陈淑芬
- 作品数：10 被引量：36H指数：3
- 供职机构：温州医科大学更多>>
- 发文基金：温州市科技计划项目美国Dreyfus健康基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 品管圈在提高住院癌痛患者规范服用毒麻药依从性中的应用被引量：1
- 2016年
- 目的:探讨品管圈活动在癌痛患者服用毒麻药依从性中的作用。方法:设立品管圈,应用PDCA循环方法,确立"提高住院癌痛患者规范服用毒麻药依从性"为活动主题,确定活动目标、实行具体计划、分析存在问题、制定解决方案。结果:通过实施品管圈活动,使癌痛患者不定时和不定量口服毒麻药的依从性缺陷率均有所下降,不定时服药依从性缺陷率由实施活动前的18.57%降为实施活动后的5.71%,不定量服药依从性缺陷率由实施活动前的14.29%降为实施活动后的4.29%,P<0.05,均有统计学差异。结论:品管圈活动对提高癌痛患者口服毒麻药依从性有显著效果。
- 陈淑芬林海玉李霞
- 关键词：品管圈癌痛患者依从性
- 女性常见肿瘤经外周静脉置入中心静脉导管后导管相关性血流感染病原菌分布特征及预后影响因素分析
- 2024年
- 目的探讨女性常见肿瘤经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)后导管相关性血流感染(CRBSI)病原菌分布特征及预后影响因素。方法回顾性分析2015年7月—2021年7月温州医科大学附属第二医院收治的100例女性常见肿瘤PICC置管后CRBSI患者的临床资料,分析病原菌分布特征及28 d内死亡率,应用COX回归模型分析预后影响因素,绘制Kaplan-Meier生存曲线,分析生存状况。结果100例患者中,共检出123株病原菌,以革兰阳性菌(51.21%)为主。100例患者中,感染28 d内死亡率为15.00%(15/100),生存率为85.00%(85/100)。COX回归模型结果显示:白细胞计数(WBC)、Pitt菌血症评分、急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分、留置导管时间、侵入性操作、临床分期、感染性休克、病原菌感染类型是女性常见肿瘤PICC置管后CRBSI患者死亡的高危因素(均P<0.05)。结论女性常见肿瘤PICC置管后CRBSI患者病原菌以革兰阳性菌为主,预后影响因素包括病原菌感染类型、感染性休克、WBC、侵入性操作、留置导管时间等,建议根据药敏结果选用敏感抗生素,减少不必要的侵入性操作,以提高患者生存率。
- 陈娇娇孙妮陈淑芬曾婷婷徐芳颜林志
- 关键词：女性肿瘤经外周静脉置入中心静脉导管导管相关性血流感染病原菌预后
- FMEA模式在中晚期居家癌症患者镇痛药物使用中的应用被引量：3
- 2016年
- 目的采用FMEA模式评价中晚期居家癌症患者镇痛药物使用效果,为有效提高患者镇痛药物使用依从性提供依据。方法应用失效模式与效应分析(FMEA),对中晚期居家癌症患者实行个体化疼痛方案管理,评价其效果。结果 FMEA模式能提高中晚期居家癌症患者镇痛药物使用依从性,降低疼痛程度(P<0.05)。结论应用FMEA模式在中晚期居家癌症患者镇痛药物使用中效果较好,值得应用推广。
- 李霞陈淑芬沙文娜
- 关键词：失效模式癌症
- 五行音乐疗法联合穴位指压操对肿瘤晚期患者的情绪管理被引量：7
- 2022年
