磁共振成像
- 高血压对帕金森病伴脑白质病变患者运动功能的影响被引量：6
- 2018年
- 目的探讨高血压对帕金森病(Parkinsons disease,PD)伴脑白质病变(white matter lesions,WML)患者运动功能的影响。方法选择2015年1月~2016年1月在我院就诊的PD伴WML患者219例,随访1年结束后,根据患者是否出现运动功能下降,将患者分为运动功能下降组137例及无运动功能下降组82例。分析各血管危险因素和各级高血压与PD伴WML患者运动功能下降的关系。结果与无运动功能下降组比较,运动功能下降组患者年龄高、收缩压、舒张压高、糖尿病、高脂血症、高血压发生率明显升高(P<0.05,P<0.01)。logistic多因素回归分析显示,年龄(OR=1.78,95%CI:1.43~2.14)、高血压(OR=1.97,95%CI:1.49~2.52)及糖尿病(OR=1.63,95%CI:1.31~1.94)与PD伴WML患者出现运动功能下降的风险明显相关。进一步分析发现,2级和3级高血压与PD伴WML患者运动功能下降的风险有明显相关性(OR=1.62,95%CI:1.29~1.95;OR=2.19,95%CI:1.49~2.91)。结论高血压可能会加重或引起PD伴WML患者的运动功能下降,尤其是2级和3级高血压。
- 彭泽艳董舒阳陶永霍颖超周华东
- 关键词：高血压帕金森病糖尿病高脂血症脑白质疏松症
- 颅内外动脉粥样硬化性狭窄与脑白质高信号的关系
- 目的：探讨颅内外动脉粥样硬化性狭窄对脑白质高信号(WMH)发生及严重程度的关系。方法：连续收集同时完成颅脑MRI及头颈部CTA检查且年龄60岁患者共617例。评估脑室旁白质高信号(PVWMH)和深部脑白质高信号(DWMH...
- 钟婷婷郁可霍颖超陶永周华东
- 关键词：颅内动脉狭窄颅外动脉狭窄
- 腔隙性脑梗死患者颅内动脉狭窄与脑白质病变发生的关系被引量：7
- 2016年
- 目的：探讨腔隙性脑梗死患者颅内各动脉狭窄与脑白质病变（WML）发生之间的关系。方法回顾性分析2015年1月—2016年3月在第三军医大学大坪医院神经内科住院的279例腔隙性脑梗死患者的临床资料,其中男122例,女157例,平均年龄（66.2±7.9）岁。采用头颅 MRI评估有无 WML 并进行分组：WML 组164例、无 WML 组115例。应用64排螺旋 CT 进行颅内血管造影检查,并参照症状性颅内动脉疾病华法林-阿司匹林研究方法评估颅内动脉狭窄率（管径狭窄率≥50%诊断成立）。 logistic 回归分析腔隙性脑梗死患者颅内各动脉狭窄与 WML 发生的关系。结果279例腔隙性脑梗死患者中,颅内动脉狭窄68例（24.3%）,其中 WML 组有51例、无 WML 组有17例。与无 WML 组患者比较, WML 组平均年龄更大,高血压、糖尿病、冠心病、既往卒中史、颅内动脉狭窄患病率更高（P 值均〈0.05）。 WML 组大脑中动脉狭窄的发生率为16.5%（27/164）,较无WML 组的7.0%（8/115）更高（χ^2=5.568,P 〈0.05）。在调整了年龄、高血压、糖尿病、冠心病、既往卒中史这些危险因素的影响后,logistic 回归显示腔隙性脑梗死患者大脑中动脉狭窄与 WML 发生风险有关（OR =2.13,95% CI 1.18~3.25,P 〈0.05）。结论腔隙性脑梗死患者大脑中动脉狭窄可能是促进 WML 发生的危险因素。
- 陶永霍颖超符晓艳王羚入朱洁周华东
- 关键词：腔隙性脑梗死脑白质病变大脑中动脉动脉狭窄
- 老年脑白质病变患者认知功能障碍与高胆固醇血症的关系被引量：9
- 2016年
