方欢英
- 作品数：20 被引量：94H指数：7
- 供职机构：同济大学附属东方医院更多>>
- 发文基金：上海市浦东新区卫生系统重点学科建设基金国家自然科学基金上海市公共卫生体系建设三年行动计划更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学自动化与计算机技术机械工程更多>>
- 西格玛规则在临床干化学检验质量改进中的应用
- 2019年
- 目的利用西格玛规则帮助本实验室选择适当的临床干化学检验项目室内质量控制(简称室内质控)规则。方法收集本实验室2017年全国室间质量评价干化学的3次回报结果以及全年室内质量控制数据和2018年上半年全国室间质量评价干化学的2次回报结果以及半年室内质量控制数据,计算室内质控累积变异系数(CV)并且作为测量不精密度的估计值,将室间质评计划中的百分差值作为偏移估计值,采用生物学变异导出要求、美国临床实验室改进修正法案(CLIA′88)能力验证评价限和我国卫生行业标准WS/T406-2012的允许总误差(TEa)作为质量规范,计算各项目的σ值,根据σ值利用西格玛规则为本实验室干化学检验各项目选择适当的质量控制规则,并结合质量要求,计算QGI值,查找导致性能不佳的主要原因并改进。结果采用生物学变异导出要求的TEa,除UREA、TBIL、ALT、GGT外各项目σ值均<4,应使用13s/22s/R4s/41s/8x规则;采用美国CLIA′88能力验证评价限,K、NA、CL、UREA、TP、ALB、ALT的σ值均<4,应使用13s/22s/R4s/41s/8x规则;采用我国卫生行业标准,UA、GGT的σ值均>4,应使用13s/22s/R4s/41s规则。采用生物学变异导出要求的TEa,UREA、TBIL、GGT的σ值均>6,采用美国CLIA′88能力验证评价限,CA、ALP的σ值均>6,按QGI要求可以不进行性能改进。采用3种TEa,2018年相比2017年干化学各项目的σ值由2.97,4.24,2.72分别提高到3.05,5.01,3.02。结论西格玛规则是一种方便、实用的质量控制规则选择工具,实验室可利用它得到正确的质量控制规则,可为质量改进提供明确方向。
- 郭金虎方欢英吴文娟马俊
- 关键词：干化学
- 利用微信新媒体优化检验科实习生的带教与管理
- 目的：探讨新媒体技术在检验科实习生的带教与管理中作用，更有效地培养检验学科的合格医务工作者。方法：以微信群、公众号等方式为平台进行"滚动式"地宣教，通过制定全面的岗前培训计划、执行严格的考勤管理制度、讨论式推进实践操作带...
- 郭建何丽华周爱萍方欢英杨冀扬术生吴文娟
- 关键词：实习生新媒体教学管理
- 慢性肾脏病患者嗜酸性粒细胞计数与肾功能的相关性研究被引量：3
- 2020年
- 目的 探讨血液嗜酸性粒细胞计数(eosinophil counts,EOS)与慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)患者肾功能的关联性。方法 对2017年10月~2018年9月在同济大学附属东方医院肾内科住院的CKD患者进行血EOS以及肾功能指标(尿素、肌酐、尿酸、胱抑素C、视黄醇结合蛋白)等检测,分析EOS与以上指标的相关性。结果 单因素相关分析显示血EOS与估计肾小球滤过率(r=-0.206,P=0.003)呈负相关;与尿素(r=0.234,P=0.001)、肌酐(r=0.233,P=0.001)、胱抑素C(r=0.200,P=0.007)、视黄醇结合蛋白(r=0.164,P=0.027)呈正相关。将单因素相关分析发现的相关指标进行多重线性回归分析,发现血EOS仅与eGFR呈显著负相关(P=0.028)。嗜酸性粒细胞增多症(peripheral blood eosinophilia,PBE,即EOS>500/μL)占8.04%(16/199),全部集中在CKD4~5期。结论 CKD患者嗜酸性粒细胞增多与肾功能不全有关,因此有必要常规开展并重视嗜酸性粒细胞计数检测,尤其在严重肾功能不全如CKD 4~5期患者以及透析患者,有利于CKD患者跨学科管理和临床诊疗。
- 方欢英高继娟褚闽吴静静郭金虎杨术生
- 关键词：慢性肾脏病嗜酸性粒细胞肾功能
- 多囊卵巢综合征肥胖患者血清铁蛋白与糖脂代谢的相关性分析被引量：4
- 2020年
- 目的探讨多囊卵巢综合征(PCOS)肥胖患者血清铁蛋白水平与胰岛素抵抗及糖脂代谢指标之间的相关性。方法选取2018年10月至2019年9月该院肥胖和糖尿病专科住院的84例肥胖女性为研究对象,根据是否患有PCOS分为PCOS组和对照组,每组42例。比较两组血清铁蛋白水平差异及分析其与糖脂代谢相关指标和性激素指标之间的相关性。结果PCOS组血清铁蛋白、睾酮、空腹胰岛素、C-肽、胰岛素抵抗指数、载脂蛋白E水平较对照组显著升高,差异有统计学意义(P<0.05);两组三酰甘油、总胆固醇、载脂蛋白A1、载脂蛋白B、糖化血红蛋白等指标差异无统计学意义(P>0.05)。Spearman相关分析显示血清铁蛋白水平与空腹胰岛素、C-肽、胰岛素抵抗指数、载脂蛋白E水平呈正相关(P<0.05),与年龄、体重指数、腰臀比、睾酮等无统计学关联(P>0.05)。结论PCOS肥胖女性血清铁蛋白水平升高,且与糖脂代谢及胰岛素抵抗相关,可能参与PCOS的发生、发展。
