王培顺
- 作品数：10 被引量：50H指数：5
- 供职机构：中山大学孙逸仙纪念医院更多>>
- 发文基金：广东省自然科学基金中山大学医科青年教师科研启动基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 原发性甲状腺功能亢进症合并未分化甲状腺癌1例被引量：6
- 2010年
- 患者 女，34岁，3年前因“手颤、多汗”就诊，诊断为原发性甲状腺功能亢进症，给予甲硫咪唑等药物治疗，疗效欠佳；2008年2月入院，拟行手术治疗，有典型的甲亢症状体征，血FT3、FT4升高．TSH降低。彩超示“火海征”及符合恶性弥漫性甲状腺肿超声改变，双颈部未见肿大淋巴结。
- 罗定远黎洪浩龙淼云黄明清王培顺
- 关键词：甲状腺功能亢进症未分化甲状腺癌手术治疗
- 钳式超声刀辅助与传统方式（电刀）甲状腺切除术手术并发症的比较研究被引量：13
- 2011年
- 目的比较钳式超声刀辅助下与传统方式即电刀下的甲状腺切除术手术并发症发生率。方法回顾性分析中山大学附属孙逸仙纪念医院甲状腺外科2009年1月至2010年12月行开放甲状腺切除术病例，根据其手术辅助方式分为钳式超声刀组633例及电刀组587例，比较术中、术后出血量，术后再次手术止血率，术后暂时性、迟发性及永久性声音嘶哑，术后暂时性及永久性甲状旁腺功能低下及术后伤口感染发生率。结果电刀组与钳式超声刀组的术中出血量、术后出血量、术后再次手术止血率、术后暂时性、迟发性声音嘶哑、术后暂时性甲状旁腺功能低下等并发症显著降低，数据依次为：（21．0±0．7）mlVS（10．0±0．30）ml，（31．0±1．1）mlVS（12．0±1．4）ml，1．53％VS0．47％，2．39％VS0．95％，1．87％VS0．63％，3．58％VS1．73％，差异有统计学意义（P〈0．05）；而2组的永久性喉返神经损伤性声音嘶哑、永久性甲状旁腺功能低下及术后伤口感染发生率数据依次为：0％VSO％，0％VS0％，0．68％VS0．63％，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论与传统电刀辅助的甲状腺切除术相比较，钳式超声刀辅助下的甲状腺切除术并发症显著降低，是一种更安全的手术方式。
- 龙淼云黎洪浩彭新治黄明清罗定远王培顺
- 关键词：甲状腺切除术并发症
- 腔镜交通静脉结扎治疗原发性下肢慢性静脉功能不全的中长期疗效观察被引量：4
- 2012年
- 目的探讨腔镜交通静脉结扎对治疗CEAP分级C4～C6级的下肢慢性静脉功能不全的中长期疗效。方法回顾性分析82例慢性静脉功能不全患者的临床资料，根据治疗方式的不同分为A、B2组：A组为交通静脉结扎组（SEPS组），B组为非交通静脉结扎组（非SEPS组）。所有患者根据临床症状体征及彩超或顺行性静脉造影确诊，术后CEAP临床分级、CEAP临床症状评分、累积溃疡愈合率及累计溃疡复发率评估两组不同手术方式的疗效。结果术前2组患肢的CEAP临床分级、CEAP临床症状评分差异无统计学意义（P〉0．05）。术后2年，A、B组患肢肿胀、脂肪硬化症及静脉性溃疡等症状CEAP临床分级差异有统计学意义（P〈0．05）。术后3、5年，A组肿胀、愈合性溃疡、活动性溃疡患肢少于B组（P〈0．05）。A组与B组术后总临床症状评分差异有统计学意义，A组肿胀、色素沉着、溃疡等症状缓解明显优于B组（P〈0．05）。Kaplan—Meier分析，2组的溃疡的中位愈合时间分别为2．3、3．7个月；Log—rank检验对组间累积溃疡愈合率远期差异敏感（χ^2=4．063，P=0．044）；而Breslow检验对组间累积溃疡愈合率近期差异敏感（χ^2=5．471，P=0．019）。术后A组患肢累积溃疡愈合率显著高于B组（P〈0．05），而B组累积溃疡复发率显著高于A组（P〈0．05）。结论浅静脉切除联合交通静脉结扎显著增强临床疗效，促进溃疡愈合，中长期溃疡复发率明显降低，疗效优于单纯浅静脉手术。