- 目的探讨老年脑白质病变(WML)患者认知功能障碍与高胆固醇血症的关系及相关危险因素。方法连续收集于大坪医院住院的WML患者347例,根据神经心理学评估分为认知功能正常组(n=86)及认知功能障碍组(n=261)。比较两组的一般情况,并分析高胆固醇血症与WML严重程度及认知功能的相关性,行logistics回归分析WML患者认知功能障碍的危险因素。结果与认知功能正常者相比,认知功能障碍患者的年龄偏大,其中男性、低教育水平、高血压及高胆固醇血症所占比例较高,血浆低密度脂蛋白(LDL)水平较高,而简易精神状态量表(MMSE)分值及有他汀类药物使用史的患者比例较低(P<0.05)。随着WML严重程度由轻度到重度逐渐增加,认知功能障碍患者所占比例明显增高(P=0.001),高胆固醇血症的发生率逐渐增高(P=0.000)。高胆固醇血症患者蒙特利尔量表(Mo CA)总分及视空间与执行功能、注意力及计算力、语言、抽象能力、延迟回忆等领域分值均明显低于无高胆固醇血症患者(P<0.05)。Logistics回归分析显示,低教育水平、高血压、高胆固醇血症及LDL水平增高为WML患者认知功能障碍的独立危险因素(P<0.05),而他汀类药物使用史为保护因素(P<0.05)。结论高胆固醇血症可显著增加WML患者认知功能障碍的风险,伴高胆固醇血症的WML患者应作为认知功能障碍的高危人群进行关注,控制各种危险因素的同时,应加强早期干预。
- 霍颖超陶永彭泽艳王延江周华东
- 关键词：脑白质病变高胆固醇血症
- 中老年人血脂水平与脑白质病变发生的相关性被引量：2
- 2016年
- 目的：探讨中老年人血脂水平与脑白质病变（WML）发生之间的关系。方法纳入2012年6月—2013年6月第三军医大学大坪医院神经内科1282例年龄≥50岁的住院患者的临床资料进行回顾性分析,其中男606例、女676例,平均年龄（65.9＆#177;7.9）岁。所有患者行头颅 MRI 检查和血脂相关指标检测。在1282例患者中,WML 者781例,按照 WML 发生的部位分为脑室旁白质病变（PVWML）678例和深部白质病变（DWML）724例,两者均存在621例。按照 WML 严重程度分类：轻度 PVWML 469例（36.6%）、中度110例（8.6%）、重度99例（7.7%）,轻度 DWML 486例（37.9%）、中度147例（11.5%）、重度91例（7.1%）。应用 logistic 回归方法分析各血脂指标变化与WML 的关系。结果1282例分析显示,PVWML 组比无 PVWML 组比年龄更大（P 〈0.01）,男性更多（P 〈0.01）,卒中史、冠心病、高血压和糖尿病的患病率更高（P 值均 〈0.01）,血浆空腹血糖（FBG）浓度更高（P 〈0.05）。 DWML 组与无 DWML 组比较与 PVWML 类似,不同的是,两组间血浆 FBG 浓度差异无统计学意义（P 〉0.05）。血浆高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、载脂蛋白（Apo） A-Ⅰ和 TC 水平在 PVWML 和 DWML 各级间的分布差异均有统计学意义（P 值均 〈0.05）；血浆低密度脂蛋白胆固醇和 Apo B 水平在 PVWML 的各级间的分布差异均有统计学意义（P 值均 〈0.05）。在调整年龄、性别、卒中史、冠心病、高血压和糖尿病后,血浆 HDL-C 和 Apo A-Ⅰ水平降低与 PVWML 和 DWML 的患病风险密切相关。结论中老年人血浆 HDL-C 和 Apo A-Ⅰ水平降低是 PVWML 和 DWML 的独立危险因素,可增大 WML 的患病风险。
- 陶永周华东王羚入王敏尹泽钢
- 关键词：血脂异常脑白质病变高密度脂蛋白胆固醇
