毕然然
- 作品数：12 被引量：65H指数：5
- 供职机构：同济大学附属东方医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金山东省教育厅科技计划项目更多>>
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- 康复训练对肩关节镜下SLAP损伤修复术后患者肩关节功能恢复的影响被引量：24
- 2013年
- 目的：探讨康复训练对肩关节镜下SLAP损伤修复术后患者肩关节功能恢复的影响。方法：将2005年3月至2012年11月行肩关节镜下SLAP损伤修复术后患者46例．随机分为康复组和对照组，其中康复组24例，男14例，女10例，年龄22-45岁，平均（36．2±2．6）岁；对照组22例，男14例，女8例，年龄20。43岁，平均（35．8±2．1）岁。两组患者均采用常规非甾体类抗炎药物和短波、脉冲磁疗及激光治疗。康复组同时按肩关节SLAP损伤术后康复计划进行康复训练。采用美国加州大学肩评分表（UCLA）评估其疗效。结果：两组患者术后4周肩关节功能评分无显著性差异（P〉0．05），术后8周康复治疗组肩关节功能评分较对照组有所提高，但无显著性差异（P〉0．05），术后12周、16周和24周，康复组肩关节功能评分较对照组明显改善，有显著性差异（P〈0．05。P〈0．01）。结论：针对肩关节SLAP损伤特点。设计科学、安全、有效的肩关节镜下SLAP损伤修复术后的康复计划，并依照康复计划对术后患者进行系统的康复训练．可以明显促进肩关节功能恢复。
- 崔芳王惠芳王予彬李振华况春艳毕然然
- 关键词：关节镜康复训练
- 物理治疗改善慢性踝关节不稳患者踝关节活动受限的研究进展被引量：2
- 2022年
- 踝关节扭伤是常见运动损伤[1-2],据估计首次外踝扭伤的人群中发展为慢性踝关节不稳的比例高达40%[3]。2016年国际踝关节联盟共识声明指出,由于治疗观念的差异,大部分患者在经过POLICE原则初次处理后不会继续进一步康复治疗[4],导致慢性踝关节不稳等后遗症。慢性踝关节不稳的临床症状主要有踝关节反复扭伤的倾向,自感踝关节不稳以及持续的症状。
- 邓发伟崔芳毕然然刘晓晨(综述)韩甲(审校)
- 关键词：踝关节扭伤物理治疗临床症状康复治疗常见运动损伤后遗症
- 表面肌电及等速肌力测试技术在肩关节运动损伤评估中的应用被引量：7
- 2013年
- 肩关节运动损伤是常见的运动损伤之一。目前对于肩关节运动性损伤的评价依据于患者的受伤史、物理检查、影像学检查，而缺乏对动态功能的客观评价。表面肌电技术结合等速肌力测试技术作为非损伤性检测手段．可以对受试者各部位肌群的功能状态作出全面、系统的评估。
- 毕然然崔芳
- 关键词：等速肌力测试关节运动表面肌电运动性损伤物理检查
- 康复训练对肩Bankart损伤合并肩袖损伤患者微创术后功能恢复的影响被引量：5
- 2017年
- 目的探讨康复训练对肩Bankart损伤合并肩袖损伤患者微创术后功能恢复的影响。方法选择2008年10月至2015年3月在同济大学附属东方医院确诊为肩Bankart损伤合并肩袖损伤患者46例,其中男性26例,女性20例,左肩18例,右肩28例。运动损伤32例,交通伤8例,牵拉伤6例。受伤时间平均6个月(1.8~12个月)。年龄18~45岁,平均(38.6±2.4)岁。术前均行肩关节X线检查和MRI检查,并经关节镜探查明确肩关节Bankart损伤合并肩袖损伤。采用关节镜下肩Bankart损伤合并肩袖损伤修补术42例,关节镜下肩Bankart损伤修补术与小切口辅助下肩袖缝合固定术4例。将术后患者随机分为康复训练组和对照组。其中康复训练组24例,男性16例,女性8例,平均年龄(35.6±2.3)岁;对照组22例,男性12例,女性10例,平均年龄(36.2±2.6)岁。对照组采用短波、脉冲磁疗、低能量半导体激光、冷疗和基础康复训练以及口服非甾体抗炎药。康复训练组在短波、脉冲磁疗及低能量半导体激光、冷疗以及口服非甾体抗炎药基础上,进行内容包括肩关节活动度、肌力、本体感觉、神经肌肉控制、灵活性、协调性和运动能力的训练。分别在术后4周、8周、12周、16周,采用疼痛视觉模拟评分(VAS)、美国肩肘外科医师(ASES)评分、美国加州大学肩评分表(UCLA)对两组患者进行肩关节功能评定。结果康复训练组术后4周肩关节功能评分与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05),术后8周康复训练组患者肩关节功能评分较对照组有所提高,但差异无统计学意义(P>0.05)。术后12周、16周康复组肩关节功能评分与对照组相比有较明显提高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论研究针对肩Bankart损伤合并肩袖损伤特点,设计一套科学、安全、有效的肩Bankart损伤合并肩袖损伤微创术后康复计划,并依照康复计划对术后患者进行系统的康复训练,可以明显促进肩关节功�
- 崔芳毕然然王予彬王惠芳李振华颜沛沛
- 关键词：肩关节关节镜康复BANKART损伤肩袖损伤
- 同时合并髋关节强直与脊柱后凸的AS患者先行髋关节置换还是先行脊柱矫形?