- 罗定远黎洪浩王培顺龙淼云彭新治黄明清邢越
- 关键词：静脉曲张溃疡血管外科手术静脉功能不全
- 透光直视旋切术与腔镜深筋膜下结扎交通支静脉在静脉性溃疡治疗中的疗效比较研究被引量：2
- 2012年
- 目的比较透光直视旋切术(TriVex)与腔镜深筋膜下结扎交通支静脉(SEPS)治疗静脉溃疡的效果。方法将我院在2009年1月至2011年6月间收治的静脉溃疡患者根据住院单双号分为TriVex组和SEPS组。TriVex组行大隐静脉高位结扎、抽剥和TriVex静脉旋切系统旋切术,对溃疡周围浅静脉予完全刨除;SEPS组行大隐静脉高位结扎、抽剥和腔镜深筋膜下结扎交通支静脉,对小腿曲张静脉及溃疡周围静脉行点状抽剥术。比较两组患者在溃疡愈合率、愈合时间及术后溃疡复发率的差异。结果两组患者的溃疡愈合率、愈合时间及溃疡复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05),且均未发生深静脉血栓形成等严重并发症,但SEPS组术后皮下淤血或局部皮肤麻木感等轻微并发症高于TriVex组,而患者满意率低于TriVex组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论 TriVex和SEPS均可有效治疗静脉溃疡,但SEPS可能会出现更多的皮下淤血或局部皮肤麻木感等轻微并发症,患者对TriVex的满意度更高。
- 龙淼云黎洪浩彭新治黄明清罗定远王培顺
- 关键词：静脉溃疡透光直视旋切术
- 分化型甲状腺癌局部切除术后再手术方式及治疗被引量：9
- 2012年
- 目的探讨分化型甲状腺癌局部切除术后再次手术的手术范围及治疗经验。方法回顾性分析2004年6月至2010年6月收治的137例因首次手术按良性肿物行局部切除，术后病理证实为分化型甲状腺癌，再入院行二次手术患者的临床资料。结果再次手术行患侧残余甲状腺切除加对侧甲状腺全切除78例，对侧甲状腺全切除11例，对侧甲状腺近全切除4例，双侧残余甲状腺切除22例，患侧残余甲状腺加峡部切除15例，对侧残余甲状腺切除7例；同期行单侧淋巴结清扫46例，双侧淋巴结清扫15例。再次手术暂时性和永久性喉返神经损伤发生率分别为2．9％（4／137）及0．7％（1／137），暂时性和永久性甲状旁腺功能低下发生率分别为3．6％（5／137）及1．5％（2／137）。所有患者术后随访6个月至6年，均无甲状腺肿瘤复发及颈部淋巴结转移。结论分化型甲状腺癌患者局部切除术后，根据首次手术情况和术后病理结果等合理选择再次手术方式，术中细心操作，可有效减少再次手术并发症，改善预后。
- 王培顺黎洪浩龙淼云罗定远黄明清彭新治
- 关键词：分化型甲状腺癌再次手术
- 血流重建术及动脉结扎术治疗慢性感染性股部动脉假性动脉瘤的疗效比较
- 2011年
