李志刚
- 作品数：12 被引量：33H指数：3
- 供职机构：亳州市人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 替比夫定与恩替卡韦治疗HBeAg阳性CHB对比研究被引量：14
- 2012年
- 目的观察替比夫定与恩替卡韦治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者的临床疗效及安全性。方法将48例慢性乙型肝炎患者随机分为替比夫定组25例,恩替卡韦组23例,疗程均为72周。观察两组治疗4,12,24,48,72周时ALT复常率、HBV DNA低于检测下限值率、HBeAg血清学转换率及药物的安全性。结果治疗4,12,24,48,72周时ALT复常率、HBV DNA转阴率两组比较差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗4,12,24周时HBeAg血清学转换率两组比较差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗48周及72周时两组HBeAg血清学转换率分别为36.0%、40.0%和8.7%、13.0%,两组比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组均未发现明显不良反应。结论替比夫定与恩替卡韦治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎均具有强效抗病毒作用,近期ALT复常率、HBV DNA阴转率均无明显差异,但治疗48,72周时替比夫定组HBeAg血清学转换率高于恩替卡韦组。两药治疗的安全性和耐受性良好。
- 高有方王兴民白连伟马兰李志刚张雪雷周光庭
- 关键词：CHBHBEAG阳性恩替卡韦
- 孕期应用乙型肝炎免疫球蛋白在阻断乙型肝炎母婴传播中的效果分析被引量：1
- 2011年
- 目的分析并评价乙型肝炎免疫球蛋白对孕期乙型肝炎宫内感染的预防效果,评价孕期采用乙型肝炎免疫球蛋白在控制乙型肝炎母婴传播方面的可行性。方法对我院自2009年7月至2010年12月期间进行乙型肝炎母婴阻断,在产科定期行产检并分娩的HBsAg阳性,同时HBV-DNA也为阳性的母亲和新生儿共198例,按照孕期肌内注射乙型肝炎免疫球蛋白前后母血HBV-DNA变化情况进行分组:一组为HBV-DNA转阴者;二组为HBV-DNA下降者(不包括转阴组);三组为HBV-DNA升高者。对三组新生儿免疫效果进行评价。结果经多次肌内注射乙型肝炎免疫球蛋白后,82%(162/198)的孕妇静脉血HBV-DNA含量总体出现下降,其中有4.95%(10/198)的孕妇HBV-DNA出现转阴,有18%(36/198)孕妇HBV-DNA含量上升。一组10例与二组152例的新生儿免疫失败率均为0,而三组36例新生儿免疫失败率为25.00%,组间比较差异显著(P<0.01),具统计学意义。结论参考孕期肌内注射乙型肝炎免疫球蛋白前后母血HBV-DNA拷贝数变化情况能够有效预测新生儿免疫失败的概率。
- 李志刚
- 关键词：孕期乙型肝炎免疫球蛋白母婴传播乙型肝炎病毒
- 手足口病并发中枢神经系统感染160例临床分析
- 2014年
- 目的:总结手足口病并发中枢神经系统感染病例的临床症状及诊治经验。方法对2012年4月~2013年4月我科诊治的160例手足口病合并中枢神经系统感染患儿的临床特征和治疗转归进行回顾性分析。结果160例患儿发病年龄以≤3岁居多,临床表现除发热、疱疹外,以合并四肢反射性抖动、嗜睡、易惊等症状多见。辅助检查方面.92.3%的患儿脑脊液白细胞计数高于正常,69.2%的患儿静脉白细胞计数明显升高,48.7%的患儿血糖轻度增高。结论肢体抖动、膝反射亢进是合并中枢神经系统感染较具特征的表现,白细胞增高、血糖升高对重症病例的早期发现有提示意义。对于重症病例早期综合治疗有助于阻断或延缓病情进展,可以最大化地降低病死率和病残率。
- 李志刚张雪云张雪雷
- 关键词：手足口病中枢神经系统感染儿童
- 盐酸可乐定治疗重症手足口病的探讨被引量：3
- 2011年
