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王建华

作品数：25 被引量：122H指数：7
供职机构：承德医学院附属医院更多>>
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相关领域：医药卫生自动化与计算机技术更多>>

合作作者

文献类型

  • 23篇中文期刊文章

领域

  • 23篇医药卫生
  • 3篇自动化与计算...

主题

  • 9篇椎弓
  • 9篇椎弓根
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  • 8篇螺钉
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  • 5篇骨折
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  • 3篇融合器
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  • 3篇椎弓根螺钉置...
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  • 3篇椎体
  • 3篇膝关节
  • 3篇膝关节置换

机构

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作者

  • 23篇王建华
  • 19篇孙贺
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  • 13篇李哲
  • 12篇刘正蓬
  • 8篇孙志杰
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  • 3篇吕永明
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传媒

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  • 1篇中国矫形外科...
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  • 1篇中国临床解剖...
  • 1篇临床和实验医...
  • 1篇医学分子生物...
  • 1篇中国组织工程...

年份

  • 1篇2024
  • 4篇2023
  • 3篇2022
  • 2篇2021
  • 7篇2019
  • 4篇2018
  • 1篇2017
  • 1篇2015
共 25 条 记 录，以下是 1-10
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排序方式：
3D打印椎间融合器应用于颈椎病的临床疗效和矢状位平衡随访被引量：1
2023年
目的探讨3D打印椎间融合器应用于颈椎前路减压椎间融合术(anterior cervical discectomy and fusion,ACDF)治疗单节段颈椎病的临床疗效和矢状位平衡。方法回顾性分析我院2017年6月~2019年6月行单节段ACDF手术的60例颈椎病患者,其中实验组30例应用3D打印钛合金椎间融合器,对照组30例应用聚醚醚酮(PEEK)椎间融合器。分别记录两组患者手术指标、平均住院日、各阶段随访的VAS、JOA评分和相关影像参数,评估疗效和矢状位平衡。结果实验组手术时间(76.1±5.7)min和术中出血量(33.7±6.5)mL,均少于对照组的(85.5±6.5)min和(45.3±5.8)mL,差异有显著性(P<0.05)。两组患者术前JOA和VAS评分分别为(4.8±2.3)分、(7.7±1.5)分和(5.1±2.1)分、(8.0±1.6)分,术后末次随访分别为(15.5±1.3)分、(1.0±0.6)分和(14.3±1.5)分、(1.8±0.7)分,两项评分较术前均有明显改善,差异有显著性。组间对比末次随访数据显示统计学差异(P<0.05)。