陈元
- 作品数：4 被引量：42H指数：3
- 供职机构：武警湖北总队医院更多>>
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- 不同液体复苏对创伤失血性休克患者的抢救效果及对凝血功能和电解质水平的影响被引量：21
- 2017年
- 目的探讨不同液体复苏对创伤失血性休克患者(THS)的抢救效果及对凝血功能和电解质水平的影响。方法选取于我院急救的THS患者138例为研究对象,随机分为限制性组和常规组,各69例。限制性组采用限制性液体复苏。常规组采用常规液体复苏。对比两组抢救效果及凝血功能和电解质水平的差异。其中凝血功能指标包括凝血酶原时间(PT)、部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT);电解质检测指标包括K^+、Na^+、Cl^-、Mg^(2+)浓度。结果限制性组的抢救成功率显著高于常规组抢救成功率(P=0.005)。复苏前,两组患者的凝血功能指标及电解质水平差异无统计学意义(P>0.05)。复苏后2h,两组患者的PT、APTT、TT均显著高于本组复苏前(P<0.01),且限制性组的PT、APTT、TT显著低于同期的常规组(P<0.01)。复苏后2h,两组的K^+和Mg^(2+)浓度较复苏前显著降低(P<0.01,P<0.05),Na^+较复苏前显著升高(P<0.05,P<0.01),Cl^-较复苏前没有显著变化(P>0.05);两组患者的K^+、Na^+、Cl^-、Mg^(2+)浓度没有显著性差异(P>0.05)。结论相较于常规液体复苏,限制性液体复苏的抢救效果更好,对凝血功能的影响更小;两种液体复苏对电解质水平的影响没有差异。因此,限制性液体复苏可能是临床抢救THS患者的更好选择。
- 曹凯魏晓艳陈元
- 关键词：创伤失血性休克限制性液体复苏凝血功能
- 脂氧素A4对睾丸扭转大鼠CD4^+ T细胞的调节和保护作用被引量：2
- 2017年
- 目的:研究脂氧素A4在睾丸缺血-再灌注损伤过程中对免疫细胞CD4^+ T的调节,保护生殖细胞功能作用。方法:健康成年大鼠40只随机分成A组(假手术组)、B组(睾丸扭转组)、C组(扭转复位组)、D组(扭转复位脂氧素A4治疗组),每组各10只。于术后24h分别检测患侧睾丸组织中IFN-γ、IL-2、IL-4、IL-10的浓度,以及睾丸组织中MDA、SOD、GPx含量。对各组睾丸组织行生殖细胞凋亡检测,行HE染色和Johnsen功能评分等形态学观察。结果:与A组相比,睾丸扭转后细胞因子IFN-γ、IL-2和组织中MDA显著升高(P<0.05),而SOD、GPx明显降低。与B和C组比较,D组细胞因子IL-4、IL-10,以及组织中SOD、GPx显著升高(P<0.05),细胞因子IFN-γ、IL-2和睾丸组织MDA水平降低明显。与B和C组比较,D组睾丸凋亡指数明显降低(P<0.05),Johnsen评分明显升高(P<0.05)。透视电镜下,B组和C组生殖细胞内线粒体内嵴结构破坏,溶酶体肿胀,细胞间隙增宽,D组细胞结构完整。结论:在睾丸缺血-再灌注过程中LXA4可以通过调节CD4^+ T细胞炎性因子的释放,减轻再灌注损伤炎症对生殖细胞的损伤,对生殖功能起保护作用。
- 陈元朱登安杨奇盛周贤龙赵剡宋小兵沈俊张志远刘靖涂小鹏
- 关键词：脂氧素A4CD4+T细胞睾丸扭转
- 药物洗脱微球经肝动脉化疗栓塞术治疗中晚期原发性肝癌的疗效被引量：13
- 2017年
- 目的探讨药物洗脱微球(DEB)经肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗中晚期原发性肝癌(PHC)的疗效。方法选取2012年9月至2014年9月间武警湖北总队医院收治的92例中晚期PHC患者,采用随机数表法分为DEB-TACE组和C-TACE组,每组46例。DEB-TACE组给予阿霉素DEB的TACE治疗,C-TACE组给予阿霉素碘油乳剂的TACE治疗。比较两组患者术前,术后1周、1个月和2个月的肝功能、甲胎蛋白(AFP)水平及肿瘤病灶直径变化。比较分析两组患者的临床疗效、并发症发生情况及术后1、2年生存情况。结果 DEB-TACE组术后1个月和2个月时肿瘤病灶直径和血清AFP水平,均低于C-TACE组,肝功能指标改善均优于C-TACE组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。DEB-TACE组患者术后临床总有效率(82.6%)和术后2年生存率(69.6%)均明显高于C-TACE组患者(60.9%和43.5%),并发症发生率(15.2%)明显低于C-TACE组患者(37.0%),差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组术后1年生存率及中位生存时间比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论DEB-TACE治疗中晚期PCH疗效确切,并发症发生率低,安全可行,近期临床疗效优于C-TACE。
- 陈元魏晓艳曹凯羡琦宋金双
- 关键词：原发性肝肿瘤
- 复方丹参注射液对大鼠心肌缺血再灌注损伤的影响被引量：6
- 2015年
- 目的观察复方丹参液对大鼠缺血再灌注心肌的影响,探讨复方丹参在心肌缺血再灌注损伤过程中对心肌的保护机制。方法建立左冠状动脉前降支缺血再灌注大鼠动物模型。实验分组:A组为假手术对照组(n=20):仅游离大鼠冠状动脉前降支,不结扎;B组为缺血再灌注损伤组(n=20),缺血30min,再灌注60min;C组为复方丹参液处理组(n=20),于缺血前30min经腹腔注射复方丹参注射液15ml/kg,余同B组。再灌60min后,采用酶联免疫吸附实验(ELISA)测定3组血浆肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-10(IL-10)浓度;应用TTC染色法评价3组心肌损伤程度;采用免疫印记(Western blot)检测心肌核因子-κB(NF-κB)蛋白活性水平。结果与A组比较,B组TNF-α、IL-10的浓度,心肌组织NF-κB蛋白含量明显增高(P<0.01);与B组比较,C组梗死面积明显减少(P<0.01);TNF-α、IL-10浓度浓度降低,心肌组织NF-κB蛋白含量减少(P<0.01)。结论复方丹参对大鼠心肌缺血再灌注损伤有保护作用,可以减少心肌梗死面积,其可能机制与抑制NF-κB蛋白表达,减少炎性因子TNF-α、IL-10等释放有关。
- 陈元朱登安魏晓艳曹凯王银凤吴茜茜
- 关键词：复方丹参液缺血再灌注损伤核因子-ΚB白细胞介素-10
