- 变应性鼻炎常规免疫治疗与冲击免疫治疗的临床疗效与依从性分析被引量：23
- 2018年
- 目的:对比分析变应性鼻炎患者接受常规免疫治疗和冲击免疫治疗的临床疗效与依从性。方法:回顾404例变应性鼻炎患者的免疫治疗资料,其中常规免疫治疗组328例,冲击免疫治疗组76例。采用视觉模拟量表评分(VAS)进行疗效评估,随访记录两组患者不同治疗观察点的VAS评分及脱落情况,并统计分析其疗效及依从性差异。结果:常规免疫治疗组和冲击免疫治疗组治疗阶段中半年、1年、1年半、2年、2年半、3年相比治疗前VAS评分均下降(P<0.05),但冲击治疗组在半年时间点比常规治疗组下降幅度更大;两种治疗方案结束后随访5年,其VAS评分与治疗前相比均差异有统计学意义(P<0.05)。另外常规治疗组治疗前、半年、1年时间段VAS评分呈持续下降趋势至最低,差异有统计学意义(P<0.01、P<0.05)。常规免疫治疗1年内、2年内、3年内的脱落率分别为18.5%、39.0%、57.3%,均高于冲击治疗组(11.8%,26.3%,42.1%)(P<0.05)。结论:变应性鼻炎常规免疫治疗和冲击免疫治疗的临床疗效显著,且治疗结束后远期疗效可至少长达5年,而冲击免疫治疗起效更快,依从性更好。
- 朱振潮邱前辉陈卓黄宏明韩虹陈建军孔维佳
- 关键词：鼻炎变应性特异性免疫治疗依从性
- 珠三角地区人群吸入和食物变应原谱分析及动态观察被引量：3
- 2017年
- 目的:调查分析珠三角地区人群5年内吸入性和食物变应原分布及动态变化情况,为变应性疾病的临床防治提供参考。方法:珠三角地区9家大型三甲医院针对2012-09-2016-04期间有疑似过敏症状和体征的人群进行血清特异性IgE检测,以SPSS 20.0软件对其检测结果和患者性别、年龄、随季节及年份的动态变化等方面进行统计学分析。结果:30 003例患者血清中各变应原sIgE阳性率从高到低依次为尘螨(39.3%)、屋尘(26.1%)、花粉(16.9%)、蒿草类(7.7%)、真菌类(9.0%)、动物皮屑(6.0%);22 748例患者血清中各食物sIgE阳性率分别为鸡蛋(13.5%)、牛奶(14.5%)、鱼类(10.3%)、海鲜(10.9%)、肉类(15.4%)、水果类(15.8%)、坚果类(5.1%);尘螨、屋尘、鸡蛋、牛奶及海鲜sIgE阳性率中男性患者较女性患者高,女性患者动物皮屑sIgE阳性率较男性高(P<0.05);未成年组(年龄≤18岁)各变应原sIgE阳性率均明显高于成年组(年龄>18岁),年龄差异有统计学意义(P<0.01);尘螨、真菌类、动物皮屑、鸡蛋、鱼类过敏集中高发于春季,花粉、蒿草类、屋尘、牛奶、海鲜、肉类、水果类、坚果类过敏集中高发于夏季,变应原的季节差异有统计学意义(P<0.01);2013~2015年尘螨sIgE阳性率呈逐年上升趋势,屋尘、蒿草类、真菌类、鸡蛋、牛奶sIgE阳性率则呈下降趋势,变应原的年份变化差异有统计学意义(P<0.01)。结论:珠三角地区人群以尘螨、屋尘、海鲜及水果类为主要变应原,应作为该地区变应性疾病的重点防治对象;临床上应重视未成年变应性疾病患者及季节性重点变应原;变应原随年份的变化及地区饮食习惯对变应性疾病的防治意义也不容忽视。
- 朱振潮彭杨陈卓邱前辉
- 关键词：变应性疾病变应原特异性IGE检测
- 侵袭性垂体瘤的诊断与治疗——附2例误诊病例报道及文献复习被引量：2
- 2017年
- 目的探讨侵袭性垂体瘤的特点和诊疗方法,以减少临床上对该病的误诊误治。方法通过报道2015~2016年诊治的2例曾在外院误诊误治的侵袭性垂体瘤病案,并结合文献对该病的特点及诊疗方式进行总结与分析。结果侵袭性垂体瘤因其侵袭性特点而容易被误诊为其他相似疾病,导致后续治疗方案的误差。目前该病尚缺乏统一、确切的诊断标准,其诊断主要依靠病史、术前影像学检查、术中探查和术后病理检查,治疗上仍以手术为主,药物为辅,该病的手术全切率较低,易复发。结论只有熟练掌握侵袭性垂体瘤的临床特点及诊疗方法,才能避免临床上误诊误治。
- 朱振潮陈卓彭杨邱前辉
- 关键词：侵袭性垂体瘤误诊文献复习
- 内镜手术治疗鼻咽癌残留或复发的临床疗效及生活质量分析被引量：21
- 2015年
