许向军
- 作品数：13 被引量：74H指数：4
- 供职机构：临安市疾病预防控制中心更多>>
- 发文基金：浙江省医药卫生科学研究基金国家自然科学基金杭州市卫生科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 杭州市城镇妊娠妇女甲状腺功能状况研究被引量：3
- 2009年
- 目的了解杭州市城镇妊娠妇女在不同孕期甲状腺功能状况,为今后实施孕妇甲状腺功能筛查的必要性和可能性提供依据。方法随机采集杭州市5个调查点160名妊娠妇女及51名正常非妊娠妇女的血、尿标本,化学发光法测定TSH、FT4、FT3、TT4、TT3、TPOAb和TGAb,尿碘采用酸消化砷-铈接触法。结果①妊娠早、中、晚期妇女的尿碘中位数分别为157.30μg/L、177.95μg/L、162.15μg/L,与非妊娠妇女(对照组,中位数值为170.50μg/L)差异无统计学意义(Z=-0.60,P=0.55;Z=-0.93,P=0.35;Z=-1.40,P=0.16);②妊娠早期妇女TSH水平显著低于非妊娠妇女,FT4随孕龄增加而逐渐降低,TT4和TT3水平自孕早期开始即明显高于非妊娠妇女,TT4至孕中期时达峰值,是非妊娠水平的1.41倍,TT3至孕晚期时达峰值,是非妊娠水平的1.55倍;③不同妊娠期妇女TSH、FT4与正常参考值比较,结果均有90%以上的人其值在正常范围;④203名调查对象中10.3%(21/203)为自身抗体阳性者,其中非妊娠妇女中6例,妊娠妇女中15例阳性,阳性率分别为14.0%(6/43)和9.4%(15/160)。结论①从群体的角度来看,杭州市城镇妊娠妇女碘营养处于适宜水平;②妊娠期妇女甲状腺功能状况不同于非妊娠妇女,而且不同孕期也有显著差别;③杭州市城镇妊娠妇女TSH、FT4总体水平处于正常。
- 朱素娟金行一徐卫民吴龙王衡杨洋王佳汤益金涛许向军唐爱奇周建华付延涨阎玉芹
- 关键词：妊娠妇女甲状腺功能
- 不同妊娠期妇女尿碘与尿肌酐调查分析被引量：3
- 2008年
- 目的了解杭州市不同妊娠期妇女尿碘与尿肌酐水平，为指导妊娠妇女科学补碘提供依据。方法采用酸消化砷-铈接触法检测水碘、尿碘；苦味酸法测定尿肌酐；硫代硫酸钠法测定盐碘。结果妊娠早、中、晚期妇女尿碘中位数分别为171．30μg/L、167．35μg/L、162．40μg/L，均明显低于对照组（251．90μg/L）（Z=-2．315，P=0．021；Z=-4．352，P=0．000；Z=-3．704，P=0．000）；妊娠早、中、晚期妇女尿碘值〈150μg/L比例分别占40．0％、45．1％、43．3％，其比例显著高于对照组（24．2％）（χ^2=5．551，P=0．018；χ^2=9．226，P=0．002；χ^2=7．647，P=0．006）；妊娠早、中、晚期妇女尿肌酐均值分别为1．37g／L、0．97g／L、0．81g／L，均显著低于对照组（1．68g／L）（P〈0．05），且妊娠中、晚期妇女尿肌酐水平显著低于妊娠早期（P〈0．05）。结论杭州市碘盐供应良好，妊娠妇女总体尿碘水平处于适宜范围，但随着孕龄的增加，尿碘和尿肌酐水平依次下降，妊娠中、晚期妇女更易发生碘营养不足；妊娠妇女需在食用碘盐基础上，定期进行碘营养监测，科学补碘。
- 金行一朱素娟项海青吴龙徐卫民虞爱旭金涛许向军唐爱奇周建华付延涨阎玉芹
- 关键词：妊娠妇女尿碘尿肌酐
- 两种产毒型艰难梭菌分子诊断方法的临床应用评价被引量：1
- 2018年
- 目的通过与Xpert C．difficile/Epi检测临床粪便样本中艰难梭菌毒素基因方法的对比，系统评价实验室研发的艰难梭菌毒素基因多重荧光PCR检测方法的性能。方法2016年8月1日至12月30日采集杭州市余杭区第一人民医院和宁波市鄞州人民医院临床腹泻患者粪便样本176份，平行采用Xpert C．difficile/Epi和实验室研发的检测方法进行检测，同时进行艰难梭菌分离培养和PCR毒素鉴定。采用SPSS 20.0软件对检测结果进行交叉表分析。结果以Xpert C．