夏琼 作品数:9 被引量:22 H指数:3 供职机构: 南阳市第一人民医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
早发型重度子痫前期脐动脉血流异常对妊娠并发症及早产儿结局的影响 2023年 目的探讨孕妇早发型重度子痫前期脐动脉血流异常对妊娠并发症及早产儿结局的影响。方法抽取2019年3月至2022年10月南阳市第一人民医院收治的早发型重度子痫前期孕妇84例作为观察组,并抽取同期医院正常孕检的健康孕妇84例作为对照组。所有研究对象均检测脐动脉血流,收集妊娠并发症和早产儿结局资料,统计分析两组脐动脉血流情况、妊娠期并发症、早产儿结局,并比较观察组脐动脉血流异常者和正常者妊娠期并发症、早产儿结局。结果观察组收缩期峰值流速/舒张末期流速≥3、搏动指数≥1.50、阻力指数≥0.80、血流动力学异常率分别为54.76%(46/84)、60.71%(51/84)、54.76%(46/84)、60.71%(51/84),高于对照组的7.14%(6/84)、9.52%(8/84)、7.14%(6/84)、9.52%(8/84),P<0.05。观察组羊水过少、胎儿宫内生长受限、胎盘早剥率分别为32.14%(27/84)、21.43%(18/84)、7.14%(6/84),高于对照组的7.14%(6/84)、5.95%(5/84)、0.00%(0/84),P<0.05。观察组低出生体质量、新生儿窒息率(19.05%,16/84;21.43%,18/84)高于对照组(2.38%,2/84;3.57%,3/84),观察组Apgar评分低于对照组(P<0.05)。观察组脐动脉血流异常者羊水过少、胎儿宫内生长受限、胎盘早剥率分别为43.14%(22/51)、29.41%(15/51)、9.80%(5/51),高于脐动脉血流正常者的9.80%(5/33)、5.88%(3/33)、1.96%(1/33),P<0.05。观察组脐动脉血流异常者低出生体质量、新生儿窒息率(29.41%,15/51;31.37%,16/51)高于脐动脉血流正常者(1.96%,1/33;3.92%,2/33),Apgar评分低于脐动脉血流正常者(P<0.05)。结论孕妇早发型重度子痫前期脐动脉血流异常率高,会增加妊娠并发症和不良早产儿结局发生风险。 夏琼 赵书杰 姜克萍关键词:子痫前期 早发型 脐动脉血流 妊娠并发症 L-T4治疗妊娠亚甲状腺功能减退对孕妇甲状腺功能及妊娠结局的影响 被引量:4 2019年 目的探讨左旋甲状腺素片(L-T4)治疗妊娠亚甲状腺功能减退(SCH)对孕妇甲状腺功能和妊娠结局的影响。方法回顾性分析2017年1月至2018年1月92例SCH患者的临床资料,根据其治疗方式分为对照组与治疗组,每组46例,对照组给予常规补充碘、蛋白质等治疗,治疗组给予L-T4治疗,比较两组疗效、甲状腺功能变化与不良母婴结局。结果经治疗,治疗组总有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗后,两组游离甲状腺激素水平显著提高(P<0.05),血清促甲状腺激素水平显著降低(P<0.05),且治疗组变化幅度更大(P<0.05);治疗组不良妊娠结局(早产、剖宫产与流产)例数与不良新生儿结局(死胎、低体重儿、新生儿窒息、新生儿畸形)例数均显著少于对照组(P<0.05)。结论应用L-T4治疗妊娠期SCH,可改善甲状腺功能与妊娠结局,值得临床推广。 夏琼关键词:左旋甲状腺素片 甲状腺功能 低分子肝素联合常规治疗对孕晚期羊水过少孕妇的临床效果 被引量:2 2021年 目的观察低分子肝素联合常规治疗对孕晚期羊水过少孕妇的临床效果。方法抽取2018年2月至2020年11月南阳市第一人民医院收治的孕晚期羊水过少孕妇86例,按随机数字表法分为试验组与对照组,每组43例。对照组采用常规治疗,试验组在对照组基础上加用低分子肝素治疗。比较两组疗效、新生儿结局(头围、体质量、Apgar评分)和治疗前后羊水指标[最大羊水池深度(AFD)、羊水指数(AFI)]、血液参数[搏动指数(PI)、阻力参数(RI)]及凝血功能[活化部分凝血活酶(APTT)、凝血酶时间(PT)]。结果试验组总有效率(97.67%,42/43)高于对照组(81.40%,35/43),P<0.05。