术前两组各影像参数组间比较无统计学差异(P>0.05),术后各时段的影像参数与本组术前相比有明显改善(P<0.05),末次随访时实验组与对照组椎间高度分别为(6.8±1.3)mm、(5.7±1.4)mm,椎间角度分别为(7.3±1.3)°、(6.0±1.4)°,C_(2~7)Cobb角分别为(23.6±5.3)°、(19.3±5.4)°,T1倾斜角分别为(24.3±2.2)°和(20.3±2.6)°,实验组明显高于对照组,差异存在统计学意义(P<0.05)。结论3D打印钛合金椎间融合器应用于ACDF手术治疗单节段颈椎病临床效果良好,在改善并维持椎间高度、颈椎矢状位平衡等方面优于传统PEEK融合器。
王建华吴迪孙贺张义龙信丽丽李乐
关键词：颈椎病3D打印椎间融合器
不同材料融合器对腰椎管狭窄症影像学及组织创伤的影响
2023年
目的探讨不同材料融合器对腰椎管狭窄症影像学及组织创伤的影响。方法收集承德医学院附属医院收治的76例腰椎管狭窄症患者临床资料进行回顾性分析,根据椎间融合器种类分为3D打印钛合金组(n=38)和聚醚醚酮(polyether ether ketone,PEEK)组(n=38),分别采取3D打印钛合金椎间融合器、PEEK椎间融合器进行椎间融合。统计两组治疗效果。结果术后12个月,钛合金组手术优良率89.74%与PEEK组87.18%比较,无显著差异(P>0.05);两组手术时间、术中失血量、首次下床活动时间比较,无显著差异(P>0.05);术后3个月、6个月,两组JOA评分、VAS评分比较,无显著差异(P>0.05);术后24 h两组血清CRP、CK水平均显著高于术前(P<0.05);2组融合器下沉率等并发症发生率、植骨融合率比较,无显著差异(P>0.05)。结论3D打印钛合金融合器与PEEK融合器相比,虽可降低腰椎管狭窄症融合器下沉率,提高同期椎间融合率,但二者并无显著的统计学差异。
王建华吴迪孙贺张义龙信丽丽张仁赞
关键词：椎间融合腰椎管狭窄症
3D打印技术辅助椎弓根螺钉置入治疗胸腰椎骨折的临床分析被引量：12
2018年
目的比较3D打印技术与常规CT、X线辅助椎弓根螺钉治疗胸腰椎骨折的效果。方法回顾性分析我院收治的66例胸腰椎骨折患者,依据治疗方法分为2组。对照组33例,给予常规CT、X线辅助椎弓根螺钉术,观察组给予3D打印椎弓根螺钉术。比较两组围术期指标包括:手术时间、术中X线暴露次数、术中出血量、术中输血量;置钉情况(置钉数量、置钉准确数、置钉准确率)、螺钉一致性(矢状面螺钉植入角、螺钉内倾角差值、螺钉进钉点水平位置差值)、伤椎复位指标(伤椎前后高度比、矢状位后凸Cobb角)及并发症发生情况。结果观察组手术时间、术中出血量、术中X线暴露次数、术中输血量均明显低于对照组(P<0.05)。观察组置钉准确率为94.4%,明显高于对照组的74.5%(P<0.05)。观察组矢状面螺钉植入角、螺钉内倾角差值、螺钉进钉点水平位置差值均明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组伤椎前后高度比均明显升高(P<0.05),矢状位后凸Cobb角均明显下降(P<0.05);且治疗半年、1年时观察组伤椎前后高度比明显高于对照组(P<0.05),矢状位后凸Cobb角明显低于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率为6.1%,低于对照组的12.2%(P>0.05)。结论相比于常规CT、X线,3D打印辅助椎弓根螺钉治疗胸腰椎骨折具有手术时间短、术中出血量和输血量少、辐射危害低、置钉准确率高、纠正患者脊柱畸形显著、并发症率低等优点。
刘正蓬王雅辉褚立明颖张义龙李哲王建华孙贺
关键词：胸腰椎骨折椎弓根螺钉置入
3D打印技术在椎弓根螺钉植入过程中的应用价值被引量：9
2019年