difficile/Epi检测结果为标准，本实验室研发方法的敏感度为91.7%（22/24）、特异度为100%（152/152）、阳性预测值为100%（22/22）、阴性预测值为98.7%（152/154），两种方法检测结果的一致性好（Kappa＝0.950，P〈0.001）。以厌氧分离培养和PCR毒素检测结果为标准，本实验室研发方法的敏感度为90.0%（18/20）、特异度为97.0%（152/156）、阳性预测值为81.8%（18/22）、阴性预测值为98.7%（152/154）（Kappa＝0.838，P〈0.001）；Xpert C．difficile/Epi的敏感度为90.0%（18/20）、特异度为96.0%（150/156）、阳性预测值为75.0%（18/24）、阴性预测值为98.7%（150/152）（Kappa＝0.792，P〈0.001）。结论实验室研发的艰难梭菌毒素基因多重荧光PCR检测方法与Xpert C．difficile/Epi检测性能基本一致，可直接用于临床腹泻标本中产毒型艰难梭菌检测。该方法的临床应用为国内临床艰难梭菌感染病例的诊断提供一种国产化的检测方法。
- 庄国华宋小军许星星罗芸黄忱叶菊连蔡剑王丽倩许向军王贤军汪一萍金大智
- 关键词：艰难梭菌分子诊断
- 一起甲型副伤寒暴发疫情的病因探索被引量：4
- 2008年
- 目的分析高虹镇2007年发生的甲型副伤寒暴发疫情的流行病学特征及流行因素,为制定防制对策提供科学依据。方法采用回顾性队列研究和病例对照设计相结合的方法,以高虹镇集镇所在地一山之隔的杨桥村作为暴露对照,分析水源暴露对副伤寒发病的影响;并根据1:1配对设计共选取70对病例与对照经多因素条件Logistic回归模型估计副伤寒发病的危险因素。结果两地水源暴露的相对危险度之比为3.88(95% CI:1.59～9.47),且高虹镇副伤寒病例中74.07%可归因于水源暴露。"以自备井水作为饮用水"、"以集中式供水作为洗漱用水"、"用集中式供水冲洗水果"3项因素是本次高虹镇副伤寒发病的可疑危险因素。结论水源污染是本次甲型副伤寒疫情暴发的主要因素,加强改水改厕工作和流动人口管理,针对重点流行地区集中力量开展疾病监测和预防控制措施是当务之急。
- 邓晶张薇孙昼谢立丁华许向军童为胜
- 关键词：甲型副伤寒回顾性队列研究病例对照研究流行病学调查
- 一起甲型副伤寒疫情的流行因素研究被引量：3
- 2008年
- 目的:查明引起甲型副伤寒疫情流行的危险因素,以制定有效防控措施,迅速控制疫情。方法:采用病例对照调查对70例病例及70例对照进行问卷调查,并选择了非暴露于同一水源的另一乡镇进行回顾性队列研究,分别计算OR、RR与PAR%值。结果:单因素分析,"以集中式供水为洗漱用水"、"用水冲洗水果"2项危险因素有统计学意义,回顾性队列研究分析两地水源暴露的相对危险度之比(RR=3.88),PAR%为74.07%。居民使用受致病菌污染的水源是引起疫情的主要因素。结论:加大农村及城郊结合部等地区的改水力度,杜绝此类疫情发生。
- 孙昼邓晶施世锋谢立许向军童卫胜考庆君丁华黄春萍
- 关键词：副伤寒病例对照
- 一起学校细菌性痢疾爆发调查被引量：3
- 2009年
- 童卫胜许向军朱土炎叶亚君章丽敏
- 关键词：细菌性痢疾肠道细菌感染爆发疫情罹患率总大肠菌群菌痢
- 2008-2011年临安市省级血吸虫病监测点监测结果分析
- 2013年
- 目的:掌握省级血吸虫病监测点疫情动态和流行现状,探索一条山丘型地区血防监测之路,为制定浙江省血吸虫病防治策略以及考核防治效果提供科学依据。方法:根据《浙江省血吸虫病监测点监测方案》的要求,临安市于2008-2011年每年对省级监测点板桥乡板桥村开展病情、螺情监测并对监测资料进行分析。结果:2008-2011年共查螺投工265工,累计查螺面积75 830平方米,未发现钉螺。本地居民共查病975人,IHA阳性率为0.30%。流动人口查病400人,IHA阳性率为0.75%。结论:监测区2008-2011年虽未查出有螺面积,亦未查出血吸虫病原学阳性病人,但近几年临安市其它乡镇还有钉螺查出,外来流动人口出入频繁。因此,该地仍需采取"查灭残存钉螺和防控外来传染源为重点的综合性巩固策略",以进一步巩固血防成果。
- 单宇敏翁健许向军
- 关键词：血吸虫病