治疗后,两组AFD、AFI均较治疗前增高,且试验组高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组PI、RI、S/D均较治疗前降低,且试验组低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组APTT、PT较治疗前均无明显变化,且两组间比较差异未见统计学意义(P>0.05)。试验组新生儿头围、体质量、Apgar评分均高于对照组(P均<0.05)。结论低分子肝素联合常规治疗孕晚期羊水过少孕妇效果显著,可改善羊水情况和血液参数,且不会对凝血功能产生较大影响,可改善新生儿结局,提高新生儿身体状况。 夏琼 赵书杰 姜克萍关键词:孕晚期 羊水过少 低分子肝素 血液参数 凝血功能 延迟结扎脐带对早产儿母婴结局的影响 被引量:6 2016年 目的探讨延迟结扎对产妇及早产儿结局的影响。方法选取我院正常分娩的产妇90例为常规断脐组,延迟断脐的90例产妇为延迟断脐组,比较两组产后出血量、新生儿Apgar评分、脐血血红蛋白、新生儿出生后6 d血红蛋白、血细胞比容、胆红素水平。结果新生儿生后6 d,延迟断脐组血红蛋白、血细胞比容均高于常规断脐组,差异均有统计学意义(P均<0.05),延迟断脐组产妇第三产程时间短于常规断脐组,差异有统计学意义(P<0.05),而两组产妇产后出血量、新生儿Apgar评分、新生儿脐血血红蛋白、生后3 d胆红素水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论延迟夹断脐带能有效预防早产儿贫血的发生,对产妇第三产程有积极影响,对早产儿胆红素水平、Apgar评分未发现有不良影响。 夏琼关键词:早产儿 血清Hcy、D-D、UA联合检测对子痫前期及重度子痫前期的预测价值 2024年 目的 研究血清同型半胱氨酸(Hcy)、D-二聚体(D-D)、尿酸(UA)联合检测对子痫前期(PE)及重度PE的预测价值。方法 选取2021年7月至2022年6月南阳市第一人民医院收治的94例PE患者为研究组,按病情程度分为轻度组(n=53)与重度组(n=41),并以1∶1配比选取94例同期在我院健康体检孕妇为对照组。均检测血清Hcy、D-D、UA水平,比较研究组与对照组、轻度组与重度组孕妇Hcy、D-D、UA水平,统计Hcy、D-D、UA单独检测与联合检测PE的阳性率,分析Hcy、D-D、UA水平与PE病情程度的相关性。结果 研究组Hcy、D-D、UA水平高于对照组,重度组Hcy、D-D、UA水平高于轻度组,差异有统计学意义(P<0.05);三者联合检测阳性率高于Hcy检测、D-D检测、UA检测,差异有统计学意义(P<0.05);Pearson分析结果显示,Hcy(r=491)、D-D(r=623)、UA(r=589)水平与PE病情程度呈正相关(P<0.05)。结论 Hcy、D-D、UA在PE患者中呈高表达水平,且随病情加重,Hcy、D-D、UA水平显著升高,三种指标联合检测能提高阳性检出率,有效预测重度PE,为临床治疗提供参考。 夏琼 樊天云 陈九蒲关键词:子痫前期 D-二聚体 尿酸 多烯磷脂酰胆碱治疗妊娠期肝内胆汁淤积症的效果 被引量:3 2019年 目的观察多烯磷脂酰胆碱联合熊去氧胆酸治疗妊娠期肝内胆汁淤积症(intrahepatic cholestasis of pregnancy,ICP)疗效及对患者胆汁酸水平和母婴结局的影响。方法选取100例ICP患者,随机分为对照组与观察组,各50例。对照组给予熊去氧胆酸治疗,观察组给予熊去氧胆酸联合多烯磷脂酰胆碱治疗。观察2组瘙痒评分及肝功能指标变化,比较2组妊娠结局及不良反应发生情况。结果治疗后观察组瘙痒评分(1.19±0.24)分、总胆汁酸(TBA)(12.42±1.23)μmol/L、丙氨酸转氨酶(ALT)(30.75±3.21)IU/L及天冬氨酸转氨酶(AST)(29.17±3.87)IU/L;对照组瘙痒评分(2.57±0.38)分、TBA(20.69±1.85)μmol/L、ALT(48.53±3.34)IU/L及AST(35.57±3.14)IU/L,2组治疗后瘙痒评分、TBA、ALT、AST水平均较治疗前下降,且观察组较对照组下降明显,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组剖宫产率38.00%、早产率10.00%、围生儿病死率0.00%及产后出血率4.00%,低于对照组的58.00%、26.00%、8.00%及16.