- 美国癌症学会“2018年全球癌症统计数据”报告显示,我国癌症新发患者例数占据全球癌症新发病例数的20%以上[1],其中晚期患者占比60%~70%,患者五年内生存率<30%[2]。恶性肿瘤晚期会呈现出恶病质、失眠、癌痛等症状,严重摧残患者的生理和心理健康,其生活质量普遍不高[3]。近年来,五行音乐疗法在临床上的应用越来越广泛,音乐电针疗法与音乐电针联合中医五行音乐疗法比较发现,中医五行音乐干预改善恶性肿瘤患者抑郁症状的效果较好[4]。穴位按摩是以中医理论为基础,通过手法对穴位施加刺激,间接刺激经络,同时经由经络的循行来保障经脉气血流畅,阴阳得以平衡,即神有所主、心神得安[5]。相关研究证实,音乐疗法联合穴位按摩可以提高患者的睡眠质量及生命质量[6]。
- 林海燕陈清陈淑芬黄乐听
- 关键词：恶性肿瘤晚期循行
- 电话回访及上门访视对居家癌痛患者服药依从性效果的影响被引量：21
- 2016年
- 目的评价护士主导的电话随访及上门访视对居家癌痛患者服药依从性的效果影响,为制定提高居家癌症晚期患者的生活质量提供依据。方法于2013年10月—2015年6月,采用电话回访及上门访视对血液肿瘤科治疗出院后的86例神志清、能够交流、会疼痛评分的晚期癌痛患者进行追踪干预,首先成立癌痛护理小组,制定随访流程并进行培训。给患者建立癌痛随访档案,发放由癌痛护理小组编制的《癌症与疼痛》教育手册和带闹铃的药盒、《癌痛日记》本。科室开通24 h咨询热线,每3 d电话随访,每周上门访视1次,实地查看患者服药的情况,镇痛效果,观察药物的不良反应,癌痛日记情况,关注患者内心感受,并给予指导宣教督促。建立微信公众号,设立微信朋友圈,组织疼痛知识讲座等方式加强与患者及家属的沟通,增加信任度,促使患者保持良好的服药依从性。采用SPSS 17.0统计学软件,统计出追踪干预前后3个月患者的疼痛分值及服药依从性。结果 2013年10月—2015年6月在血液肿瘤科治疗86例晚期癌痛患者通过追踪干预,患者轻度疼痛、中度疼痛、重度疼痛以及服药完全依从性、部分依从性、不依从性差异均存在统计学意义(P<0.05)。结论护士主导的电话回访及上门访视可以提高居家癌痛患者服药的依从性,改善生活质量。
- 林海玉陈淑芬沙文娜周欣华王务萍石扬茹李霞
- 关键词：癌痛居家依从性
- 血液系统病人医院感染危险因素研究被引量：2
- 2015年
- 目的研究住院血液病患者医院感染状况及其危险因素,为血液病房医院感染防控提供参考依据。方法通过资料统计分析方法,对某医院血液病房住院患者医院感染现状及其危险因素进行调查与分析。结果该医院血液科2013年共出院患者1 481例次,查出医院感染患者69例,医院感染率为4.66%。血液病患者医院感染部位主要是呼吸道感染和皮肤黏膜感染。引起血液系统患者医院感染的主要危险因素有粒细胞缺乏及其功能下降,贫血、化疗、应用免疫抑制剂和接受侵袭性操作等。结论血液系统住院患者医院感染主要危险因素包括血液成分改变致使免疫功能下降和侵入性操作等,严格消毒隔离和提高病人免疫力为重点防控措施。
- 沙文娜李铭铭陈淑芬李霞吕可超
- 关键词：血液病医院感染
- 急性白血病患者功能评估切入式分级护理模式应用实践
- 2020年
- 急性白血病为难治性造血系统恶性疾病[1],需接受规范性化疗干预,国内目前尚无标准化系统化的急性白血病护理模式[2]。王乐等[3]研究者提出,以患者功能状态为切入点开展相匹配的护理活动,更具实用性与有效性。本次研究尝试采用功能评估切入式分级护理模式对急性白血病患者施以干预,效果较好。现报道如下。
- 王务萍高岭燕杨玉玲林海燕陈淑芬林晓骥
- 关键词：急性白血病护理活动
- 标准化电话随访模式对经外周静脉置入中心静脉导管携管出院肿瘤患者的影响
- 2018年