- 临安市水产品中副溶血性弧菌的污染情况与耐药情况分析
- 2018年
- 目的了解临安地区市售水产品中副溶血性弧菌污染情况,并对毒力基因和药敏进行检测,为防治因副溶血性弧菌引起的食源性疾病提供依据。方法随机采集市售水产品205份,采用PCR方法对分离的副溶血性弧菌进行tdh、trh基因扩增,并进行血清分型和药敏实验。结果 205份水产品中有19份样品分离出副溶血性弧菌,总检出率为9.3%,其中虾类检出率最高为15.4%;19株菌检出4株tdh阳性,1株trh阳性;19株水产品中分离出的副溶血性弧菌对氨苄西林耐药率达到100.0%,有2株耐菌株耐2种以上抗生素,对环丙沙星、头孢噻肟、诺氟沙星、复方新诺明4种抗生素完全敏感。结论临安市售水产品副溶血性弧菌污染已达一定程度,同时存在耐药情况,水产品污染状况应该引起有关部门的重视。
- 许向军吴俊赵明邵飞琴刘青袁淑红
- 关键词：水产品副溶血性弧菌污染耐药性
- 杭州市莱姆病血清流行病学调查被引量：4
- 2007年
- 目的了解杭州市莱姆病的感染状况、流行病学特征,分析影响感染率的因素,提出杭州市莱姆病防治对策。方法选择余杭区、临安市和建德市等三地部分林场的职工和山村的居民进行血清流行病学调查。用间接免疫荧光方法（IFA）检测人血清抗莱姆病螺旋体抗体（IgG）,对莱姆病抗体检测阳性血清进行钩端螺旋体和梅毒螺旋体交叉试验,以排除钩体和梅毒螺旋体的交叉感染。结果932份进行莱姆病抗体检测以及梅毒和钩体鉴别试验的血清标本中,判定为莱姆病感染的为111份,感染率为11.91%。男性的莱姆病感染率略高于女性,但经统计学检验,差异无统计学意义（P〉0.05）。除10-岁组和70-岁组两个年龄组的感染率略低外,其余各年龄组间的感染率较为接近,且经统计学检验,各年龄组之间的感染率差异无统计学意义（P〉0.05）。杭州市不同地区间的莱姆病感染率存在差异,经检验差异有统计学意义（P〈0.05）,余杭区的感染率最高,而建德市的感染率最低。山村居民的莱姆病感染率略高于林场职工,但经统计学检验,两者间的差异无统计学意义（P〉0.05）。结论杭州市林场职工和山村居民中普遍存在莱姆病的感染,且感染率较高。人群对莱姆病普遍易感,不论年龄、性别、林场职工或山村居民,只要经常有接触传播媒介的机会,不做好防护而被蜱叮咬,就有可能被感染。提示在杭州市的山区和林场开展莱姆病的防治工作是非常有必要的。
- 崔威武邓晶施世锋黄仁杰许珂黄诚孝干伟群徐校平许向军孙昼王国祥万康林
- 关键词：莱姆病血清流行病学间接免疫荧光试验
- 碘适量地区城市妊娠妇女亚临床甲状腺功能异常的研究被引量：16
- 2010年
- 目的研究碘适量地区城市妊娠妇女亚临床甲状腺功能异常状况,为今后实施妊娠妇女甲状腺功能筛查提供依据。方法随机采集杭州市5个调查点160名妊娠妇女及51名正常非妊娠妇女的血、尿样品,酸消化砷-铈接触法测定尿碘,化学发光法测定促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺素(FT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、总甲状腺素(TT4)、总三碘甲状腺原氨酸(TT3)和甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)。结果妊娠早、中、晚期妇女与非妊娠妇女间尿碘水平差异均无统计学意义(Z=2.21,P=0.53);采用正常妊娠妇女甲状腺激素参考值范围检出亚临床甲状腺功能异常率为10.0%(16/160),如采用非妊娠妇女甲状腺激素正常参考值范围,妊娠妇女亚临床甲状腺功能异常漏诊率为8.75%(14/160),两种参考范围在判断亚临床甲状腺功能方面差异有统计学意义(χ2=8.46,P=0.04)。结论必须用正常妊娠妇女不同孕期甲状腺激素参考值范围对妊娠妇女甲状腺功能进行判断。虽然杭州市城市妊娠妇女人群尿碘处于适宜水平,但亚临床甲状腺功能异常检出率为10.0%,建议在早、中期妊娠妇女中开展甲状腺功能筛查。
- 金行一朱素娟徐卫民汤益王衡杨洋王佳金涛许向军唐爱奇周建华付延涨阎玉芹
- 关键词：妊娠亚临床甲状腺功能异常
