李洪梅
- 作品数：9 被引量：23H指数：3
- 供职机构：江苏省苏北人民医院更多>>
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- 孤立性纤维瘤的CT和MRI特征分析
- 2024年
- 目的 探讨孤立性纤维瘤(SFT)的CT及MRI特征,并与病理对照分析其特点。方法 选取经手术病理及免疫组化证实的SFT患者14例,所有病例均行CT检查,其中5例行MRI检查,12例行增强扫描。结果 1)发生部位:病变位于颅内2例,胸部4例,纵隔1例,盆腔4例,腹股沟1例,腹膜后1例,胰腺1例;2)肿块大小:最大径2.7~15.5 cm;3)肿块的密度和信号:14例中3例密度及信号均匀,11例表现为不均匀,1例肿瘤内见脂肪成分,CT平扫11例为等密度,3例为稍低密度;MRI平扫T_(1)WI主要为等及稍低信号,T_(2)WI为等及稍高信号,肿瘤信号不均则表现为T_(1)WI和T_(2)WI混杂信号;4)肿瘤形态及边缘:肿瘤呈圆形、类圆形及椭圆形9例,不规则形3例,分叶状2例,其中10例边缘光整,4例边缘不光整;5)肿瘤的强化:7例为明显强化,3例为中度强化,2例为边缘环形强化,其中1例为均匀强化,11例为不均匀强化或地图样强化,8例可见肿瘤内或周边多发强化小血管影,5例可见肿瘤内多发囊变;6)免疫组化:所有病例的CD34、STAT6、CD99、bcl-2、Vimentin的阳性率均较高。结论 SFT多数为较大的圆形或类圆形肿块,密度不均匀,肿瘤内部及周边常见小血管影及囊变。增强后肿瘤多表现为明显不均匀强化,强化程度可能与肿瘤内细胞、胶原纤维及血管的生长方式有关,肿瘤的密度、信号及强化特征与病理成分具有相关性,二者结合分析可提高对该病的诊断水平。
- 李洪梅于永慧
- 关键词：孤立性纤维瘤体层摄影术X线计算磁共振成像免疫组化
- 小脑发育不良性神经节细胞瘤1例
- 2020年
- 患者女,40岁。2天前无明显诱因出现左侧额部头痛,伴有恶心,左手麻木感,耳鸣,双下肢乏力,走路不稳。查体:神志清,精神可,对答切题,查体合作,四肢肌力正常。CT显示右侧小脑半球肿胀,见片状低密度影,边界不清,密度不均,脑干及第四脑室受压(图1)。MRI显示右侧小脑半球可见沿小脑脑沟走行交错的条纹状长T 1,长T 2信号,DWI呈等及略高信号,皮层增厚,类似豹纹样改变,脑干及第四脑室受压变形,幕上脑室轻度积水,小脑扁桃体下疝,增强检查病变强化不明显(图2~5)。
- 李洪梅叶靖
- 关键词：小脑影像学表现
- 孤立性浆细胞瘤的CT及MRI表现被引量：3
- 2018年
- 目的 :总结分析孤立性浆细胞瘤(SP)的影像特点,以提高对该病的认识及诊断水平。方法 :回顾性分析经手术病理证实的7例原发性SP的影像学表现。结果:(1)发生部位,鼻咽部1例,额顶部1例,胸部1例,胸骨1例,肋骨1例,胸椎1例,腰椎1例。(2)肿瘤形态,5例表现为软组织肿块影,其中呈分叶状3例,不规则形2例。(3)肿瘤边界,5例边界较清楚,2例边界不清。(4)肿瘤大小,长径2～15 cm,平均8.5 cm。(5)密度及信号特点,CT扫描肿瘤多呈等及稍高密度,内部密度均匀,T1WI呈等或稍低信号,T2WI呈等或稍高信号,DWI表现为扩散受限,肿瘤较大时其内部或周边可见迂曲的小血管影。增强扫描肿瘤呈中等明显强化,强化均匀,未见坏死及囊变征象。(6)伴随征象,可伴邻近周围骨质的变薄、变形、移位、骨质吸收及骨质破坏征象,骨质破环主要表现为溶骨性破坏。结论:SP的影像表现具有一定的特征性,CT及MRI能明确肿瘤的发生部位及累及范围,可为肿瘤的定性诊断提供重要参考价值,但最终诊断仍需依靠病理及组织学检查。