- 目的 探索髋关节强直的AS后凸患者先行脊柱矫形术与先行全髋关节置换术的患者生活质量差异,为合并髋关节与脊柱后凸的AS患者提供手术策略. 方法 选取21例合并髋关节强直的AS后凸患者,所有患者均行脊柱矫形术及全髋置换术.将...
- 崔芳毕然然廖华况春艳李振华颜沛沛谈良
- 关键词：后凸畸形脊柱矫形全髋置换术
- 关节镜下行复发性肩关节前方不稳定修复术后康复计划的疗效研究被引量：2
- 2016年
- 目的探讨关节镜下行复发性肩关节前方不稳定修复术后康复计划的疗效。方法选取2008年10月—2015年3月同济大学附属东方医院收治的关节镜下行复发性肩关节前不稳定修复术患者56例,随机分为康复治疗组(n=30)和对照组(n=26)。两组患者术后均接受常规治疗,康复治疗组患者同时接受术后康复计划。比较两组患者术后6、12、16、24周的美国加州大学肩评分表(UCLA)评分。结果治疗后两组患者疼痛、功能、主动前屈活动度、前屈力量、患者主观满意度得分比较,差异有统计学意义(P<0.05);不同时间点比较,差异有统计学意义(P<0.05);康复方法和时间在疼痛、功能、主动前屈活动度、前屈力量、患者主观满意度得分上存在交互作用(P<0.05)。结论术后康复计划对关节镜下行复发性肩关节前方不稳定修复术后患者的肩关节功能恢复有良好的促进作用。
- 崔芳毕然然张顺颜沛沛马振超耿二瑞
- 关键词：肩关节康复
- 超短波及低频脉冲磁疗对骨折愈合中血管内皮生长因子的影响被引量：1
- 2009年
- 目的观察超短波及低频脉冲磁疗对骨折愈合过程中血管内皮生长因子（VEGF）表达的影响。方法选用新西兰大白兔56只，随机分为对照组、超短波治疗组（超短波组）、低频脉冲磁疗组（磁疗组）和超短波＋低频脉冲磁疗组（联合组），每组14只。各组分别制备桡骨横断骨折模型。对照组不予干预，其余各组分别给予超短波及低频脉冲磁疗治疗。分别于术后第1，2，4，6周拍摄X线片，评价骨痂以及骨折愈合情况；于术后第1，2，4，6周取材行病理学检查，观察骨折愈合情况，并行免疫组织化学染色检测VEGF蛋白表达水平。结果X线片显示，术后第1、2、4、6周，联合组骨痂生成增多，骨折线模糊，X线评分大于其他组，差异具有统计学意义（P〈0．05）。病理检查结果示，与对照组、超短波组及磁疗组相比，联合组在术后各相应时间点软骨岛生成多，骨痂生成多，重建快，骨折愈合时间短。免疫组织化学染色检测结果示，联合组第1、2、4周的VEGF免疫阳性指数大于对照组、超短波组及磁疗组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论超短波结合低频脉冲磁疗可上调骨折愈合过程中VEGF的表达，从而促进骨痂生长，加快骨折愈合。
- 王珊珊毕然然崔宝娟代仁涛孙强三
- 关键词：超短波血管内皮生长因子骨折愈合
- 周围性面瘫——你需要知道的那些事
- 2021年
- 面瘫患者的独白炎热的夏季来了,空调一开,凉风颼颼,夜里睡得倒是很舒服。早晨刷牙漱口,发现口角歪了,我面殊了……最近心情不好,天天熬夜加班,喝点小酒缓解一下心情。第二天上班老板发现我表情古怪,我面瘫了……几周前感冒了,头痛、鼻塞、打喷嚏,最近耳边疼痛。
- 毕然然
- 关键词：周围性面瘫面瘫患者打喷嚏
- Ghrelin如何参与骨代谢:理论研究的最新进展与现状被引量：2
