范尧夫
- 作品数：69 被引量：565H指数：13
- 供职机构：南京中医药大学更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金江苏省中医药管理局课题江苏省中医药管理局科技项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 逆转2型糖尿病:梦想还是现实?被引量：4
- 2020年
- 目前,国内外权威指南和临床医生对2型糖尿病的治疗大多着眼于控制高血糖,而极少关注采取积极可行的措施促进2型糖尿病的缓解和逆转。早在20世纪60年代,就有学者致力于逆转糖尿病可行性及其机制的研究。逆转糖尿病可以通过四大举措得以实现,包括预防糖尿病前期向糖尿病的转化、基于减重的策略、基于短期强化治疗策略以及基于代谢手术的策略。这些措施均被证明能够有效缓解或逆转本病的发生、发展,这对糖尿病等慢性疾病管理的传统观念提出了挑战,并为糖尿病的合理治疗提供了新的思路。
- 曹雯范尧夫孙洪平胡咏新杨昱赵一璟刘超王昆
- 关键词：2型糖尿病生活方式干预抗糖尿病药物
- 化痰消瘀方对胃癌前病变大鼠Caspase-3、Cyclind1及mTOR表达的影响被引量：8
- 2014年
- 目的:观察中药化痰消瘀方对胃癌前病变模型大鼠胃黏膜Caspase-3、CyclinD1、mTOR表达的影响,探讨化痰消瘀方逆转胃癌前病变的机制。方法:将100只SD大鼠按随机数字表法分为空白组17只,造模组83只,采用N-甲基-N-硝基N-亚硝基胍综合饥饱失常制备胃癌前病变大鼠模型。造模成功后,空白组随机抽取15只,造模组抽取75只随机平均分为模型组,化痰消瘀方高剂量组、中剂量组、低剂量组及维酶素组。分别给药干预8周,观察各组大鼠一般情况和胃黏膜病理改变,并采用酶标仪法及免疫组织化学法检测胃黏膜Caspase-3、Cyclind1、mTOR的表达。结果:与空白组比较,模型组大鼠Caspase-3表达显著下降,CyclinD1、mTOR表达显著增高,差异均有统计学意义(P<0.01);与模型组比较,化痰消瘀方各剂量组与维酶素组大鼠Caspase-3表达显著升高,CyclinD1、mTOR表达显著下降,差异均有统计学意义(P<0.01);且化痰消瘀方高剂量组、中剂量组下调CyclinD1、mTOR表达作用优于维酶素组(P<0.05)。结论:中药化痰消瘀方可显著改善大鼠胃黏膜组织病理学状况,逆转胃癌前病变,其逆转机制可能是通过上调Caspase-3表达、下调CyclinD1、mTOR表达,调节细胞周期。
- 刘皓王霞范尧夫魏睦新
- 关键词：胃癌前病变CYCLIND1MTORSD大鼠
- 葛根芩连汤调控FoxO1/MARCH1通路对小鼠胰岛素抵抗的改善作用
- 2024年
- 目的探讨葛根芩连汤通过调控肝脏叉头框蛋白O1(FoxO1)/膜相关环状蛋白1(MARCH1)通路对高脂饮食诱导的小鼠胰岛素抵抗的影响。方法小鼠给予高脂饲料喂养12周建立胰岛素抵抗模型,将30只造模成功小鼠随机分为模型组、葛根芩连汤组(15 g/kg)、吡格列酮(阳性药)组(20 mg/kg),每组10只,另取10只正常小鼠给予普通饲料喂养为正常组,连续给予相应药物灌胃8周,记录各组小鼠体质量。全自动生化分析仪检测检测甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平,ELISA法检测空腹血清胰岛素(FINS)水平并计算稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),检测腹腔内葡萄糖耐量(IPGTT)并计算葡萄糖曲线下面积(AUC),HE染色观察肝组织病理学改变,RT-qPCR法检测肝组织FoxO1、MARCH1、INSR、IRS1 mRNA表达,Western blot法检测肝组织FoxO1、Ac-FoxO1、MARCH1、INSRα、INSRβ、IRS1、p-IRS1蛋白表达。