- 目的探讨鼻咽癌治疗后残留或复发患者的内镜救援手术的临床疗效，分析术后接受不同治疗方式及不同rTNM分期患者的生活质量。方法回顾性分析2009年6月至2015年3月因鼻咽癌残留或复发行内镜救援手术的96例患者的临床资料。病理：非角化性未分化型癌76例，鳞状细胞癌20例。rTNM分期：rⅠ期20例，rⅡ期16例，rⅢ期44例，rⅣ期16例。rT1级22例，rT2级16例，rT3级42例，rT4级16例。rN092例，rN12例，rN22例。全部患者均行内镜下鼻咽颅底肿物切除术，合并颈部复发者同时行根治性颈淋巴清扫术。并对随访存活的62例患者采用QLQ—c30和QLQ—H＆N35进行生活质量评估和比较。采用SPSS19．0软件进行统计学分析。结果96例患者中内镜下全切44例（45．8％），次全切除52例（54．2％）。术后随访死亡34例，其中Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期患者分别为2例（5．9％）、2例（5．9％）、18例（52．9％）、12例（35．3％）。患者1、2、3年累积生存率分别为83％、68％、63％，中位生存期为43个月。Kaplan-Meier单因素分析显示，病理类型、rTNM分期、rT分级、术后不同治疗方式、手术切缘与患者的预后有关（P值均〈0．05）。Cox多因素分析提示，病理类型、手术切缘为影响患者预后的独立危险因素（P值均〈0．05）。生活质量调查结果显示，单纯手术组患者优于术后化疗组和术后放化疗组（P值均〈0．05）。结论内镜手术治疗鼻咽癌残留或复发可使患者获得较好的生存率，同时可提高患者术后生活质量，而术后增加放化疗将严重影响其生活质量。
- 陈卓邱前辉
- 关键词：鼻咽肿瘤内窥镜检查鼻外科手术生活质量
- 鼻颅底肌纤维母细胞肉瘤内镜术后存活九年一例
- 2015年
- 患儿女,2岁,因反复左鼻出血1个月于2005年7月入院.患儿1个月前无诱因反复出现左鼻出血,于当地医院处理后仍不见效而转入我院.入院检查：一般情况尚可,生命体征平稳,贫血面容.纤维鼻咽镜检查见左侧鼻腔脓血性分泌物,清理后见鼻腔黏膜糜烂,鼻腔内可见淡红色肿物.鼻窦MRI提示鼻腔、鼻咽部肿物,影像诊断考虑：①动脉瘤样骨囊肿;②骨巨细胞瘤;③鉴于病变范围广,密度不均,恶性不排除（图1）.行常规检查后,于入院后第10天于全麻下行内镜下鼻腔鼻窦及颅底肿物切除术.术中以纱条沿肿瘤边缘分离肿瘤并将肿瘤推压至后鼻孔.
- 陈卓叶宇东邱前辉张水兴刘艳辉
- 关键词：肌纤维母细胞肉瘤鼻颅底内镜存活术后肿瘤边缘入院检查
- 腺样体肥大患者的致敏状态与并发分泌性中耳炎的关系探讨
- 张弛陈卓朱振潮彭杨邱前辉
- The dinical characteristics and histological features in chronic rhinosinusitis with unilateral nasal polyps in Chinese patients
- 陈卓邱前辉
- 以颅底转移为首发症状的分化型甲状腺癌的3例报告伴文献复习被引量：2
- 2017年
- 分化型甲状腺癌主要包括乳头状癌和滤泡癌，占甲状腺癌的90%以上。其最常转移到淋巴结、肺和骨，而颅骨转移罕见，发生率仅有2.5%～5.8%[1-2]，颅底转移则更为罕见[3-4]。本文总结2004-11-2016-02收治的3例分化型甲状腺癌颅底转移病例，并复习相关文献，对其临床特点、诊断和鉴别诊断、可能的转移途径及治疗方式进行分析。
- 陈卓邱前辉张秋航朱振潮彭杨刘辉
- 关键词：分化型甲状腺癌颅底
- 鼻咽癌放疗后大范围颅底骨坏死的内镜手术处理及颅底重建原则被引量：16
- 2016年
- 目的 探讨鼻咽癌放疗后大范围颅底骨坏死患者的内镜手术处理方法及临床效果观察.方法 回顾性分析广东省人民医院耳鼻咽喉科2010年3月至2015年8月收治的17例鼻咽癌放疗后大范围颅底骨坏死并行内镜经鼻入路颅底骨坏死清除术患者的临床资料.结果 17例患者颅底骨质缺损直径均＞3.00 cm,颅底骨质缺损面积为：3.60 cm2（3.24 cm×1.11 cm）～14.19 cm2（4.79 cm ×2.96 cm）,平均缺损面积7.02 cm2.12例患者术中清除颅底坏死骨并行创面软组织重建;5例患者术中仅清除颅底坏死骨,未行软组织修复,全部患者均未行颅底骨质缺损重建.全部患者无围手术期死亡病例.随访8个月～6年,中位随访时间14个月,其中2年以上4例.仅1例患者术后第4年出现迟发性脑脊液鼻漏,其余无任何并发症.结论 鼻咽癌放疗后大范围颅底骨坏死患者可通过内镜经鼻入路手术清除颅底坏死骨,术中无需进行颅底骨质缺损重建,但重要结构（如颈内动脉）裸露需要软组织重建性覆盖.
- 陈卓邱前辉粘家斌朱振潮彭杨刘辉
- 关键词：骨坏死内窥镜检查颅底修复外科手术
- Sjogren综合征的病因-EB病毒的实验室研究
- 陈卓