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。2组均未见明显不良反应发生。结论多烯磷脂酰胆碱联合熊去氧胆酸治疗ICP临床效果良好且安全性较高,可有效降低患者TBA水平,改善母婴结局。 夏琼关键词:妊娠期肝内胆汁淤积症 熊去氧胆酸 多烯磷脂酰胆碱 胆汁酸 宫颈癌组织的MNX1-AS1水平及临床意义 被引量:2 2020年 目的探讨宫颈癌组织的MNX1反义RNA 1(MNX1-AS1)水平及临床意义。方法采用实时定量PCR检测本院2017年9月至2019年6月手术切除的107例宫颈癌组织和98例正常宫颈组织的MNX1-AS1水平,采用受试者工作特征(ROC)曲线评估组织MNX1-AS1水平诊断宫颈癌的效能,进一步分析MNX1-AS1水平与宫颈癌临床病理特征的关系。GEPIA分析癌症基因组图谱(TCGA)数据库中宫颈癌组织MNX1-AS1水平与预后的关系。结果宫颈癌组织的MNX1-AS1水平为2.847±1.076,高于正常宫颈组织的1.182±0.712(P<0.05);ROC曲线结果显示组织MNX1-AS1水平诊断宫颈癌的曲线下面积为0.906(95%CI:0.867~0.945),当以1.634为截断点时对应的约登指数最大,灵敏度和特异度分别为85.98%和79.59%。MNX1-AS1水平与宫颈癌患者的年龄、月经状态、肿瘤直径、病理类型和分化程度无关(P>0.05),而与FIGO分期、浸润深度和淋巴结转移有关(P<0.05),其中FIGO分期Ⅲ~Ⅳ期、T3~T4期及淋巴结转移的MNX1-AS1水平分别为3.188±0.907、3.427±0.817和3.219±0.902,均高于Ⅰ~Ⅱ期、浸润深度T1~T2期及淋巴结未转移的2.590±1.127、2.426±1.050和2.171±1.046(P<0.05)。GEPIA在线分析显示MNX1-AS1水平与宫颈癌的总生存期和无病生存期均有关,其中MNX1-AS1高水平的预后较差风险分别是低水平的2.2和1.9倍(P<0.05)。结论宫颈癌组织的MNX1-AS1呈高表达,与宫颈癌的病情进展和预后有关,可能促进了宫颈癌病情进展,有作为宫颈癌诊治的潜能。 彭丽 淡新义 夏琼关键词:宫颈癌 长链非编码RNA 胰岛素泵治疗妊娠期糖尿病的临床疗效及对妊娠结局的影响 被引量:3 2019年 选取2016年7月~2018年6月我院收治的300例妊娠期糖尿病产妇,按照随机数字表法将分为研究组(150例)和对照组(150例),对照组产妇予以多次皮下注射胰岛素治疗,研究组予以胰岛素泵持续输注治疗,并比较不同组产妇临床疗效和妊娠结局。结果治疗后研究组产妇FPG和2hFPG水平显著低于治疗前和对照组(P <0. 05);研究组妊娠期高血压、巨大儿、胎膜早破和新生儿低血糖等不良妊娠结局发生率明显低于对照组(P <0. 05)。结论胰岛素泵治疗妊娠期糖尿病临床疗效较好,不仅能有效改善产妇血糖水平,同时还能减少不良妊娠结局发生率。 夏琼关键词:妊娠期 糖尿病 胰岛素泵 临床疗效 联合用药对妊娠高血压综合征的治疗效果及母婴的影响 被引量:2 2015年 目的探讨联合用药对妊娠高血压综合征的治疗效果及母婴的影响。方法 80例妊娠高血压综合征患者,随机分为观察组和对照组,每组40例。两组均给予常规药物,对照组在常规药物基础上给予硫酸镁治疗,观察组在常规药物基础上除了给予硫酸镁治疗外,同时给予硝苯地平和酚妥拉明治疗。比较两组治疗效果,观察两组母婴情况。结果观察组治疗后的总有效率为95.0%;对照组为75.0%;观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组宫缩乏力、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、产后出血发生率分别低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论联合用药能够显著改善妊娠高血压综合征患者症状,控制血压效果好,有助于改善母婴状况,值得推广应用。 夏琼关键词:妊娠高血压综合征 硝苯地平 硫酸镁 酚妥拉明