- 2017年
- 背景:Ghrelin是最近在人及大鼠胃部发现的一种脑肠肽。作为促生长激素分泌物受体的内源性配体,Ghrelin能强烈刺激生长激素的释放。尽管促生长激素分泌素受体在众多外周组织中有表达,但是很少有人知道关于Ghrelin对骨代谢的影响以及促生长激素分泌素受体在骨组织中的表达。目的:对Ghrelin参与骨代谢的研究进展进行综述。方法:第一作者以"Ghrelin,骨代谢"检索CNKI数据库、万方数据库,以"Ghrelin,Bone metabolism"检索Pub Med数据库、Springerlink数据库。纳入有关Ghrelin以及参与骨代谢的研究,排除重复研究。通过阅读摘要初步筛选,共选取53篇文献进行分析。结果与结论:Ghrelin是在小鼠和人的胃内分泌细胞及下丘脑弓状核发现的一种含有28个氨基酸残基的多肽,其对消化系统、神经系统、免疫系统以及内分泌系统影响较大,同时,Ghrelin在激素分泌、糖代谢、免疫、细胞增殖、炎症等许多方面均有作用。血Ghrelin对骨的生长、发育具有一定影响,对成骨细胞的影响主要表现为促进其增殖分化,抑制其凋亡。通过减少Runx2蛋白的表达量抑制C3H10T1/2细胞早期成骨分化,并能通过降低PPARγ2的表达而减弱成脂分化,促进成骨分化。但促生长激素分泌素受体在骨组织中的表达研究报道较少。
- 陈宏毕然然陈良竺琼
- 关键词：骨组织工程骨代谢
- 胞二磷胆碱结合康复训练对脑缺血大鼠半暗带区存活素表达的影响被引量：6
- 2013年
- 目的观察胞二磷胆碱结合康复训练对脑缺血大鼠运动功能及半暗带区存活素（survivin）表达的影响。方法成年雄性sD大鼠120只，采用Longa线栓法制作大鼠左侧大脑中动脉闭塞（MCAO）模型，选出造模成功后符合标准的大鼠96只随机分为对照组、药物组、康复训练组和药物结合康复训练组4组，每组大鼠24只。造模成功后第3天，对照组不做任何干预，药物组给予胞二磷胆碱（每日500mg／kg体重），康复训练组进行滚笼、平衡木、转棒、网屏等训练，药物结合康复训练组同时采用药物组和康复训练组的方法综合治疗。4组大鼠均于造模后第7、14、21天进行神经行为学综合评分，并取脑组织采用免疫组化法观察缺血周围皮质survivin的表达。结果造模后第7，14，21天，药物组神经行为学评分与对照组同时间点比较，差异均无统计学意义（P〉0．05）；造模后第14，21天，康复训练组、药物结合康复训练组的神经行为学评分显著优于对照组和药物对照组同时间点（P〈0．05），且药物结合康复训练组造模后第14，21天的神经行为学综合评分分别为（2．75±0．50）分，（0．75±O．50）分，与康复训练组同时间点比较，差异均有统计学意义（P〈0．05）。造模后第7，14，21天，药物组、康复训练组和药物结合康复训练组survivin的表达水平与对照组同时间点比较，差异均有统计学意义（P〈0．05）；药物结合康复训练组survivin的表达水平分别与药物组和康复训练组同时间点比较，差异亦有统计学意义（P〈0．05）。结论胞二磷胆碱结合合理有序的康复训练能明显提高脑缺血大鼠运动功能的恢复，综合疗法效果更显著，其机制可能与缺血周围皮质survivin表达上调有关。
- 毕然然孙强三孙丽
- 关键词：脑缺血胞二磷胆碱康复训练存活素