- 目的探讨毒品注射所致的慢性感染性股部动脉假性动脉瘤（CIFA）的合理外科治疗方法。方法对我院血管外科2007年7月至2010年6月收治的44例CIFA患者按住院号单双号分组，单号为第一组（20例）行主干动脉血流重建术，双号为第二组（24例）行主干动脉结扎术。结果第一组14例（70％）术后无任何并发症。6例（30％）术后出现严重感染．取出移植物后行二期血流重建术；第二组20例（83．3％）术后无任何并发症，4例（16．7％）出现间歇性跛行因而行二期血流重建术。所有患者行一期或二期手术后均康复出院，无一例患者行截肢术。两组最终手术成功率差异无统计学意义（P〉0．05），但第二组一期手术成功率显著高于第一组（P〈0．05），第二组出现严重并发症并行二期血流重建的病例显著低于第一组（P〈0．05）。随访5个月至3年，所有患者均未出现间歇性跛行等缺血性症状及患肢缺血性坏死等严重并发症。结论主干动脉结扎术是CIFA的合理手术方式，必要时可行二期血流重建术。
- 龙淼云黎洪浩黄明清罗定远彭新治王培顺
- 关键词：动脉假性动脉瘤结扎血流重建
- 股-股动脉人工血管转流术21例临床分析被引量：4
- 2012年
- 目的探讨股-股动脉人工血管转流手术的临床应用及并发症。方法回顾性分析我院2001年1月至2011年5月21例施行股-股动脉搭桥手术患者的临床资料,其中单侧髂动脉严重狭窄或闭塞行手术者16例,主髂动脉瘤腔内修复术同时行该手术者5例。结果本组21例手术均成功完成。2例术后残留轻度间歇性跛行,1例在术后11个月出现静息痛。2例分别于术后6、17个月发现人造血管闭塞,术后平均2年通畅率为90%。结论股-股动脉人工血管转流术是治疗单侧髂动脉严重狭窄或闭塞的一种简单而有效手术,也适用于特殊类型动脉瘤的腔内联合治疗。
- 王培顺黎洪浩罗定远龙淼云彭新治黄明清邢越
- 关键词：人工血管动脉闭塞性疾病动脉瘤
- 微RNA与甲状腺乳头状癌术前诊断
- 2011年
- 微RNA（miRNA）是一类短的非编码单链小分子RNA，能够通过与靶mRNA特异性的碱基配对引起靶mRNA的降解或者抑制其翻译，从而对基因进行转录后表达的调控。目前已发现多种miRNA在甲状腺乳头状癌（PTC）中表达异常，表明miRNA可能在PTC的发生发展过程扮演着非常重要的角色。部分异常表达的小分子RNA可能成为PTC术前诊断的重要肿瘤标记物。
- 王培顺黎洪浩
- 关键词：微RNAS甲状腺肿瘤
- 腹主动脉瘤腔内修复术中髂内动脉的处理被引量：5
- 2011年
- 目前,腹主动脉瘤腔内修复术(endovascular aortic repair,EVAR)以其创伤小、恢复快、手术及住院时间短等优点,已逐渐成为腹主动脉瘤的首选治疗方式,尤其适用于高危患者。文献报道,在所有腹主动脉瘤患者中。
- 王培顺黎洪浩罗定远
- 关键词：腹主动脉瘤髂外动脉髂内动脉封堵术修复术髂动脉瘤高危患者
- 血清促甲状腺激素水平与分化型甲状腺癌致病风险关系研究被引量：7
- 2011年
- 目的探讨甲状腺结节患者术前血清促甲状腺激素(TSH)水平与分化型甲状腺癌(DTC)的关系。方法回顾性分析2004年1月至2010年12月我科收治的6170例符合条件的各类甲状腺手术治疗患者临床资料,检测患者术前血清TSH水平并与术后病理组织结果进行对照分析。结果 6170例手术患者中389例术后病理证实为DTC(6.3%)。5781例良性组甲状腺结节患者血清TSH浓度为(1.1±0.5)mU/L,389例恶性组患者为(2.8±0.3)mU/L,两组间比较差异有统计学意义(P<0.01)。高于TSH参考值范围与低于此范围的患者中患DTC的比例分别为9.1%、4.9%,二者差异有统计学意义(P<0.001)。并随血清中TSH水平的增高,患甲状腺癌的机会增加。DTC患者中颈淋巴结转移组患者平均TSH水平高于无转移组(P<0.05)。结论随着血清中TSH水平的增高,甲状腺结节患者患DTC的概率增加,血清TSH水平与DTC颈淋巴结转移相关。
- 王培顺黎洪浩黄天立龙淼云罗定远黄明清彭新治
- 关键词：甲状腺结节分化型甲状腺癌促甲状腺激素
