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结合新癫痫定义评估脑卒中后首发癫痫患者再发风险分析被引量：7: 2015年; 目的探讨脑卒中后首次发生癫痫后再发风险的评估预测。方法回顾性分析我院1580例脑卒中后发生癫痫58例患者的临床资料。结果1580例脑卒中后发生癫痫58例，发生率3．67％，其中早发型癫痫6例（0．38％），迟发型癫痫52例（3．29％）；其中仅1次癫痫发作31例（A组），1年内两次及以上发作27例（B组）。A组首次癫痫发作早发型2例（A1），晚发型29例（A2）；B组首次癫痫发作早发型3例（B1），晚发型24例（B2），两组间癫痫发作类型差异无统计学意义（x2=0．001，P〉0．05）。A组有13例病灶位于皮层，18例病灶位于皮层下方；B组有17例病灶位于皮层，10例病灶位于皮层下方，由此可见，B组病灶以皮层处居多，而A组病灶以皮层下方居多，但差异未见有统计学意义（x2=2．555，P〉0．05）。A组出血性卒中12例，缺血性卒中19例；B组出血性卒中lo例，缺血性卒中17例，两组间脑卒中类型差异无统计学意义（x2=0．017，P〉0．05）。A组癫痫节律性慢波及痫样放电分别为11例、2例，B组分别为11例、13例。B组约有51．8％的再发癫痫患者存在感染史。结论脑卒中尤其是出血性卒中，首次癫痫发作为晚发型癫痫病例，如果其脑电活动存在明显异常慢节律或痫样放电，靠近皮层容易引起癫痫再发作，故在卒中后首次癫痫发作后应积极的给予抗癫痫药物治疗。; 陈奕菲谭秀革张春鹏韩涛张海燕陈建霞; 关键词：脑卒中癫痫风险评估

青年缺血性脑卒中患者血同型半胱氨酸、叶酸和维生素B12水平变化及其干预效果观察被引量：4: 2015年; 目的探讨青年缺血性脑卒中患者血同型半胱氨酸（Hcy）、叶酸和维生素B12水平变化及其应用维生素B6、维生素B12和叶酸治疗后的水平变化。方法选取我院2003年1月至2013年12月住院的青年缺血性脑卒中患者120例作为病例组（干预组60例和非干预组60例），同时选取我院同期年龄相同的无神经系统疾病青年体检者120名作为对照组。检测研究者的血浆Hcy、叶酸、维生素B12浓度。非干预组给予基础治疗，干预组在此基础上给予维生素B6、维生素B12和叶酸治疗。治疗4周后复测血浆Hcy、叶酸和维生素B12水平。结果与对照组血浆Hey水平（10．2±3．1）μmmol／L比较，病例组（21．3±4．5）μmmol／L明显升高（t=22．3，P〈0．05）；干预组与非干预组之间血浆Hcy、叶酸和维生素B12水平差异无统计学意义（P均〉0．05）。治疗后干预组血浆Hey水平（10．5±3．0）μmmol／L明显下降，叶酸（6．5±2．8）μg/L和维生素B12水平（450．2±155．6）ng／L）升高（P均〈0．05）。结论青年缺血性脑卒中患者血浆Hcy水平升高，通过补充维生素B6、维生素B12和叶酸可降低血浆Hcy水平，有利于青年缺血性脑卒中的转归。; 张海燕谭秀革赵宗敏张春鹏陈奕菲陈建霞韩涛; 关键词：青年人缺血性脑卒中同型半胱氨酸维生素B12 叶酸

慢性脑供血不足102例脑电图检测结果分析: 2009年; 目的:探讨脑电图(EEG)对慢性脑供血不足(CCCI)的诊疗价值。方法:对102例CCCI的患者行EEG检测,分年龄段观察EEG的变化。结果:EEG总异常率75.49%。结论:EEG检查对CCCI患者的诊断还不具有特征性,但对脑缺血后脑细胞的功能改变有一定的参考价值,对诊疗有一定的帮助。; 陈奕菲李威; 关键词：脑电描记术

