刘锐
- 作品数:6 被引量:45H指数:3
- 供职机构:遵义医学院附属医院更多>>
- 发文基金:国家临床重点专科建设项目贵州省科学技术基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 经外侧裂-岛叶入路显微外科手术治疗基底节区高血压脑出血的临床效果观察被引量:22
- 2016年
- 目的 探讨不同入路显微外科手术治疗基底节区高血压脑出血的临床疗效。方法 随机选取我院2013年4月1日~2015年10月1日收治入院的120例基底节区高血压脑出血患者作为研究对象。按随机数字表法将其平均分为两组。观察组患者给予经外侧裂-岛叶入路显微外科手术治疗;对照组患者给予经颞叶皮层入路显微外科手术治疗,观察比较两组患者血肿清除率、不良反应发生率及治疗前后格拉斯哥昏迷评分(GCS)。结果 观察组患者血肿清除率≥95%、80%≤血肿清除率〈95%、血肿清除率〈80%的百分比分别为75.00%、23.33%、1.67%,对照组为48.33%、28.33%、23.33%;观察组不良反应总发生率为10.00%,对照组为23.33%;观察组治疗后GCS评分为(13.57±1.05)分,对照组为(10.87±2.34)分。观察组患者各项相关指标效果均优于对照组患者,超早期治疗效果更优,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论 经外侧裂-岛叶入路显微外科手术治疗基底节区高血压脑出血患者,临床疗效显著,且早期治疗效果更佳。应在早期积极给予经外侧裂-岛叶入路显微外科手术治疗,提高临床疗效。
- 焦松衣希韩冲夏湘平曾尤超肖华刘锐唐钧
- 关键词:基底节区高血压脑出血
- 超早期手术治疗高血压脑出血患者的临床疗效研究被引量:1
- 2016年
- 目的探讨超早期手术治疗高血压脑出血的临床效果。方法 61例高血压脑出血患者,根据手术时间不同分为实验组(31例,发病6 h内进行手术)和对照组(30例,发病后7-72 h进行手术),两组均给予小骨窗手术治疗。比较两组近期疗效及日常生活能力改善情况。结果手术治疗后1个月,实验组格拉斯哥昏迷评分(GCS)及优良率显著高于对照组(P〈0.05);手术治疗后6个月,实验组日常生活能力量表(ADL)分级Ⅰ-Ⅱ级比例显著高于对照组(P〈0.05);实验组并发症发生率显著低于对照组(P〈0.05)。结论术前准确评估患者病情后行超早期手术治疗高血压脑出血疗效显著优于早期手术,术后并发症发生率低,患者恢复良好,值得临床推广应用。
- 焦松姚声涛李刚韩冲夏湘平曾尤超肖华唐钧刘锐
- 关键词:小骨窗手术高血压脑出血格拉斯哥昏迷评分日常生活能力量表
- 颅内动脉瘤栓塞术中血栓形成或斑块脱落的处理被引量:5
- 2017年
- 目的探讨颅内动脉瘤栓塞术中血栓形成或斑块脱落的原因及处理方法。方法 2012年12月至2015年8月血管内栓塞治疗颅内动脉瘤261例,术中出现血栓形成或斑块脱落10例,其中采用支架压缩斑块或血栓贴壁处理4例,先支架取栓、再尿激酶溶栓3例,先尿激酶溶栓、再支架取栓1例,支架取栓1例,缓慢注射替罗非班治疗1例。结果 10例血管均再通。8例好转出院,2例死亡。结论颅内动脉瘤栓塞术中血栓形成或斑块脱落处理的关键在于预防,发生时及时采取个体化的处理方案。
- 汤波姚声涛汤殿维赵梦洋宋俊霖吴佳洵唐均刘锐
- 关键词:颅内动脉瘤血管内栓塞血栓形成
- 早期介入栓塞治疗脑动脉瘤破裂80例的效果及预后被引量:12
- 2016年
