陈忠礼
- 作品数：6 被引量：49H指数：3
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- 影响急性结石性胆囊炎患者腹腔镜手术中转开腹的因素分析被引量：23
- 2018年
- 目的探讨影响急性结石性胆囊炎患者腹腔镜手术中转开腹的因素。方法选取入院行急性结石性胆囊炎腹腔镜手术的患者600例,根据临床症状发生至开始腹腔镜手术时间间隔分为A组、B组、C组,每组各200例,三组手术时间分别为症状发作48h内和48h后、行抗感染及对症支持等保守治疗至症状缓解1~2周,记录三组手术时间、术中出血量、术后腹腔引流量、并发症发生率、中转开腹率,并将中转开腹患者117例纳入观察组,其余483例纳入对照组,比较两组临床资料,分析影响中转开腹的独立危险因素。结果 B组手术时间、术中出血量、术后腹腔引流量与A、C组比较均明显较高(P<0.05);A组中转开腹率、并发症发生率均较B、C组低(P<0.05);观察组体温、白细胞计数、胆囊壁厚度、手术时间、胆囊颈部结石嵌顿、胆囊肿大均明显高于对照组(P<0.05)。Logistic回归分析显示白细胞计数、手术时机、胆囊颈部结石嵌顿是影响患者中转开腹的独立危险因素(P<0.05)。结论急性结石性胆囊炎发作后48h内是进行腹腔镜手术的最佳时机,白细胞计数、手术时机、胆囊颈部结石嵌顿是影响中转开腹的独立危险因素,应综合考虑提高腹腔镜手术成功率。
- 唐梅邓天芝陈忠礼伍松
- 关键词：急性结石性胆囊炎腹腔镜手术时机中转开腹
- 肝动脉灌注(TACE)术后使用小牛脾提取物对晚期肝癌患者免疫功能影响研究被引量：3
- 2015年
- 目的:探讨小牛脾提取物辅助肝动脉灌注(TACE)治疗晚期原发性肝癌及对患者免疫功能的影响。方法:选择晚期原发性肝癌患者150例将其随机分成两组各75例。对照组接受肝动脉灌注化疗栓塞治疗,术后配合护肝等一系列对症处理,观察组接受肝动脉灌注化疗栓塞治疗的同时使用小牛脾提取物辅助治疗。结果:观察组的CD3+、CD4+、CD4+/CD8+以及NK细胞水平均高于对照组,差异均有统计学意义;观察组VEGF、APF、ICAM-1均低于对照组VEGF、APF、ICAM-1,差异均有统计学意义;观察组躯体功能分、认知功能分、整体生活质量分、角色功能分、情绪功能分均高于对照组躯体功能分、认知功能分、整体生活质量分、角色功能分、情绪功能分,差异均有统计学意义。观察组总有效率93.3%高于对照组总有效率80.0%,差异具有统计学意义。结论:小牛脾提取物辅助肝动脉灌注治疗晚期原发性肝癌可以增强患者的免疫功能,显著提高患者的生活质量。
- 唐梅邓天芝陈忠礼伍松
- 腹腔镜联合纤维胆道镜治疗肝外胆管结石的临床观察被引量：12
- 2017年
- 目的分析腹腔镜联合纤维胆道镜治疗肝外胆管结石的临床疗效。方法回顾性分析我院于2014年3月至2015年3月收治的80例肝外胆管结石患者的病历资料,随机分为对照组和观察组各40例,对照组应用腹腔镜手术治疗,观察组应用腹腔镜联合纤维胆道镜治疗,对比分析两组肝外胆管结石患者的临床疗效。结果 (1)观察组患者的手术成功率和对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);(2)观察组患者出现1例肠黏连肠梗阻和1例胆总管残余结石,并发症发生率为5%;对照组中胆瘘、皮下气肿以及切口感染各1例,同时肠黏连肠梗阻以及胆总管残余结石各2例,并发症发生率为17.5%;观察组患者术后并发症发生率和对照组比较,明显较低,差异有统计学意义(P<0.05);(3)观察组患者手术时间和对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者的术中出血量、住院时间和对照组比较,明显较低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肝外胆管结石患者应用腹腔镜联合纤维胆道镜治疗,并发症少、疗效好、出血量少、经济性高,值得临床推广应用。
- 唐梅邓天芝陈忠礼伍松
- 关键词：腹腔镜纤维胆道镜肝外胆管结石
- 心理护理对老年腹腔镜胆囊切除术患者的影响被引量：11
- 2018年
- 目的：观察心理护理对老年腹腔镜胆囊切除术（LC）患者的影响。方法：选取2013年1月至2017年3月我院收治的300例老年LC患者,按信封法随机分为对照组和观察组,每组150例。对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上加用心理护理干预,分别于护理前后采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评价患者焦虑、抑郁情绪;比较两组手术时间、术中出血量、术中血压与心率水平、术后疼痛视觉模拟评分（VAS）、肠鸣音恢复时间、首次肛门排气时间、首次排便时间、住院时间及护理满意度。结果：护理前,两组SAS评分、SDS评分比较无显著差异（t=0.431,1.086;P〉0.05）;护理后,观察组较对照组SAS评分、SDS评分均明显降低（t=-3.745,-3.887;P〈0.001）。观察组较对照组手术时间、术中出血量均明显减少（t=-3.142,-4.902;P〈0.01）,术中舒张压及心率水平均明显降低（t=-3.549,-4.205;P〈0.05）。观察组术后1d、2d、3d的疼痛VAS评分均明显低于对照组（t=-2.498,-4.230,-9.662;P〈0.01）。观察组肠鸣音恢复时间、首次肛门排气时间、首次排便时间及住院时间均明显短于对照组（t=-6.416,-5.233,-6.266,-8.323;P〈0.001）。观察组护理满意度明显高于对照组（χ2=26.136,P〈0.001）。结论：心理护理对老年LC患者有很大的影响,能够减轻手术应激,促进术后快速康复,在临床上对老年LC患者开展心理护理更具有实用性。
- 唐梅邓天芝王倩陈忠礼
- 关键词：腹腔镜胆囊切除术老年患者心理护理焦虑术后恢复
- 腹腔镜联合胆道镜在胆囊息肉合并胆囊结石保胆术后护理效果观察
- 目的:探讨腹腔镜联合胆道镜在胆囊息肉合并胆囊结石保胆术治疗后护理的效果,为临床治疗提供科学护理依据。方法:选取我科2015年9月-2016年9月收治的36例胆囊息肉合并胆囊结石患者作为观察对象,根据治疗方法对患者进行分组...
- 陈忠礼
- 关键词：腹腔镜胆道镜护理
- 文献传递
- 一种泡沫敷料
- 本实用新型涉及敷料技术领域，用以解决现有技术中泡沫敷料不易观察，导致浪费，同时若未及时观察，导致的压疮；公开了一种泡沫敷料，所述敷料层由中心向外周顺次环设有敷料内层、亲肤层、粘贴层；所述敷料内层由第一敷料部和第二敷料部构...
- 唐梅赵锦秀陈忠礼