目的探讨3D打印制作个体化椎弓根螺钉导航模块辅助下植入椎弓根螺钉治疗腰椎疾病的临床效果和安全性。方法前瞻性纳入2016年4月至2017年4月于承德医学院附属医院拟行腰椎后路椎弓根螺钉植入治疗的100例腰椎疾病患者为研究对象,随机数字表法将患者分为两组,观察组(51例)采用3D导航模板辅助下椎弓根螺钉植入治疗,对照组(49例)采用传统椎弓根螺钉植入治疗,不经3D导航模板辅助。应用疼痛视觉模拟评分(VAS)评分、日本骨科协会(JOA)神经功能评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)问卷评估两组患者手术前后腰椎疼痛程度、神经功能、腰椎功能改善情况,并于术后3个月进行CT、X线片复查,判断螺钉植入准确度。结果与对照组相比,观察组置钉优良率较高(P <0.05),术后VAS评分、ODI指数较低(P <0.05),JOA评分较高(P <0.05),并发症率较低(P <0.05)。观察组术后钉道内倾角和头倾角与术前设计差异均无统计学意义(P> 0.05)。结论 3D打印导航模块辅助下腰椎后路椎弓根螺钉植入可提高置钉精准度,减少手术并发症,并显著改善患者临床症状。
王雅辉刘正蓬褚立明颖张义龙孙志杰王建华李哲孙贺
关键词：椎弓根螺钉植入
3D打印技术与计算机辅助设计应用在全膝关节置换治疗重度膝关节骨关节炎中的可行性被引量：3
2023年
背景:3D打印技术、计算机辅助设计技术辅助全膝关节置换均有研究报道,两者联合辅助全膝关节置换治疗膝关节骨关节炎能否取得更好效果尚不得知。目的:探讨3D打印技术联合计算机辅助设计技术在全膝关节置换治疗重度膝关节骨关节炎中的应用价值。方法:前瞻性选择2018年10月至2020年10月承德医学院附属医院收治的93例重度膝关节骨关节炎患者,采用随机数字表法随机分为对照组(n=46)和观察组(n=47),分别行传统的人工全膝关节置换手术、3D打印+计算机辅助设计技术引导下的人工全膝关节置换手术。统计两组患者疼痛程度、应激相关指标、膝关节功能恢复及并发症发生情况。结果与结论:①观察组术后7,14 d的疼痛目测类比评分低于对照组(P<0.05),术后1 d的D-二聚体、纤维蛋白原降解产物水平低于对照组(P<0.05),血红蛋白水平高于对照组(P<0.05);②两组间术后6个月的美国特种外科医院膝关节评分比较差异无显著性意义(P>0.05),观察组术后6个月的膝关节活动范围大于对照组(P<0.05)、下肢力线角度小于对照组(P<0.05);③术后6个月,观察组出现内侧胫骨平台骨质缺失1例(并发症总发生率2%),对照组出现内侧胫骨平台骨质缺失1例、假体松动1例、切口感染2例(并发症总发生率9%),两组间并发症发生率比较差异无显著性意义(P>0.05);④结果表明,与传统全膝关节置换相比,3D打印联合CAD技术引导下的人工全膝关节置换治疗重度膝关节骨关节炎,可缓解疼痛、改善膝关节功能、减轻应激反应。
吴迪司丽娜武丽珠王建华罗金伟常乾坤吕永明杜元良
关键词：膝关节骨关节炎全膝关节置换D-二聚体纤维蛋白原降解产物膝关节功能
3D打印人工椎体与钛笼在颈椎前路椎体次全切除减压植骨融合术中应用的效果比较被引量：3
2022年
目的:评估3D打印人工椎体与传统钛笼在颈椎前路椎体次全切除减压植骨融合术(anterior cervical corpectomy and fusion,ACCF)中应用的临床效果.方法:回顾性分析2017年6月~2020年6月于承德医学院附属医院脊柱外科行单椎体ACCF的50例脊髓型颈椎病患者,其中25例术中应用3D打印人工椎体(观察组),25例术中应用传统钛笼植骨(对照组).记录两组患者手术时间、术中出血量、C型臂X线机透视次数及随访时间.术前、术后3天、术后3个月及末次随访时在颈椎侧位X线片上测量椎体次全切除节段椎间高度(H1、H2)、C2-7 Cobb角、C2-7矢状面轴向距离(C2-7 sagittal vertical axis,C2-7 SVA)及T1倾斜角,比较两组患者各时间点的影像学参数;应用日本骨科协会(Japanese Orthopaedic Association,JOA)评分评价神经功能,应用疼痛视觉模拟(visual analogue scale,VAS)评分评价颈部疼痛.根据Kandziora标准判断植骨融合情况.结果:所有患者均获得随访,观察组随访时间12~33个月(24.16±4.95个月);对照组随访时间12~33个月(22.60+5.91个月),两组患者随访时间比较无统计学差异(P>0.05).