程若东 作品数:12 被引量:220 H指数:8 供职机构: 中国中医科学院广安门医院 更多>> 发文基金: 北京市自然科学基金 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
基于萎缩、肠化、异型增生严重程度影响因素的Logistic回归探讨慢性萎缩性胃炎的预防 被引量:30 2018年 目的:探讨慢性萎缩性胃炎(CAG)患者胃黏膜萎缩、肠上皮化生(IM)、异型增生(Dys)严重程度的影响因素,为制定CAG预防策略提供科学的依据。方法:选择2010年2月至2017年2月于中国中医科学院广安门医院脾胃病科门诊接受诊治的CAG患者共769例。采用统计软件SPSS 21.0对胃黏膜萎缩、肠化及异型增生的患者,先进行单因素分析,然后采用有序Logistic回归分析筛选影响胃黏膜病理严重程度的危险因素。结果:单因素分析显示年龄与胃黏膜萎缩的严重程度有一定关联,吸烟、饮酒及年龄与肠上皮化生的严重程度有一定关联,幽门螺杆菌(Hp)感染与异型增生的严重程度有一定关联。多因素分析显示,年龄是萎缩、肠化严重程度的独立危险因素,Hp感染是异型增生的独立危险因素。结论:CAG的胃黏膜病理等级程度与年龄和Hp感染相关,制定有效的预防措施,可减缓CAG向早癌的发生,改善患者预后。 赵兵 崔一鸣 陈璐 赵晓丹 王伟珍 廉艳红 程若东 马尚清 兰青 周斌关键词:慢性萎缩性胃炎 肠化 异型增生 癌前病变 LOGISTIC回归 益气活血法治疗慢性萎缩性胃炎的Meta分析 被引量:21 2017年 目的:评价益气活血法治疗慢性萎缩性胃炎(CAG)的临床疗效及其安全性。方法:应用电子计算机检索Pub Med、中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库、维普网等数据库,检索时间限定为建库至2016年9月,检索所有具有益气活血功效的中药复方治疗CAG的随机对照试验(RCT),并辅以手工检索相关核心期刊,追索纳入研究的参考文献。由2位评价者根据Cochrane系统评价员手册5.1独立对纳入研究的质量进行严格评价和有效资料提取后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果:最终纳入14项研究,共1 498例患者,分析结果显示:与对照组比较,采用益气活血法能有效提高CAG患者临床总有效率Z=10.01,[OR=5.24,95%CI(3.49,7.25)],P<0.0001,差异有统计学意义。此外,在中医症状、胃镜检查、黏膜病理、Hp转阴治疗等方面均显示出较好的临床疗效。但"倒漏斗"图形左右不对称,表明所纳入的研究存在一定的发展偏倚。结论:益气活血法治疗CAG安全有效,值得临床推广,仍需高质量的临床研究进一步支持验证。 程若东 赵兵 马尚清 兰青 赵晓琳 独思静 周斌关键词:益气活血 慢性萎缩性胃炎 META分析 慢性萎缩性胃炎中医诊疗共识对比分析 被引量:52 2018年 慢性萎缩性胃炎(CAG)作为消化系统常见病,其症状隐匿且反复发作,伴有一定胃癌风险,在临床备受重视。中华中医药学会脾胃病分会于2009年组织制定了《慢性萎缩性胃炎中医诊疗共识意见》、2017年制定了《慢性胃炎中医诊疗专家共识意见》,对认识及诊治CAG具有重要意义。文章将2009年共识意见及2017年共识意见中涉及萎缩性胃炎的内容进行对比及分析,以明确CAG的诊治。 赵晓琳 程若东 赵兵 马尚清 兰青 独思静 周斌关键词:慢性萎缩性胃炎 中医 消化道息肉中医病名“腔内癥瘕”初探 被引量:10 2019年 消化道息肉临床检出率不断升高,暂无中医病名,不利于中医药规范化治疗。周斌主任医师根据多年临床经验,提出消化道息肉中医病名"腔内癥瘕",指出其基础病机为脾胃虚弱,痰浊、湿热、瘀血结聚,形成"腔内癥瘕"。治疗以健脾除湿、化痰消瘀为主,为明确消化道息肉的中医病名提供指导与借鉴。 独思静 程若东 赵兵 马尚清 兰青 赵晓琳 周斌关键词:消化道息肉 中医病名 益气活血通络法治疗糖尿病周围神经病变临床研究 本研究来源于吉林省重大科技成果转化项目课题“芪蛭降糖胶囊治疗糖尿病周围神经病变多中心临床观察研究”(课题编号:11ZDZH002)。主要分两个部分:1 益气活血通络法治疗糖尿病周围神经病变Meta分析依据循证医学方法要求... 