- 李洪梅凌俊叶靖
- 关键词：浆细胞瘤体层摄影术X线计算机磁共振成像
- 右肩部腺泡状软组织肉瘤一例
- 2015年
- 患者女,30岁。发现右肩部肿块3年,迅速增大1个月。体检：右肩部可触及6 cm×5 cm大小肿块,局部压痛不明显,边界较清,质地软,右上肢感觉、运动正常。MRI检查：肿瘤位于右肩部肌肉间隙内,呈类梭形,大小约5.9 cm×4.8cm×4.3 cm,沿肌肉间隙生长,边缘清晰,推压周围组织。T1WI为等高信号（图1）,T2WI脂肪抑制序列呈高信号,
- 孙骏李洪梅吴晶涛
- 关键词：肩部软组织肉瘤脂肪抑制序列腺泡状
- SWI在神经系统疾病中的临床应用
- 目的：探讨磁敏感加权成像(SWI)在神经系统疾病中的临床应用价值.方法：收集包括脑外伤、脑梗死、脑出血、脑肿瘤、脑血管畸形及神经变性等疾病的患者80例.采用GE 3.0TMR扫描仪行常规MR、SWI、MR增强及MRA检查...
- 李洪梅叶靖吴晶涛
- 关键词：磁敏感成像脑外伤脑肿瘤脑血管畸形
- Rosai-Dorfman病的影像表现分析被引量：3
- 2020年
- 目的探讨Rosai-Dorfman病的影像表现,提高诊断准确率。方法选取Rosai-Dorfman病5例患者,均行CT检查,其中2例行MRI检查,2例行增强检查,分析其影像学表现。结果发生于鼻腔1例,胫骨1例,股骨1例,脑部1例,前纵隔1例,其中4例表现为不规则形,1例呈类圆形,边界不清楚3例,2例边界清楚,CT呈等及稍低密度,MRI呈长T1,长T2信号,密度及信号均匀,增强后明显均匀强化。结论Rosai-Dorfman病的影像表现虽无特异性,容易误诊,CT及MRI特征可鉴别诊断,对提高诊断水平有重要价值,但最终确诊仍需依靠病理检查。
- 李洪梅叶靖
- 关键词：窦组织细胞增生伴巨大淋巴结病磁共振成像
- 原始神经外胚层肿瘤的影像表现与病理对照被引量：9
- 2017年
- 目的分析原始神经外胚层肿瘤(PNET)的影像特征,并与病理结果进行对照分析,提高对本病的认识及诊断水平。方法回顾性分析经病理及免疫组织化学检测证实的8例PNET的CT和MRI表现,并与病理进行对照分析,患者发病年龄25~65岁,中位年龄47岁;男5例、女3例;8例全部行CT检查,其中5例同时行MRI检查。结果中枢性PNET 1例,位于左侧颞叶,MRI表现为颅内幕上较大肿块,呈分叶状,边界清晰,密度或信号不均匀,可见出血、囊变及坏死,肿瘤周围水肿较轻或不明显,增强扫描肿瘤实质部分不均匀强化,囊变坏死区不强化。外周性PNET 7例,分别发生于肩胛骨1例、股骨1例、肾脏2例、腹膜后1例、胸腔1例、椎管内1例。软组织PNET CT上表现为较大软组织肿块,形态不规则,边界不清,密度不均匀,多伴囊变坏死,伴或不伴邻近骨质破坏,发生于椎管内病变可见脊髓受压。发生于骨的PNET主要表现为主要表现为较大的溶骨性骨质破坏伴软组织肿块。