- 目的观察盐酸可乐定干预治疗重症手足口病(HFMD)的临床疗效。方法采取随机、对照的研究方法,将57例重症HFMD患儿随机分为对照组、可乐定治疗组。比较两组患儿在ICU机械通气率、肺水肿/出血发生率、平均ICU入住时间等。结果治疗组与对照组患儿在机械通气率、肺水肿/出血发生率、平均入住ICU时间分别为20.00%、13.33%、(4.13±2.13)d、和44.44%、37.03%、(5.9±2.3)d,两组相比,差异均有统计学意义(P值均<0.05)。结论盐酸可乐定干预治疗重症HFMD,可降低肺水肿/出血发生,减少机械通气,缩短ICU入住时间。
- 髙有方吕勇王兴民白连伟张雪雷李志刚
- 关键词：手足口病重症
- 拉米夫定与阿德福韦酯联合治疗E抗原阳性乙型肝炎肝硬化代偿期患者的疗效观察被引量：3
- 2013年
- 目的观察拉米夫定与阿德福韦酯联合治疗乙型肝炎肝硬化代偿期的临床疗效、安全性及耐药率。方法治疗组23例患者给予拉米夫定与阿德福韦酯联合治疗,对照组21例患者单用拉米夫定,观察96周。结果治疗组在血生化指标改善优于对照组(P<0.05),治疗组与对照组比较HBV DNA阴转率48周时(82.61%、66.67%)、96周时(95.65%、61.90%),HBeAg阴转率48周时(30.43%、4.76%)、96周时(43.48%、14.29%),HBeAg转换率48周时(8.70%,0%)、96周时(13.04%、4.76%),均差异有显著性(P<0.05)。治疗组96周耐药率为0%,而对照组48周和96周耐药率分别为4.76%和33.33%。结论拉米夫定与阿德福韦酯联合治疗活动期乙型肝炎肝硬化代偿期,可快速抑制病毒复制,改善肝功能,延缓耐药发生。
- 白连伟高有方王兴民李志刚
- 关键词：乙型肝炎肝硬化拉米夫定阿德福韦酯
- 探讨抗病毒治疗乙型肝炎肝硬化失代偿的临床疗效被引量：4
- 2012年
- 目的对抗病毒治疗乙型肝炎肝硬化失代偿的临床疗效进行探讨研究。方法对2007年2月至2009年7月来自我院的80例乙型肝炎肝硬化失代偿期患者分成观察组和对照组。对照组,给予拉米夫定100mg/d治疗,对于观察组,在给予拉米夫定的基础上加用阿德福韦酯10mg/d,疗程均为96周。结果观察组在治疗48周、96周后,肝功能指标改善明显优于对照组;观察组HBV-DNA阴转率和HBeAg/HBeAb血清转换率都要明显的比对照组的高(P<0.05);观察组96周无耐药发生,对照组48周、96周有7例、11例发生耐药,患者并发症发生率与病死率有显著性差异(P<0.05)。结论拉米夫定联合阿德福韦酯治疗失代偿期肝硬化有很好的疗效,降低耐药率、并发症发生率及病死率,没有严重的不良反应。
- 马兰高有方王兴民白连伟李志刚张雪雷
- 关键词：肝硬化失代偿期抗病毒乙型肝炎
- 103例免疫耐受期乙肝患者抗病毒的疗效分析被引量：5
- 2011年
- 目的分析并评价核苷类似物阿德福韦脂对免疫耐受期乙肝患者抗乙肝病毒的治疗效果。方法对口服药物阿德福韦脂对103例免疫耐受期乙肝患者进行抗病毒治疗,10mg/d,在第3、6、9个月时进行复查肝功能、HBV-M和HBVDNA。结果本组全部103例口服阿德福韦脂治疗3个月时进行复查显示完全应答、部分应答以及无应答患者分别为13例(12.45%)、43例(41.25%)和47例(46.30%);治疗6个月时分别为19例(18.70%)、63例(61.48%)和21例(20.82%);9个月时检测分别为27(26.49%)、60(58.72%)和16(15.79%)。本组103例患者未发现不良反应病例。结论口服阿德福韦脂治疗免疫耐受期乙肝患者,在9个月的观察期内,疗效令人满意。
- 李志刚
- 关键词：免疫耐受期阿德福韦脂乙肝病毒
- 乙型肝炎e抗原定量在慢性乙型肝炎中的临床研究分析
- 2014年
- 目的探讨乙型肝炎e抗原(HBeAg)定量应用于慢性乙型肝炎的临床价值。方法随机抽取我院2011年7月~2013年7月共收治的80例慢性乙型肝炎患者,采用促凝采血管对其进行静脉采血,检测其乙型肝炎e抗原(HBeAg)及乙肝病毒DNA的含量。结果80例患者中,45例乙型肝炎e抗原显示阳性,其中42例HBV-DNA测定为阳性,其中15例HBV-DNA测定为阳性,20例阴性。结论乙型肝炎e抗原定量对慢性乙型肝炎的诊断及判断预后具有重要的临床价值。
- 李志刚
- 关键词：慢性乙型肝炎
