于瑞杰 作品数:10 被引量:51 H指数:4 供职机构: 泰安市妇幼保健院 更多>> 发文基金: 国家科技支撑计划 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
24例新生儿新型冠状病毒Omicron变异株感染的临床特征分析 2023年 目的 分析新生儿新型冠状病毒Omicron变异株感染病例的临床特点。方法 收集新型冠状病毒Omicron变异株感染新生儿24例为感染组,非感染组29例为对照组。分析感染患儿的临床特征及转归,比较两组患儿的炎症指标和其他实验室指标水平。结果 感染患儿在生后均有新型冠状病毒感染阳性家庭成员密切接触史。临床分型均为轻型,21例(87.50%)患儿出现发热,多伴有1种或几种其他症状。感染组结果显示4例(16.67%)白细胞计数降低,8例(33.33%)淋巴细胞计数降低;2例(9.52%)天冬氨酸氨基转移酶升高,21例(100%)前白蛋白均降低;5例(26.32%)胱抑素C升高;1例(4.76%)肌酸激酶升高,19例(90.48%)乳酸脱氢酶升高。与对照组比较,感染组血白细胞、淋巴细胞、淋巴细胞/单核细胞比值(LMR)、前白蛋白水平均显著降低(P<0.01﹚,血小板/淋巴细胞比值(PLR)、天冬氨酸氨基转移酶、胱抑素C、肌酸激酶、乳酸脱氢酶水平均显著升高(P<0.05﹚。所有患儿对症治疗后均痊愈出院,住院时间中位数为5d。结论Omicron变异株感染新生儿病例表现为轻型,临床症状主要为发热,病程呈自限性。感染患儿多伴有淋巴细胞计数降低,肌酸激酶、乳酸脱氢酶水平升高,LMR、PLR异常及低前白蛋白水平对于新型冠状病毒(COVID-19)感染的早期诊断具有重要的临床价值。 于瑞杰 陈杰 刘志伟 武静关键词:新生儿 CAD患者血清脂蛋白相关磷脂酶A2、清蛋白水平的变化及其与CAD的关系 被引量:4 2020年 目的探讨冠心病(CAD)患者血清脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)、清蛋白(ALB)水平的变化及其与CAD的关系。方法分别检测71例急性冠状动脉综合征患者(ACS组)、65例稳定性心绞痛患者(SAP组)和60例健康者(对照组)的血清Lp-PLA2、ALB、血脂水平,并进行统计学分析。结果与对照组比较,ACS组和SAP组血清Lp-PLA2水平显著升高,ALB水平显著降低(P<0.05);与SAP组比较,ACS组血清Lp-PLA2水平显著升高,ALB水平显著降低(P<0.05)。血清Lp-PLA2水平与总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白B(ApoB)、TC/ALB均呈正相关(P<0.05);ALB水平与TC、HDL-C、LDL-C、载脂蛋白A1(ApoA1)、ApoB均呈正相关(P<0.05)。多元线性回归分析显示,CAD组血清LDL-C(β=0.341,P<0.01)对Lp-PLA2水平变化的影响所占比例为10.9%,回归方程为Y Lp-PLA2=81.670+19.385 X LDL-C;TC(β=0.245,P<0.01)对Lp-PLA2水平变化的影响所占比例为5.3%,回归方程为Y ALB=33.032+1.41 X TC。单因素回归分析显示,血清高Lp-PLA2水平、低ALB水平是患者发生SAP及ACS的危险因素(P<0.05);多元Logistic回归分析显示,校正年龄、性别及血脂因素后,高Lp-PLA2水平仍是患者发生SAP、ACS的危险因素(P<0.05)。结论Lp-PLA2水平升高、ALB水平降低是CAD患者的危险因素,检测两者水平可为CAD患者的早期诊断和治疗提供依据。 徐敏 于瑞杰 季明德关键词:脂蛋白相关磷脂酶A2 清蛋白 冠心病 动脉粥样硬化 细菌感染性疾病新生儿血清PCT和PA水平变化及临床意义 被引量:17 2018年 目的探讨血清降钙素原(PCT)、前白蛋白(PA)对新生儿细菌感染性疾病的诊断价值。方法选择细菌感染性疾病新生儿36例(感染组)、非细菌感染性疾病新生儿71例(对照组),比较两组血清PCT、PA水平。采用Spearman相关分析法分析细菌感染性疾病新生儿血清PCT、PA水平与血清CRP水平及WBC、中性粒细胞计数的关系。