130例慢性脑供血不足患者脑电图及经颅多普勒检测结果分析被引量：12: 2008年; 目的探讨脑电图(EEG)和经颅多普勒(TCD)在慢性脑供血不足诊断中的应用价值。方法对130例临床诊断为CCC I的患者同时进行EEG和TCD检测和对比分析,并与正常标准组进行对比。按年龄段分别计算TCD,EEG阳性率以及共同阳性率。再将患者分为头痛头晕两组再次比较,同时观察TCD及EEG的变化特点。将患者按平均血流速度(Vm)值的高低分为高流速组,低流速组,正常流速组分别同正常组作比较。结果TCD主要表现为多支血管全程血流速度加快或减慢及单支血流速度节段性加快或减慢,两侧流速不对称,PI,R I,S/D的增高,频谱异常S2大于S1,或S2与S1相融合。EEG的异常表现为波幅减低,α活动减少或泛化的慢α波,调幅调节差。散在的或弥漫的θ波,同时可混有少量的δ波。未见特异性脑电波改变。TCD的总阳性率为88.24%,EEG的总阳性率为75.49%,两者联合检测的阳性率92.16%。TCD年龄分组颞窗的未探及率分别为12%,45%,66%。TCD检测Vm高流速组及低流速组与对照组比较P<0.01。正常流速组与对照组比较P>0.05。Vm症状分组头晕组与头痛组的高流速,低流速分组同对照组比较均P<0.01。头晕组同头痛组比较P>0.05。脑电图检测中边缘状态脑电图72例,占异常脑电图的93.51%。轻度异常脑电图4例,占异常脑电图的5.19%。中度异常1人占异常脑电图的1.3%。结论中年慢性脑供血不足患者TCD的检测更有价值,老年患者,随着颞窗未探及率的增加EEG的检测阳性率高于TCD,但两者联合检测可显著提高早期诊断率,对临床综合治疗及评价预后有着重要的价值。; 李华军李威陈奕菲; 关键词：慢性脑供血不足脑电图经颅多普勒

130例慢性脑供血不足患者脑电图及经颅多普勒检测结果分析: 目的探讨脑电图和经颅多普勒在慢性脑供血不足诊断中的应用价值。方法对130例临床诊断为CCCI的患者同时进行EEG和TCD检测和对比分析,并与正常标准组进行对比。分年龄段分别计算TCD,EEG阳性率以及共同阳性率。再将患者...; 陈奕菲李威; 文献传递

急性脑梗死患者侧支循环建立的影响因素及其列线图模型构建被引量：1: 2022年; 目的观察急性脑梗死(Acute cerebral infarction,ACI)患者侧支循环建立的影响因素,并构建列线图模型。方法回顾性分析本院2019年1月-2021年1月收治的128例ACI患者的临床资料,评估侧支循环建立情况,将患者分为有侧支循环组和无侧支循环组,采用Logistic回归分析检验ACI患者侧支循环建立的影响因素,应用R语言建立预测ACI患者无侧支循环的列线图模型,采用Bootstrap法进行模型验证,并探讨列线图模型对ACI患者无侧支循环的预测效能。结果128例ACI患者中83例有侧支循环,45例无侧支循环;比较无侧支循环组和有侧支循环组基线资料后经Logistic回归分析显示,收缩压高、有糖尿病史、有高脂血症史、有吸烟史、脑动脉轻度狭窄是ACI患者无侧支循环建立的风险因子(OR>1,P<0.05);建立预测ACI患者无侧支循环的列线图模型,同时使用Bootstrap内部验证法对ACI患者无侧支循环的列线图模型进行验证,校准曲线几乎和Y=X直线重合,模型校准度良好;对列线图模型进行验证,绘制受试者工作曲线(Receiver operator curve,ROC)发现,列线图模型预测ACI患者无侧支循环发生风险的曲线下面积(Area of the under curve,AUC)>0.80,有一定预测价值。结论ACI患者无侧支循环建立与多种因素有关,构建列线图风险模型具有良好的区分度和精准度,并有较好的预测效能。; 晏立娜李佳艳陈奕菲聂曦明; 关键词：侧支循环收缩压糖尿病史吸烟史脑动脉狭窄