结果与正常组比较,模型组小鼠体质量、FINS、TG、TC、LDL-C、HOMA-IR、AUC均升高(P<0.01),肝组织细胞结构紊乱,边界轮廓不清,排列散乱,细胞肿大且大小不一,肝细胞内可见大量脂质空泡,少量肝细胞出现点状坏死,肝组织FoxO1、MARCH1 mRNA表达升高(P<0.01),INSR、IRS1 mRNA表达降低(P<0.01),肝组织Ac-FoxO1、MARCH1、INSRα蛋白表达升高(P<0.01),FoxO1、INSRβ、IRS1、p-IRS1蛋白表达降低(P<0.01);与模型组比较,葛根芩连汤组小鼠FINS、TG、TC、LDL-C、HOMA-IR、AUC均降低(P<0.01),肝组织细胞形态趋于正常,脂质空泡数目明显减少,肝组织FoxO1、MARCH1 mRNA表达降低(P<0.01),INSR、IRS1 mRNA表达升高(P<0.01),肝组织Ac-FoxO1、MARCH1蛋白表达降低(P<0.01),FoxO1、INSRβ、IRS1、p-IRS1蛋白表达均升高(P<0.01),而INSRα蛋白表达无明显变化(P>0.05)。结论葛根芩连汤可以减轻肝脏脂肪变性,改善胰岛素抵抗,其机制可能与抑制FoxO1/MARCH1通路,增加胰岛素受体及胰岛素受体底物的表达有关。
- 孙洪平张会峰陈煜韦晓隋淼刘超范尧夫
- 关键词：葛根芩连汤胰岛素抵抗胰岛素受体
- 甲状腺乳头状癌术后31年伴双肺转移3年一例被引量：1
- 2016年
- 甲状腺癌是临床常见的恶性肿瘤,占头颈部恶性肿瘤的5.11%[1]。其主要组织学类型包括乳头状癌、滤泡性癌、髓样癌和未分化癌。除髓样癌外,绝大多数甲状腺癌起源于滤泡上皮细胞,其中以乳头状癌最为常见。这类肿瘤预后良好,规范性治疗大多可以治愈。但少数病例会出现颈部淋巴结或远处转移,甚至发生在术后数十年。
- 曹雯胡咏新陈国芳范尧夫孙洪平刘超
- 关键词：甲状腺乳头状癌肿瘤预后未分化癌双肺转移甲状腺全切术甲状腺组织
- 大蒜制剂对2型糖尿病患者糖脂代谢影响的Meta分析
- 2018年
- 目的系统评价大蒜制剂对2型糖尿病(T2DM)患者糖脂代谢的影响。方法检索Cochrane图书馆、PubMed、EMBase、中国知网、中国生物医学文献数据库、万方数据知识服务平台,检索时限为1990年1月至2016年12月。纳入试验组口服含有大蒜成分的片剂、胶囊等,对照组为安慰剂对照组、口服降糖药物对照的随机对照试验。采用Stata11.0软件对大蒜制剂对糖脂代谢水平的影响进行分析。结果最终纳入5篇文献,共6项研究,242例研究对象。Meta分析结果显示:与对照组相比,大蒜摄入组的空腹血糖(FBG)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)水平均显著降低[SMD=-2.12,95%CI(-3.43,-0.81),P=0.002;SMD=-0.49,95%CI(-0.79,-0.19),P=0.001;SMD=-0.70,95%CI(-1.36,-0.03),P=0.04];大蒜摄入组和对照组的高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论大蒜摄入可以降低T2DM患者的FBG、TC、TG水平,但是对于LDL-C、HDL-C的改善作用并不明显。
- 范尧夫曹雯褚晓秋刘超
- 关键词：大蒜2型糖尿病糖脂代谢META分析
- 加味黄芪桂枝五物汤治疗糖尿病痛性神经病变30例被引量：7
- 2018年
- 目的:观察加味黄芪桂枝五物汤治疗糖尿病痛性神经病变的临床疗效。方法:60例糖尿病痛性神经病变患者按照随机数字表法分为观察组和对照组。对照组给予降低血糖、营养神经、止痛等常规治疗,观察组在对照组治疗基础上给予加味黄芪桂枝五物汤治疗,两组疗程均为8周。比较两组患者临床疗效,治疗前后视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、感觉神经传导速度(sensory nerve conduction velocity,SNCV)、运动神经传导速度(motor nerve conduction velocity,MNCV)及抑郁状态评分。结果:治疗后,观察组有效率为93.3%,对照组有效率为73.3%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者VAS、SNCV、MNCV及抑郁状态评分均出现不同程度的改善,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,观察组患者VAS、SNCV、MNCV及抑郁评分改善更加显著(P<0.05)。结论:加味黄芪桂枝五物汤可有效糖尿病痛性神经病变患者的临床症状,提高患者的生存质量。