- 目的探讨早期介入栓塞治疗对脑动脉瘤破裂的治疗效果及预后,为今后脑动脉瘤的治疗提供临床价值。方法选择本院2013年6月~2015年6月收治的80例脑动脉瘤患者随机分为治疗组和对照组,且均实施微弹簧圈介入栓塞治疗。其中治疗组的40例患者在入院3d内进行介入治疗,而对照组的另外40例患者则在入院3d后进行介入治疗。术后进行随访6个月,比较两组患者在手术后的栓塞效果、并发症情况,并利用改良Rankin表(m RS)评分进行疗效分析。结果治疗组完全栓塞率达85.0%,远超于对照组的62.5%;且治疗组的次全栓塞率和不完全栓塞率远低于对照组(P〈0.05);治疗组术后6个月的m RS评分低于对照组(P〈0.05);数据显示对照组并发症发生率为82.5%,明显高于治疗组的15%,差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论早期介入栓塞在脑动脉瘤破裂中具有良好的治疗效果和预后,值得推广应用。
- 焦松姚声涛李刚韩冲夏湘平曾尤超肖华唐钧刘锐
- 关键词:脑动脉瘤介入栓塞预后
- 蛛网膜下腔出血后血清MMP-9和TIMP-1对CVS的预测作用研究被引量:2
- 2016年
- 目的探讨基质金属蛋白酶-9(MMP-9)和基质金属蛋白酶抑制因子-1(TIMP-1)的表达水平及其在蛛网膜下腔出血(SAH)中预测脑血管痉挛(CVS)发生的意义。方法采用酶联免疫法检测32例蛛网膜下腔出血(SAH)患者作为实验组,分别于SAH后术前,术后第1、3、7天及出院当天采血,检测血清中MMP-9和TIMP-1的水平,并与20例体检正常者(对照组)进行比较。结果除SAH的CVS患者在第7天TIMP-1蛋白表达趋于正常外,CVS和非CVS患者在术后各时间点观察组血清MMP-9和TIMP-1水平均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),且与患者血浆MMP-9和TIMP-1呈显著正相关(P<0.05);对照组MMP-9和TIMP-1无显著相关性(P>0.05),且SAH的CVS患者较非CVS患者MMP-9在术后第3、7天,增高更明显,SAH术后第3天TIMP-1的表达在CVS和非CVS均明显增高,而在CVS患者在第7天蛋白表达趋于正常。结论 SAH的CVS和非CVS患者血清MMP-9和TIMP-1的蛋白均有显著增高,且CVS患者的TIMP-1蛋白表达时间与非CVS患者有差异,同时检测患者血清MMP-9和TIMP-1的蛋白表达量对预测SAH后CVS的发生具有指导意义。
- 李刚刘锐焦松夏湘平韩冲肖华唐钧曾尤超范瑞明姚声涛
- 关键词:蛛网膜下腔出血脑血管痉挛MMP-9TIMP-1
- 3D-CTA与3D-DSA在颅内动脉瘤夹闭术后的随访对比被引量:3
- 2015年
- 目的通过与3D-DSA比较,探讨3D-CTA在颅内动脉瘤夹闭术后随访观察疗效中的应用价值。方法选取2011年8月至2013年12月我院神经外科在显微镜下经翼点入路行颅内动脉瘤夹闭术,术后均接受3D-CTA和3D-DSA随访的患者。有41例患者随访,44个夹闭动脉瘤纳入研究。以3D-DSA为参考标准,分别评价3D-CTA检查发现动脉瘤残留、复发,以及载瘤动脉狭窄、闭塞的灵敏性、特异性及阳性、阴性预测率。结果有1例后交通动脉瘤夹闭术后随访患者,3D-CTA及3D-DSA检查均发现动脉瘤残留,未发现动脉瘤复发病。另外有1例后交通动脉瘤夹闭术后随访患者,3D-CTA及3D-DSA检查均发现载瘤动脉闭塞,未发现载瘤动脉狭窄病例。3D-CTA评价动脉瘤残留及载瘤动脉闭塞的敏感性、特异性及阴性、阳性预测率均为100%,准确性与3D-DSA一致。结论随着高分辨率CT的应用及软件技术的发展,3D-CTA能够作为颅内动脉瘤夹闭术后随访观察疗效的常规检查方法。
- 肖华姚声涛李刚范瑞明夏湘平焦松韩冲曾尤超刘锐唐均曹芳吴海涛孙晓川
- 关键词:颅内动脉瘤术后随访