影响静脉溶栓治疗急性缺血性卒中预后的因素分析: : 分析影响静脉溶栓治疗急性缺血性卒中预后的因素. 方法: 选择2012年1月-2016年1月期间本院收治的发病在4.5小时内接受静脉溶栓治疗的210例急性缺血性卒中患者,并根据起病3个月后mRS评价临...; 陈奕菲谭秀革张春鹏陈建霞李秀艳; 关键词：急性缺血性卒中静脉溶栓疗法临床预后疗效评价

两种手动作视频对脑卒中慢性非流畅性失语症患者言语功能的影响被引量：4: 2021年; 目的探讨目标导向与非目标导向手动作视频对脑卒中慢性非流畅性失语症患者语言功能的影响。方法选择2018年1月-2020年1月在首都医科大学友谊医院平谷医院治疗的42例脑卒中慢性非流畅性失语患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组各21例。观察组患者采用非目标导向手动作视频+描述动作的语音提示+动词复述,对照组患者采用目标导向手动作视频+描述动作的语音提示+动词复述。2组患者每周连续训练6 d,连续训练4周,采用西方失语症成套测验(WAB)、失语商评分(AQ)和日常生活交流能力评分(CADL)对2组患者训练前后的语言功能、言语流畅性和日常生活交流能力进行评价并比较。结果 2组患者训练后WAB测验中自发言语、听觉理解及复述维度评分均较训练前明显增高(P均<0.05),且观察组患者的各维度评分均明显高于对照组(P均<0.05),但2组患者命名维度的评分训练前后比较差异均无统计学意义(P均>0.05);2组患者训练后言语流畅性评分、AQ评分及CADL评分均较训练前明显增高(P均<0.05),且观察组患者言语流畅性评分、AQ评分及CADL评分均明显高于对照组(P均<0.05)。结论目标导向与非目标导向手动作视频训练均有利于脑卒中慢性非流畅性失语症患者语言功能的恢复,而非目标导向手动作视频训练更有利于言语流畅度、复述、听理解及日常生活交流能力的改善。; 崔锦娜陈奕菲吴春薇雷幸幸张通谢瑛; 关键词：语言功能

进展性缺血性卒中危险因素的临床分析被引量：4: 2012年; 进展性缺血性卒中国内常指发病后48h内神经功能缺损症状逐渐或呈阶梯式加重的缺血性卒中，它是多种原因、多种机制共同参与的复杂状态。其致死率和远期致残率较高，故提高认识，早期预测及干预，可提高患者的生活质量，减少致残、致死率，降低医患纠纷。我们就我院收治的缺血性卒中患者资料结果进行分析，以探讨进展性卒中的相关危险因素。; 王文忠陈奕菲高立强李桂玉王慎安李佳艳; 关键词：进展性卒中

脑卒中早期吞咽障碍的综合康复治疗被引量：17: 2014年; 目的探讨吞咽言语治疗仪联合多种康复治疗对早期脑卒中后吞咽障碍的治疗效果。方法收集脑卒中并有吞咽困难患者216例,随机分为对照组和治疗组。采用洼田饮水试验进行吞咽障碍评定。对照组采用一般常规药物治疗,进食时床头抬高30度。治疗组除常规药物治疗外,采用吞咽治疗仪及吞咽功能训练的综合方法进行治疗。分别随诊饮水试验改善情况,生活质量评分情况,入院期间肺部感染发生率,平均住院时间等。结果治疗2周后,治疗组与对照组相比洼田饮水试验改善率差异有统计学意义(P<0.01)。两者肺炎发生率比较差异有统计学意义(P<0.01)。治疗组与对照组比较可大大缩短住院时间(P<0.01)。3个月随诊2组间mRS评分差异有统计学意义(P<0.05)。亚组比较治疗组假性球麻痹治疗后效果优于真性球麻痹(P<0.01)。结论对早期脑卒中吞咽困难患者进行综合康复治疗,可有效提高患者吞咽功能,生活质量,减少肺炎发生,缩短入院治疗时间。; 陈奕菲; 关键词：脑卒中康复治疗吞咽障碍

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陈奕菲

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