- 目的探讨标准化电话随访模式对经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)携管出院肿瘤患者的影响。方法选取2013年4月至2016年1月在该院进行肿瘤化疗置入PICC导管178例,按入院时间先后分为对照组86例与干预组92例。对照组采用常规宣教模式,干预组在常规宣教模式基础上进行标准化电话随访模式。结果干预组导管≤7天一次维护率(96.7%)、正确行功能锻炼率(95.7%)均明显高于对照组(75.6%、61.6%),并发症发生率(6.5%)明显低于对照组(30.2%),差异均有统计学意义(P<0.01)。除患者觉得是否被重视内容外,接受标准化电话随访患者其余调查内容满意率均在90%以上。结论标准化的电话随访模式使随访同质性、科学性、规范性,可提高导管维护依从性,减少并发症,随访满意率较高。
- 周欣华李霞石扬茹吕可超王务萍陈淑芬黄乐听
- 关键词：经外周静脉置入中心静脉导管肿瘤
- 感动服务对急性白血病患者生活质量及负性情绪的影响被引量：3
- 2016年
- 目的探讨感动服务应用于急性白血病患者,对其负性情绪及生活质量的影响。方法选取128例白血病患者为研究对象,按入院日期分为干预组62例与对照组66例,对照组给予常规护理模式,干预组在常规护理的基础上开展感动服务,包括更新护理服务理念,倡导行为反思,提供个性化、多样式的健康教育等。采用抑郁自评量表（SDA）、焦虑自评量表（SAS）评估干预前后患者负性情绪的变化;同时采用生存质量核心量表QLQ-C30比较干预前后患者生存质量的变化。结果干预后,干预组QLQ-C30功能评分包括躯体机能、角色功能、认知功能、情绪功能及社会功能评分均优于对照组[（68.79±13.97）分比（60.48±14.95）分,（53.49±15.82）分比（31.03±20.68）分,（88.81±16.46）分比（73.33±16.50）分,（86.48±8.21）分比（70.30±16.43）分,（31.03±1.27）分比（26.36±8.72）分],差异均有统计学意义（t=3.094、3.606、3.265、3.478、3.20,均P〈0.05）;QLQ-C30症状评分包括疲乏、疼痛、恶心呕吐、呼吸困难、失眠、食欲丧失、便秘、腹泻评分均优于对照组[（41.81±14.25）分比（52.85±14.57）分,（16.89±10.14）分比（24.43±19.05）分,（17.41±13.56）分比（29.51±13.64）分,（25.83±21.09）分比（36.56±21.50）分,（11.54±8.19）分比（25.76±19.07）分,（40.93±18.30）分比（55.87±20.05）分,（15.02±10.24）分比（21.54±12.41）分,（8.66±2.41）分比（15.47±9.16）分],差异均有统计学意义（t=3.179、3.243、3.359、3.470、3.205、3.151、4.282、3.153,均P〈0.05）;干预后,干预组患者SAS、SDS评分均优于对照组[（34.96±10.24）分比（48.24±11.71）分、（33.58±9.60）分比（42.06±9.62）分],差异均有统计学意义（t=6.320、5.806,均P〈0.05）;干预后,干预组患者满意率均优于对照组（98.06%比73.08%）,平均住院天数少于对照组[（22.02±2.24）d比（27.54±3.41d）],差异均有统计学意义
- 陈淑芬王务萍沙文娜
- 关键词：白血病抑郁生活质量
- 肿瘤科护理安全管理实施危机管理的效果
- 2015年
- 护理工作是医院工作中的重要部分,肿瘤科存在着一定的特殊性,可能会遭遇比其他科室更多的难题,其安全问题不容忽视。如何在临床护理工作中规范行为,消除安全隐患问题,提高护理服务质量,降低风险,是一个严肃、值得深究的问题。文章对目前临床实践工作的风险因素进行系统分析总结,有效降低肿瘤科护理风险,保障护理人员及患者的生命安全、合法权益。
- 沙文娜陈淑芬林海燕黄乐听
- 关键词：危机管理肿瘤科护理