程若东关键词:糖尿病 益气活血通络法 周围神经病变 文献传递 慢性萎缩性胃炎脾胃虚弱证病理等级影响因素 被引量:11 2019年 目的:探讨慢性萎缩性胃炎(CGA)脾胃虚弱证患者胃黏膜萎缩、肠化等级加重的影响因素,为胃早癌的预防提供参考依据。方法:收集2010年2月至2018年2月于中国中医科学院广安门医院脾胃病科及内镜中心门诊接受诊治的CAG脾胃虚弱证患者675例,先对性别、年龄、生活饮食习惯、家族史等26个自变量进行单因素分析,再采用多因素有序Logistic回归,探求CAG脾胃虚弱证病理等级的影响因素。结果:单因素分析显示年龄、暴饮暴食、家族史与胃黏膜萎缩的严重程度有一定关联,性别、吸烟、饮酒、嗜甜、Hp感染史、家族史及年龄与肠上皮化生的严重程度有一定关联,多因素分析显示,年龄与家族史是胃黏膜萎缩严重程度的影响因素,Hp感染史与家族史是胃黏膜肠化严重程度的影响因素。结论:CAG脾胃虚弱证患者的胃黏膜等级程度与年龄、Hp感染史及家族史相关,当固护脾胃、加强危险因素的防控,及时阻断胃癌前病变的进展。 赵兵 崔一鸣 周斌 陈璐 赵晓丹 王伟珍 廉艳红 程若东 马尚清 兰青关键词:慢性萎缩性胃炎 肠化 脾胃虚弱证 影响因素 健脾通络汤治疗慢性萎缩性胃炎伴广泛肠化脾胃虚弱证的疗效观察 被引量:29 2019年 目的:观察健脾通络汤治疗慢性萎缩性胃炎CAG伴广泛肠化脾胃虚弱证的临床疗效。方法:收集2016年5月至2017年10月期间就诊于中国中医科学院广安门医院脾胃病科门诊CAG伴广泛肠化脾胃虚弱证患者40例,予健脾通络汤治疗12周,于每2周复诊1次,12周后复查胃镜。结果:症状治疗痊愈率为55.0%(22/40),显效率为42.5%(17/40),有效率为2.5%(1/40)。胃角萎缩和肠化治疗有效率分别为48.48%、47.22%;胃窦大弯侧萎缩和肠化治疗有效率分别为72.22%、64.00%;胃窦小弯侧萎缩和肠化治疗有效率分别为54.55%、50.00%;胃体小弯侧萎缩和肠化治疗有效率分别为52.63%、53.33%;胃体大弯侧萎缩和肠化治疗有效率分别为63.16%、65.22%。治疗后,OLGA分期层次降低者18例,OLGIM分期层次降低者16例。结论:健脾通络汤治疗CAG伴广泛肠化脾胃虚弱证疗效显著。 兰青 马尚清 赵兵 程若东 诸葛丽 张玲 周斌关键词:慢性萎缩性胃炎 脾胃虚弱证 针灸治疗糖尿病胃轻瘫疗效的Meta分析 胃轻瘫是指上消化道或上腹部未发生器质性病变时,胃部出现的不能正常排空胃内容物的异常现象,主要表现是胃动力减缓和胃排空延迟,可导致营养不良、胃内容物发酵等问题.2型糖尿病由于多种因素的叠加患者尤易发生胃轻瘫,糖尿病胃轻瘫的... 杜立娟 程若东 倪青关键词:糖尿病胃轻瘫 针灸疗法 疗效评价 基于Logistic回归模型的慢性萎缩性胃炎癌前病变中医证型规律研究 被引量:58 2018年 目的:探讨慢性萎缩性胃炎(CAG)癌前病变患者的胃黏膜病理变化与中医证型的相关性,为临床诊疗提供依据。方法:选取CAG伴胃黏膜异型增生和/或肠上皮化生患者1 056例,制定临床症候信息采集表,对符合纳入标准的患者进行相关信息采集,进行中医辨证分型,建立证候数据库,然后对患者胃黏膜病理变化与中医证型关联性进行Logistic回归分析。结果:脾胃虚弱证对腺体萎缩的影响强度较大,具有显著性意义(P<0.01);脾胃虚弱证对肠上皮化生的影响强度较大,具有显著性意义(P<0.01);胃络瘀血证对异型增生的影响强度较大,具有显著性意义(P<0.01)。结论:CAG癌前病变胃黏膜病理演变化与中医证型存在一定相关性。 程若东 崔一鸣 陈璐 赵晓丹 王伟珍 廉艳红 赵兵 马尚清 程楚 兰青 赵晓琳 独思静 潘晨晨 潘晨晨 马丹 马丹 马丹关键词:LOGISTIC回归 慢性萎缩性胃炎 胃癌前病变 中医 半夏泻心汤治疗糖尿病胃轻瘫疗效的Meta分析 被引量:8 2018年 目的运用Meta分析的方法系统评价半夏泻心汤对糖尿病胃轻瘫患者的疗效。方法收集关于半夏泻心汤治疗糖尿病胃轻瘫与西药比较的随机对照研究,进行文献评价后提取相关数据,运用Rev Man 5.3软件进行疗效及安全性等的分析评价。结果研究共纳入13项研究,纳入患者1060例,结果显示半夏泻心汤与对照组相比治疗糖尿病胃轻瘫临床总有效率、胃肠激素分泌情况、空腹血糖均具有统计学意义;倒漏斗图显示不对称。结论目前证据表明半夏泻心汤对糖尿病胃轻瘫患者的疗效优于西药。但由于现有研究质量较低,仍需进行更为严格的大样本随机对照试验,以验证其可靠性。 杜立娟 程若东 倪青关键词:半夏泻心汤 糖尿病胃轻瘫 META