- 吕涛李晨范尧夫
- 关键词：黄芪桂枝五物汤糖尿病痛性神经病变视觉模拟评分感觉神经传导速度运动神经传导速度
- 交泰丸联合降糖康复操对2型糖尿病湿热困脾证患者脂联素及胰岛β细胞功能的影响被引量：8
- 2019年
- 目的探讨交泰丸联合降糖康复操对2型糖尿病湿热困脾证患者血脂联素及胰岛β细胞功能的影响。方法选择2017年3月~2018年8月南京中医药大学附属中西医结合医院内分泌科收治的符合中西医诊断标准的2型糖尿病湿热困脾证患者300例,采用随机数字表法分为对照组150例和联合组150例。对照组依照原有的药物方案(西药降糖、降压、降脂)治疗,联合组在此基础上予口服交泰丸联合康复操锻炼治疗,疗程均为12周。观察两组治疗前后的中医症候积分、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血清脂联素(APN)、胰岛β细胞功能指标[胰岛素分泌指数(HOMA-β)、空腹胰岛素(FINS)]的变化及两组临床疗效的比较。结果最终联合组脱落1例。治疗后,两组中医症候积分、FBG、HbA1c水平均下降,APN、HOMA-β、FINS水平均升高(P<0.05),且联合组治疗后中医症候积分、FBG、HbA1c水平低于对照组,APN、HOMA-β、FINS水平高于对照组(P<0.05),治疗后联合组的总有效率高于对照组(P<0.05)。结论交泰丸联合降糖康复操治疗能够有效降低湿热困脾证2型糖尿病患者的血糖水平,改善患者的中医症状,提高胰岛β细胞功能,其机制可能通过提高血脂联素水平相关。
- 曹雯范尧夫刘超胡咏新褚晓秋狄红杰
- 关键词：交泰丸2型糖尿病湿热困脾证脂联素
- 补气活血通痹汤联合硫辛酸胶囊对糖尿病周围神经病变患者Hcy、NF-κB及神经功能的影响被引量：22
- 2019年
- 目的:观察补气活血通痹汤联合硫辛酸胶囊对糖尿病周围神经病变患者同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)、NF-κB及神经功能的影响。方法:选取2016年3月～2017年8月在本院治疗的116糖尿病周围神经病变患者,随机分为对照组和观察组,各58例。两组患者均给予糖尿病常规处理,控制饮食,适当运动,根据血糖服用药物维持血糖稳定。对照组给予α-硫辛酸胶囊,观察组在对照组的基础上联合补气活血通痹汤治疗。比较两组患者治疗前后血清中Hcy水平、NF-κB浓度及腓总神经和正中神经的运动神经传导速度(motor nerve conduction velocity,MNCV)及感觉神经传导速度(sensory nerve conduction velocity,SNCV)。结果:治疗后两组患者的主症积分、次症积分、总积分均有所降低,观察组患者的主症积分、次症积分、总积分又低于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组的总有效率为94.83%,高于对照组(84.48%),比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组患者血清中Hcy水平为(12.57±3.28)μmol/L、NF-κB浓度为(0.47±0.21)μg/L,而对照组分别为(18.34±4.51)μmol/L、(0.91±0.25)μg/L,比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者的腓总神经和正中神经的MNCV及SNCV均有所升高,但观察组患者的腓总神经和正中神经的MNCV及SNCV均高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:补气活血通痹汤联合硫辛酸胶囊可以改善糖尿病周围神经病变患者的中医症候,降低血清中Hcy水平和NF-κB浓度,提高神经传导速度,对神经功能有保护作用,值得临床推广。
- 吕涛刘皓范尧夫
- 关键词：糖尿病周围神经病变神经功能
- 基于网络药理学和动物实验探讨葛根芩连汤治疗2型糖尿病的作用被引量：8
- 2023年