两组患者手术时间、术中出血量和C型臂X线机透视次数均无显著性差异(P>0.05);两组患者术后各时间点的JOA评分和VAS评分较术前均有明显改善,差异均有统计学意义(P<0.05),两组间同时间点比较无统计学差异(P)>0.05);术后两组患者各时间点的椎体间高度、C2-7 Cobb角、C2-7 SVA及T1倾斜角与术前相比均有明显改善(P<0.05),两组间术前及术后3天比较无显著性差异(P>0.05),术后3个月及末次随访时两组间比较有统计学差异(P<0.05).末次随访时观察组19例人工椎体存在下沉,下沉距离为0.1~0.9mm,无严重下沉患者;对照组20例钛笼下沉,下沉距离为1.3~3.5mm,有4例严重下沉患者;观察组人工椎体下沉距离小于对照组钛笼下沉距离,差异有统计学意义(P<0.05).末次随访所有患者均实现骨性融合.结
韩树虹王建华孙贺吴迪
关键词：脊髓型颈椎病疗效
臀上臀中皮神经松解联合神经妥乐平封闭治疗LDH术后残余神经痛的临床疗效观察被引量：4
2017年
目的:探讨臀上、臀中皮神经松解联合神经妥乐平封闭治疗LDH(腰椎间盘突出症)术后残余神经痛的临床疗效。方法:选择年龄40~59岁的LDH患者90例(男女各45例)经正规保守治疗4周无效且VAS≥5分患者,行腰4~5或腰5-骶1髓核摘除、椎间融合术后第2周仍存在下肢疼痛或(和)麻木者,按照完全随机等分法分三组、每组30例:A组(对照组),B组(骶管封闭组),C组(臀上、臀中皮神经松解联合神经妥乐平封闭组),通过上述三组治疗24周后,观察C组治疗LDH术后残余神经痛的临床疗效及VAS、JOA评分、临床改善率。结果:C组(臀上、臀中皮神经松解联合神经妥乐平封闭组)临床疗效及VAS、JOA评分、临床改善率显著优于A、B两组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:臀上、臀中皮神经松解联合神经妥乐平封闭治疗可显著改善LDH术后残余神经痛症状,缓解临床患者痛苦,具有显著的临床疗效及治疗意义。
徐昆郝佳颖肖天洁杜元良孙贺王建华刘正蓬孙志杰赵艳军张峥
关键词：腰椎融合术神经卡压神经妥乐平骶管封闭
椎体CT值与经皮椎体成形术骨水泥渗漏的相关性研究
2023年
目的:分析椎体CT值与骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)的患者行经皮椎体成形术(PVP)治疗发生骨水泥渗漏是否具有一定相关性。方法:收集承德医学院附属医院在2019年9月至2022年10月之间因骨质疏松性椎体压缩骨折住院并且行PVP治疗的患者61例,将所有椎体按照是否发生骨水泥渗漏分为渗漏组和未渗漏组,并记录两组患者的性别、年龄、术中骨水泥的注入量,骨折部位(胸椎或腰椎)、骨折压缩程度及腰1椎体CT值。结果:两组的性别、年龄、骨折部位(胸椎或腰椎)及骨水泥注入量的变化差异无统计学意义(P>0.05),骨折压缩程度、腰1椎体的CT值差异有统计学意义(P<0.05),将两者纳入多因素二元Logistic分析后得出腰1椎体CT值的变化与骨水泥渗漏的关联有统计学意义(P<0.05),进一步做ROC曲线分析,曲线下的面积(AUC)为0.674(95%CI:0.524~0.824,P=0.025),得出腰1椎体CT值的最佳截断值为62.1HU时,其敏感度为79.5%,特异度为63.6%。结论:腰1椎体CT值与PVP治疗骨质疏松性椎体压缩骨折骨水泥渗漏具有相关性,在术前测量患者的腰1椎体CT值在评估骨水泥渗漏方面有一定的指导意义。
高志超李哲许财元张仁赞王建华孙贺
关键词：CT值经皮椎体成形术骨水泥渗漏骨质疏松椎体压缩骨折
miR-550a-5p诊断非小细胞肺癌脊柱骨转移的价值
2024年