采用受试者工作特征(ROC)曲线评估血清PCT、PA单独或联合检测对新生儿细菌感染性疾病的诊断价值。结果感染组血清PCT水平明显高于对照组,血清PA水平明显低于对照组(P均<0. 01)。Spearman相关分析显示,细菌感染性疾病新生儿血清PCT水平与血清CRP水平及中性粒细胞计数均呈正相关关系(r分别为0. 338、0. 362,P均<0. 05),与血清PA水平呈负相关关系(r=-0. 300,P <0. 05),与WBC计数无明显相关性(r=0. 237,P> 0. 05);血清PA水平与血清CRP水平呈负相关关系(r=-0. 190,P <0. 05),与WBC、中性粒细胞计数无明显相关性(r=-0. 171、-0. 025,P均> 0. 05)。血清PCT、PA联合检测诊断新生儿细菌感染性疾病的敏感性及特异性分别为83. 3%、82. 95%,均高于二者单独检测。结论细菌感染性疾病新生儿血清PCT水平升高、血清PA水平降低,二者联合检测有助于诊断新生儿细菌感染性疾病。 武静 于瑞杰关键词:细菌感染性疾病 前白蛋白 新生儿 新生儿感染性疾病患者血清降钙素原?前白蛋白水平与C反应蛋白的关系研究 武静 于瑞杰冠心病患者D-二聚体、纤维蛋白原和超敏C反应蛋白的关系研究 被引量:1 2023年 目的:探讨冠心病(CAD)患者血清D-二聚体(DD)、纤维蛋白原(FIB)及超敏c反应蛋白(hs-CRP)的水平,分析其相互关系。方法:分别检测134例CAD患者和116例健康人对照者的DD、FIB、hs-CRP水平,同时测定其CRP、白细胞(WBC)水平并进行统计学分析。结果:与健康人对照组比较,CAD组DD、FIB、hs-CRP、CRP、WBC水平均显著升高(P<0.01)。DD与FIB、CRP水平均呈正相关(P<0.05);FIB与DD、hs-CRP、CRP水平均呈正相关(P<0.01);hs-CRP与FIB、CRP水平均呈正相关(P<0.01)。多元线性回归分析显示,FIB是DD的唯一显著的独立预测因子(β=0.446,P<0.01);而CRP和DD(β=0.595,0.259,P<0.05)共同决定了48.6%的FIB变化;CRP是hs-CRP的唯一显著的独立预测因子(β=0.768,P<0.01);此外,hs-CRP和DD(β=0.573,0.346,P<0.01),共同影响了65.6%的CRP变化。结论:CAD患者血清DD、FIB、hs-CRP水平升高,FIB与DD、hs-CRP关系密切,三者相互促进相互影响,共同参与CAD的发生、发展。 于瑞杰 徐敏关键词:冠心病 D-二聚体 纤维蛋白原 儿童脑膜炎患者血清降钙素原水平与血C-反应蛋白的关系研究 被引量:9 2015年 目的探讨儿童脑膜炎患者血清降钙素原(PCT)水平的变化及其与C-反应蛋白(CRP)的关系。方法检测44例脑膜炎患儿血清PCT水平,其中化脓性脑膜炎患儿12例,病毒性脑膜炎患儿32例,同时测定其血CRP、白细胞(WBC)及脑脊液相关指标[蛋白、WBC、氯化物及葡萄糖],并做统计学分析。结果化脓性脑膜炎组血清PCT水平为(9.30±20.47)μg/L,明显高于病毒性脑膜炎组[(0.37±0.27)μg/L](P<0.01);脑膜炎患儿血清PCT与CRP、脑脊液蛋白、WBC呈明显正相关[相关系数(r)分别为0.343、0.437、0.439,P均<0.05),与氯化物呈负相关(r=-0.387,P<0.01);进一步多元回归分析显示,血CRP(β=0.648,P<0.01)影响了40.5%的PCT变化,且PCT也是脑膜炎患儿CRP水平的决定因素之一。结论化脓性脑膜炎患儿血清PCT水平明显升高。升高的PCT与CRP的增加有一定关联,可能通过参与细菌感染诱导的炎症反应促进化脓性脑膜炎的发生、发展。 武静 于瑞杰关键词:降钙素原 C-反应蛋白 炎症 脑膜炎 儿童 CT与血清肿瘤标志物联合检测在肺癌诊断中的运用 被引量:2 2018年 目的:探讨CT与血清肿瘤标志物联合检测在肺癌诊断中的运用价值。方法:收集我院肺癌患者,定义为肺癌组。对照组为肺部良性病变者。分析肺癌组CT扫描特点;对比肺癌组与对照组血清肿瘤标志物表达情况。