在MRI上T1WI表现为等或稍低信号,T2WI表现为不均匀高信号,增强后均呈明显不均匀强化。3例发病时已发生转移。所有病例免疫组织化学检测结果显示至少有一种神经元标记物阳性表达,病理形态上Homer-Wright菊形团为其特异性表现,免疫组织化学检测结果显示肿瘤均表达CD99和神经元特异性烯醇化酶,并不同程度表达波形蛋白、上皮细胞膜抗原、突触素、胶质纤维酸性蛋白等,但不表达白细胞共同抗原。结论 PNET影像学表现无特异性,CT和MRI能很好显示肿瘤的内部结构特征及血供情况,能明确肿瘤的范围及毗邻结构的侵犯情况,对于本病的诊断、鉴别诊断、远处转移的检出、手术方案的选择及疗效评价均具有重要价值,但最终确诊需结合病理及免疫组织化学检测结果。
- 李洪梅孙骏吴晶涛叶靖
- 关键词：病理学免疫组织化学
- 原始神经外胚层肿瘤的CT与MRI特征并文献复习被引量：7
- 2014年
- 目的:探讨原始神经外胚层肿瘤(primitive neuroectodemal tumors,PNET)的CT与MRI特征,提高对本病的认识。方法:回顾性分析经病理证实的9例PNET的CT、MRI表现,并与病理对照。结果:①中枢性PNET 2例,影像学表现为颅内幕上较大肿块,位于额叶、颞叶,多呈类圆形,边界清晰,密度或信号不均匀,可见囊变坏死区,其中1例见钙化,肿瘤周围水肿较轻或不明显,增强扫描肿瘤实质部分不均匀强化,囊变区不强化。②外周性PNET 7例,其中发生于肩胛骨1例、肾脏2例、腹膜后2例、胸腔1例、原发于椎管内1例,影像表现为较大软组织肿块,边界不清,密度不均匀,内可见囊变坏死区,钙化未见,邻近骨质破坏1例,增强扫描肿瘤实质不均匀强化。所有患者免疫组化至少有1种神经元标记物阳性表达。结论:PNET影像学表现具有一定特点,但缺乏特异性,CT和MRI能较好显示肿瘤的内部结构、明确肿瘤的范围,有助于本病的鉴别诊断及手术评估。
- 李洪梅吴晶涛
- 关键词：神经外胚瘤磁共振成像体层摄影术
- CT小肠造影对克罗恩病的诊断评估价值被引量：1
- 2024年
- 目的探讨CT小肠造影对克罗恩病的诊断评估价值。方法选择2021年7月至2023年7月江苏省苏北人民医院收治的明确诊断为小肠克罗恩病的80例患者作为研究对象,采用CT小肠造影检查诊断。分析CT小肠造影诊断结果,造影病变部位检查结果,活动期与缓解期肠壁增厚情况对比,有无木梳征情况下静脉期肠壁CT值、肠壁厚度、肠壁分层样强化、肠壁均匀强化。结果(1)经CT小肠造影诊断,76例诊断准确,诊断符合率为95.00%(76/80),病症包括:肠腔狭窄、网膜炎、腹腔脓肿、肠壁分层、肠壁厚度增加及强化、木梳征以及淋巴结肿大、瘘管等;(2)CT小肠造影病变部位主要在回肠末端、单纯回肠、结肠与回肠、空肠与回肠,位于回肠末端占61.84%;(3)活动期CD肠壁厚度显著大于缓解期CD(P<0.05);(4)有无木梳征情况下静脉期肠壁CT值、肠壁厚度、肠壁分层样强化、肠壁均匀强化比较,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论CT小肠造影对克罗恩病具有较高的诊断准确率,能够清晰显示患者肠壁病变情况,为临床治疗提供参考依据。
- 陈娟胡晓华李洪梅王志军
- 关键词：克罗恩病小肠造影
