陈俊琛
- 作品数：7 被引量：45H指数：3
- 供职机构：汕头大学医学院第一附属医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 叶黄素对重型颅脑损伤大鼠的保护机制研究
- 2019年
- 目的:探讨叶黄素对重型颅脑损伤(STBI)大鼠的保护作用机制。方法:将30只SD大鼠随机分为空白对照组、STBI模型组、不同剂量(40、80、160 mg/kg)叶黄素治疗组,每组6只。采用酶联免疫吸附测定检测各组大鼠血清中肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素-1β(IL-1β)、白介素-6(IL-6)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)的含量和活性氧(ROS)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GPx)的活性。采用蛋白质印迹法检测各组大鼠脑组织中核因子(NF)-κB p65、环氧化酶-2(COX-2)、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、核因子E2相关因子2(Nrf2)和内皮素-1(ET-1)等蛋白的表达。结果:与模型组相比,治疗组炎症因子TNF-α、IL-1β、IL-6、MCP-1的含量和NF-κB p65、COX-2、ICAM-1蛋白的表达显著降低,抗氧化酶SOD、GPx的活性和Nrf2、ET-1蛋白的表达显著上调。结论:叶黄素能通过调节氧化和炎症反应保护STBI大鼠的损伤脑组织,其作用机制可能和调节NF-κB p65/ICAM-1/Nrf2信号通路有关。
- 谭殿辉喻小萍陈俊琛许锦成
- 关键词：叶黄素重型颅脑损伤抗炎抗氧化
- 重型颅脑损伤并发脑梗死的危险因素分析被引量：6
- 2017年
- 目的探讨重型颅脑损伤并发脑梗死的危险因素,为临床诊治提供参考。方法回顾性分析2015年1月至2016年12月收治的符合标准的172例重型颅脑损伤的临床资料,采用多因素Logistic回归分析检验危险因素。结果 172例中,44例并发脑梗死,128例无脑梗死。多因素Logistic回归分析表明脑疝、弥漫性脑肿胀、失血性休克是重型颅脑损伤并发脑梗死的独立危险因素。结论对于伴有脑疝、弥漫性脑肿胀、失血性休克的成人重型颅脑损伤,临床应注意防止脑梗死。
- 杨森源陈俊琛陈煜李勇赖润龙
- 关键词：重型颅脑损伤脑梗死
- 重型颅脑损伤去大骨瓣减压术后对侧迟发性血肿的危险因素分析被引量：14
- 2017年
- 目的探讨重型颅脑损伤去大骨瓣减压术后继发对侧迟发性血肿的危险因素。方法 2010年1月至2014年6月收治去大骨瓣减压术后发生对侧迟发性血肿的重型颅脑损伤24例(观察组),以1:2的比例收集同期去大骨瓣减压术后无迟发性血肿重型颅脑损伤48例为对照组。结果术后6个月按照GOS评分评定预后,观察组预后良好率(4.2%)明显低于对照组(33.3%;P<0.05),而植物生存率(33.3%)和病死率(41.7%)均明显高于对照组(分别为12.5%和18.8%;P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果表明,术前头颅Rotterdam CT评分>3分、对侧脑挫裂伤、对侧颅骨骨折、中线移位≥10 mm为重型颅脑损伤去大骨瓣减压术后继发对侧迟发性血肿的独立危险因素。结论重型颅脑损伤术前头颅CT检查示Rotterdam评分>3分、对侧脑挫裂伤、对侧颅骨骨折或中线移位≥10 mm,去大骨瓣减压术后应注意防治继发对侧迟发性血肿。
- 陈俊琛谭殿辉赖润龙李勇
- 关键词：重型颅脑损伤去大骨瓣减压术预后
- 成人孤立颅骨肌纤维瘤病1例被引量：1
- 2018年
- 1病例资料男,63岁,因反复头痛4个月入院。入院时体格检查:左额顶部头皮下可触及一直径大小约2.0 cm肿物,质硬,无活动,无红肿热痛。头颅CT扫描示左侧额顶部稍高密度扁平肿物,肿物粘附于硬脑膜,并破坏左额顶部颅骨,初步考虑脑膜瘤可能。头颅MRI平扫及增强示左侧大脑半球脑膜广泛增厚,额顶部交界区脑膜局部见丘形等T1、等T2信号肿块,大小约为3.3 cm×1.0 cm,邻近颅骨板障信号减低(T1WI),顶枕部交界区脑膜见稍小类似改变肿块及邻近颅骨板障异常信号改变,DWI及ADC图肿块未见明显弥散受限,增强后左侧大脑半球脑膜及肿块明显强化,相应颅骨板障异常信号改变轻度强化(图1A)。全麻下行左额顶部肿物切除术,术中见肿物位于颅骨内板下方,肉眼可见的黄色-白色相间,质地硬,与颅骨内板黏附,不可移动。术后病理检查为颅骨肌纤维瘤(图1B、1C)。术后恢复良好,无并发症。出院后1个月复查头颅CT、2个月复查头颅MRI未见肿瘤复发。
- 谭殿辉许锦成陈俊琛吴晋
- 关键词：颅骨肿瘤肌纤维瘤病成人手术
- 重型颅脑损伤去大骨瓣减压术后对侧迟发性血肿临床研究分析
- 陈俊琛谭殿辉赖润龙李勇
- 控制性减压在重型颅脑损伤手术中的应用被引量：22
- 2018年
- 目的探讨控制性减压术治疗重型颅脑损伤的临床疗效。方法 2014年1月至2017年3月共收治符合标准的颅脑损伤146例,采用控制性减压术治疗52例(观察组),标准大骨瓣减压术治疗94例(对照组)。结果观察组术后1周病死率(17.3%)与对照组(20.2%)无统计学差异(P>0.05)。观察组术中出现急性脑膨出发生率(13.5%)明显低于对照组(28.7%;P<0.05)。观察组术后迟发性颅内血肿发生率(14.3%)、脑积水发生率(11.9%)均明显低于对照组(分别为36.8%、30.3%;P<0.05)。伤后6个月按GOS评分评估疗效。观察组恢复良好27例,中残6例,重残3例,植物生存2例,死亡14例;对照组恢复良好30例,中残6例,重残15例,植物生存14例,死亡29例。观察组恢复良好率(51.9%)明显高于对照组(31.9%;P<0.05)。结论重型、颅脑损伤去骨板减压术中采用控制性减压方法有助于减少手术并发症,改善病人预后。
- 薛泽彬陈俊琛谭殿辉李勇赖润龙
- 关键词：重型颅脑损伤疗效
- 去大骨瓣减压术后迟发性血肿的临床研究进展被引量：2
- 2015年
- 去大骨瓣减压术后迟发性血肿因其高致死率及致残率而受到重视。目前迟发性血肿的发病机制主要有填塞效应解除及微血管功能障碍两种假说,而术前颅内压增高、中线结构偏移及颅骨骨折等则是迟发性血肿发生的危险因素。及时对去大骨瓣减压术后迟发性血肿进行早期预测、诊断及治疗对改善患者预后可能有帮助,但是目前尚无明确定论,有待建立前瞻性研究和实验模型进行确定。
- 陈俊琛赖润龙
- 关键词：迟发性血肿去大骨瓣减压术颅内压