结果:肺癌组与良性组血清CEA、NSE、CY21-1分别为(10.64±3.48ng/ml、37.96±18.95ng/ml、20.11±5.13ng/ml)、(3.04±0.82ng/ml、5.93±1.28ng/ml、3.92±0.82ng/ml),两组结果比较有统计学差异(P<0.05)。结论:本文认为肺癌患者与良性肺部疾病患者的血清肿瘤标志物存在差异,通过进一步分析CT特点,可以为临床医生提供丰富的信息。 徐敏 于瑞杰关键词:CT 肿瘤标志物 肺癌 淋巴细胞与单核细胞比值、C反应蛋白与前白蛋白比值检测对甲型流感病毒重症感染婴幼儿的临床价值 2024年 目的 探讨淋巴细胞与单核细胞比值(LMR)、C反应蛋白与前白蛋白比值(CRP/PA)预测甲型流感病毒重症感染婴幼儿的临床价值。方法 选取2019年1月至2022年12月泰安市妇幼保健院儿内科住院的婴幼儿甲型流感病毒感染重症组(192例)、轻症组(187例)及健康对照者(393例),检测其血常规、CRP及PA水平,计算中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、LMR、血小板/淋巴细胞比值(PLR)、系统免疫炎症指数(SII)、CRP/PA。采用受试者工作特征(ROC)曲线和Logistic回归分析LMR、CRP/PA对甲型流感病毒重症感染的诊断及预测价值。结果 与对照组和轻症组比较,重症组NLM、PLR、SII、CRP/PA均显著升高,LMR显著降低(分别为1.09、88.07、310.75、0.05和3.90,P<0.05)。与对照组相比,轻症组CRP/PA显著升高,LMR显著降低(分别为0.04和6.31,P<0.05)。ROC曲线显示,诊断重症感染时,CRP/PA的特异度最高,为96.1%,LMR、CRP/PA联合检测的灵敏度、ROC曲线下面积(AUC)均优于单项检测(分别为88.5%、0.941)。LMR、CRP/PA联合检测对轻症与重症感染鉴别诊断的灵敏度、特异度和AUC均优于单项检测(分别为76.4%、60.2%、0.707)。校正年龄、性别及NLM、PLR、SII后,CRP/PA的升高与LMR的降低与甲型流感病毒感染独立相关,并区分轻症和重症。结论 甲型流感病毒感染患儿CRP/PA升高与LMR降低,还有助于区分轻症和重症,可为预测感染严重程度的指标,LMR、CRP/PA联合分析对轻重症感染的鉴别诊断具有重要价值。 于瑞杰 卢洋 陈杰关键词:甲型流感病毒 重症感染 SAA、PCT、PA和CRP在儿童感染性疾病中的价值 被引量:11 2021年 感染性疾病是临床常见病、多发病,主要由细菌、病毒等病原体引起。寻找敏感的实验室指标对感染性疾病的早期诊断非常重要。血清淀粉样蛋白A(serum amyloid A,SAA)是淀粉样沉积的前体物质,在细菌和病毒感染时均升高[1]。降钙素原(procalcitonin,PCT)水平在细菌感染时会迅速升高,可作为早期感染的标志物[2]。前白蛋白(prealbumin,PA)对感染性疾病的诊断具有较高的敏感性[3]。 武静 于瑞杰关键词:淀粉样蛋白A 前白蛋白 儿童 儿童呼吸道感染患者血清降钙素原与前白蛋白水平的研究 被引量:8 2017年 目的探讨呼吸道感染患儿血清降钙素原(PCT)、前白蛋白(PA)水平的变化及其与呼吸道感染性疾病间的关系。方法分别检测51例细菌感染患儿、54例病毒感染患儿和60例对照者的血清PCT、PA水平并进行统计学分析。结果细菌感染组血PCT、WBC水平均高于病毒感染组和对照组,PA水平均低于病毒感染组和对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。血清PCT与WBC水平呈正相关(r=0.295,P<0.01);PA与WBC水平呈负相关(r=-0.210,P<0.05)。多元线性回归分析显示,血WBC(β=0.320,P<0.01)决定了9.2%的PCT变化。多元Logistic回归分析显示,校正年龄、性别因素后,高PCT、低PA水平仍是细菌感染组的危险因素。结论呼吸道细菌感染患儿血清PCT水平升高、PA水平降低,并与细菌感染密切相关。 武静 于瑞杰关键词:降钙素原 前白蛋白 呼吸道感染 儿童