目的探究微小RNA(miR)-550a-5p诊断非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)脊柱骨转移的价值,为临床防治提供参考。方法选取2019年1月~2023年1月承德医学院附属医院收治的62例存在脊柱骨转移NSCLC患者,44例无脊柱骨转移NSCLC患者,根据磁共振成像或CT检查证实,分别纳入脊柱骨转移组、无脊柱骨转移组。检测比较两组血清miR-550a-5p、肺肿瘤标志物[癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19可溶性片段(CYFRA21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)]、骨代谢标志物[Ⅰ型胶原吡啶交联氨基末端肽(NTx)、骨转异性碱性磷酸酶(bone alkaline phosphatase,BALP)、Ⅰ型胶原羧基末端肽(typeⅠcollagen carboxy-terminal cross-linked peptide,ICTP)]水平,比较不同临床特征NSCLC患者血清miR-550a-5p水平,分析NSCLC脊柱骨转移分级与血清miR-550a-5p水平的相关性,受试者工作特征曲线(ROC)分析血清miR-550a-5p对NSCLC脊柱骨转移的诊断价值。结果脊柱骨转移组血清miR-550a-5p、CEA、NSE、CYFRA21-1、BALP、ICTP、NTx水平均高于无脊柱骨转移组(P<0.05);脊柱骨转移组不同肿瘤直径、分化程度、TNM分期、骨转移数量、淋巴结转移、骨相关事件、伴骨痛症状等临床特征NSCLC患者miR-550a-5p水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);不同骨转移分级NSCLC患者血清miR-550a-5p、NSE、BALP、CEA、ICTP、CYFRA21-1、NTx水平比较差异有统计学意义(P<0.05),随骨转移分级增加血清miR-550a-5p水平、肺肿瘤标志物、骨代谢标志物均呈升高趋势。Spearman相关性分析显示,血清miR-550a-5p水平与骨转移分级、CEA、NSE、CYFRA21-1、BALP、ICTP、NTx均呈正相关(P<0.05);血清miR-550a-5p、肺肿瘤标志物、骨代谢标志物联合诊断的AUC值0.941(95%CI:0.878~0.978)(P<0.05),大于肺肿瘤标志物、骨代谢标志物联合诊断的AUC值0.902(95%CI:0.829~0.951)。结论miR-550a-5p应用于NSCLC脊柱骨转移诊断的价值较高,其水平与骨转移分级、肺肿瘤�
徐昆敖曼郝佳颖曹胜张义龙王建华
关键词：非小细胞肺癌CYFRA21-1BALPROC
3D打印人工椎体辅助颈前路椎体次全切减压术对脊髓型颈椎病患者假体沉降率及应激反应的影响被引量：2
2021年
目的探讨3D打印人工椎体联合颈前路椎体次全切减压术治疗后脊髓型颈椎病患者假体沉降率及应激反应情况。方法对2015年5月至2019年10月承德医学院附属医院60例脊髓型颈椎病患者进行回顾性分析,分为对照组(颈前路椎体次全切减压钛网植入钛板内固术)和观察组(颈前路椎体次全切减压3D打印人工椎体植入钛板内固术),每组30例。对比手术时间、术中出血量、手术并发症发生率、同一时间段的融合率、椎间高度变化、术后脊柱功能评分、日本骨科协会评分(JOA)、颈椎功能障碍指数(DNI)及视觉模拟评分法(VAS)等情况。结果两组手术时间、住院时间、术中出血量无明显差异(P>0.05);根据患者的临床并发症(植入物坍塌、植入物移位、脑脊液渗漏、免疫排斥),对照组术后并发症发生率(26.66%)显著高于观察组(6.67%,P<0.05);观察组术后椎间高度变化明显低于对照组(P<0.05);观察组同期植骨融合率明显高于对照组(P<0.05);观察组与对照组术前JOA、NDI、VAS评分无明显差异(P>0.05);术后3、术后6、12个月两组JOA、NDI、VAS评分指标均有所改善,且观察组评分指标数值显著优于对照组(P<0.05)。结论脊髓型颈椎病患者采取3D打印人工椎体辅助颈前路椎体次全切减压术治疗,可有效改善临床治疗指标,减少术后并发症发生率,大幅度改善术后生活质量,可作为治疗脊髓型颈椎病的重要手段。
王建华吴迪孙贺张义龙信丽丽张仁赞
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