- 方欢英郭金虎董争华张晓飞杨术生
- 关键词：多囊卵巢综合征肥胖症
- 脂类物质对血清总胆汁酸检测的干扰和携带污染分析被引量：7
- 2014年
- 目的探讨脂类物质对循环酶法测定血清总胆汁酸(TBA)的干扰和试剂可能携带的污染,寻找减少和消除干扰和污染的方法。方法采用循环酶法测定血清TBA,观察高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)试剂对TBA检测的携带污染,以及高血脂样本对TBA检测的干扰,并尝试通过设置不同的冲洗程序和检测顺序来减少对TBA的干扰和携带污染。结果用低值和高值混合血清进行TBA检测,研究结果表明,在检测TBA前后清洗过程中,用水做冲洗液比酸性洗液做冲洗液,血清TBA检测结果的准确更高,设置清洗和不设置清洗对检测结果的影响显著(P<0.01)。以脂类试剂为样品重复检测其TBA浓度,取均值,发现HDL-C对TBA检测稳定性的影响最大[(476.06±1.88)μmol/L],其次是TC和TG,分别为[(127.78±1.18)、(121.05±1.08)μmol/L],而LDL-C影响最小[(2.23±0.51)μmol/L]。干扰TBA检测结果稳定性的严重程度由大到小依次为HDL-C、TC、TG和LDL-C。设置检测顺序,冲洗程序。再用多干扰项目混合样本/TBA,结果表明血脂样本对TBA的干扰大大降低(P<0.01),但是不能完全排除干扰。结论生化分析仪的分析顺序和冲洗程序以及试剂成分的外源性物质干扰严重影响测定结果的准确性。要想保证结果准确、可靠,不但需要设置合理的冲洗和反应顺序,还要熟练掌握仪器操作和项目的反应原理,了解试剂的成分,更加要掌握仪器的定期维护和保养等方面的知识。
- 李海聪方欢英陈智瑾蔡金凤张军
- 关键词：脂类物质胆汁酸携带污染
- UF-1000i尿有形成分分析仪尿路感染参数及细菌形态信息参数用于筛查尿路感染和预测细菌形态的应用价值探讨
- 目的：探讨Sysmex UF-1000i全自动尿有形成分分析仪尿路感染(UTI)参数在尿路感染筛查中的应用价值，了解细菌形态信息(BACT-Info)参数的有效性及对尿路感染病原菌提示作用的临床应用价值。方法：收集201...
- 方欢英吴文娟
- 关键词：尿路感染UTI
- 结核分枝杆菌吡嗪酰胺耐药相关分子特征分析
- 目的 探讨结核分枝杆菌吡嗪酰胺耐药表型及其与相关基因pncA、panD、rpsA突变的关系.方法 采用MGIT960仪器法检测98株结核分枝杆菌临床分离株对一线药物EIRS及PZA药物敏感性,采用PCR DNA测序技术对...
- 罗振华钱雪琴范齐文方欢英郭建吴文娟
- 血清CXCR7、CXCR4、Hsp-60在结核病患者肺炎衣原体感染中的应用研究被引量：1
- 2015年
- 目的了解结核病患者肺炎衣原体(CP)感染血清CXCR7、CXCR4、Hsp-60水平的表达,为临床治疗提供参考依据。方法收集2013年8-12月医院收治的60例结核病患者(观察组)的首次血清,应用酶联免疫吸附分析(ELISA)方法检测CP-IgM抗体,对照组为同期门诊健康体检健康人群109名;应用ELISA方法检测血清CXCR7、CXCR4、Hsp-60水平,数据采用GraphPad Prism 5.0软件进行分析。结果观察组患者中CP-IgM阳性17例,阳性率28.30%,对照组CP-IgM阳性29人,阳性率26.61%;观察组感染患者血清Hsp-60、CXCR7、CXCR4水平均高于未感染患者(P<0.05);肺炎衣原体感染时,血清CXCR7、CXCR4水平较未感染CP的人群高(P<0.05)。结论 CP感染可诱导炎性反应,检测血清细胞因子和趋化因子水平有助于了解CP慢性隐性感染。
- 方欢英陈智瑾杨术生李海聪郑江花
- 关键词：肺炎衣原体
- 医学检验科试剂三证管理分析被引量：5
- 2019年
- 为确保检验质量,加强试剂准入和评估的持续性,完善和规范试剂三证管理,该院检验科利用信息化手段来优化试剂三证管理流程,实现试剂三证档案"无纸化"和效期预警实时提醒,预警率达100%,从而减少了管理人员时间成本,提高了管理效能。
- 方欢英高继娟吴文娟褚闽吴静静胡靓杨术生
- 关键词：医院管理准入管理
- 艾滋病患者脑脊液腺苷脱氨酶活性的应用被引量：2
- 2013年
- 目的探讨艾滋病患者脑脊液腺苷脱氨酶的活性、临床意义及与其他生化指标之间的关系。方法本研究纳入36例艾滋病患者[人类免疫缺陷病毒HIV)阳性]和36例感染性疾病患者(HIV阴性且排除细菌性脑膜炎、结核、白血病),检测其脑脊液中腺苷脱氨酶(ADA)、乳酸脱氢酶(LDH)、葡萄糖(Glu)、氯(Cl)和总蛋白(TP)的水平。结果艾滋病患者脑脊液ADA水平显著高于HIV阴性组,差异有统计学意义(P<0.05);Pearson相关分析显示HIV阳性患者脑脊液ADA水平与LDH、TP水平呈正相关(P<0.05),而与Glu、Cl无明显相关性(P>0.05)。结论脑脊液ADA水平与其他生化指标联合应用,有助于艾滋病患者的临床诊断。
- 方欢英周毅李海聪
- 关键词：腺苷脱氨酶脑脊液艾滋病