- 目的基于网络药理学和动物实验探讨葛根芩连汤治疗2型糖尿病(T2DM)的作用机制。方法利用中药系统药理学技术平台(TCMSP)对葛根芩连汤有效成分进行筛选及靶点预测,GeneCards、OMIM、PharmGkb、TTD、DrugBank数据库获得T2DM相关疾病靶标基因,Cytoscape技术整合药物与疾病的交集靶点基因,建立蛋白质相互作用(PPI)网络,R语言进行GO功能、KEGG通路富集分析。通过动物实验验证葛根芩连汤治疗T2DM的作用机制。结果获得活性化合物140个,有效靶点212个。葛根芩连汤治疗T2DM涉及靶点204个,涉及炎症TNF信号通路等119条信号通路。与模型组比较,葛根芩连汤可降低T2DM小鼠体质量、空腹血糖、空腹胰岛素、HOMA-IR、TNF-α及IL-17水平(P<0.05),改善肝细胞形态,减少脂质空泡数目,减轻淋巴细胞浸润及脂质沉积,降低肝组织TNF-α、NF-κB蛋白表达(P<0.05)。结论葛根芩连汤治疗T2DM具有多成分、多靶点特性,可能通过TNF-α信号通路抑制炎症反应来发挥降糖疗效。
- 范尧夫许娟孙洪平曹琳
- 关键词：葛根芩连汤网络药理学TNF-Α炎症反应
- 甲状腺功能正常和甲状腺功能减退患者游离三碘甲状腺原氨酸与游离甲状腺素比值与非酒精性脂肪性肝病的相关性研究被引量：10
- 2019年
- 背景甲状腺激素参与机体的能量平衡、脂质代谢,被认为可能是导致非酒精性脂肪性肝病(NAFLD发生的潜在机制之一。近些年,甲状腺激素与NAFLD之间的关系已成为临床研究热点,但相关研究结论仍有很大的争议。目的探讨甲状腺功能正常(ET)和甲状腺功能减退(甲减)患者的甲状腺激素水平与NAFLD患病风险的相关性。方法选取2015年3月-2018年3月在南京中医药大学附属中西医结合医院内分泌代谢院区住院的患者382例。按照甲状腺功能水平分为:ET组268例,甲减组114例。按照有无NAFLD分为:NAFLD组166例,非NAFLD组216例。采集患者甲状腺激素指标,分析其与NAFLD的相关性,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线。结果 268例ET患者中,合并NAFLD 113例,非NAFLD 155例。ET合并NAFLD者腰围(WC)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)/游离甲状腺素(FT4)比值、三酰甘油(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)均高于ET非NAFLD者(P<0.05)。114例甲减患者中,合并NAFLD 53例,非NAFLD 61例。甲减合并NAFLD者WC、促甲状腺激素(TSH)、FT3/FT4比值、TC、LDL-C、FINS、HOMA-IR均高于甲减非NAFLD者(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,WC〔OR=1.564,95%CI(1.125,2.174)〕、FT3/FT4比值〔OR=1.255,95%CI(1.067,1.477)〕、HOMA-IR〔OR=1.922,95%CI(1.194,3.095)〕是NAFLD发生的影响因素(P<0.05);WC〔OR=1.233,95%CI(1.056,1.439)〕、FT3/FT4比值〔OR=1.628,95%CI(1.381,1.919)〕、TC〔OR=1.168,95%CI(1.014,1.345)〕、HOMA-IR〔OR=1.502,95%CI(1.053,2.142)〕是甲减患者发生NAFLD的影响因素(P<0.05)。ROC曲线结果显示,在纳入所有患者中FT3/FT4比值预测NAFLD患病风险的ROC曲线下面积(AUC)为0.707〔95%CI(0.611,0.809)〕,最佳切点值为0.37,灵敏度为78.2%,特异度为58.5%。在甲减患者中FT3/FT4比值预测NAFLD患病风险的AUC=0.746〔95%CI(0.570,0.865)〕,最佳切点值为0.47,灵敏度为82.4%,特异度为61.2%。结论 WC、
- 范尧夫曹雯狄红杰张会峰孙洪平曹琳褚晓秋
- 关键词：非酒精性脂肪性肝病甲状腺功能正常甲状腺激素类
