刘秋云 作品数:10 被引量:52 H指数:4 供职机构: 上海市浦东新区公利医院 更多>> 发文基金: 浦东新区科技发展基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
颈动脉窦部斑块壁面剪应力的定量分析及其影响因素 被引量:3 2018年 目的:利用剪应力分布图绘制软件定量分析颈动脉窦部斑块附近壁面剪应力(WSS)的分布情况及其影响因素。方法:选取本院急性缺血性脑卒中(AIS)患者30例为研究对象,AIS患者行颈动脉超声检查,测量并记录斑块凸入管腔厚度。采集颈动脉窦部斑块彩色多普勒血流成像(CDFI)动态图并利用剪应力分布图绘制软件绘制颈动脉窦部斑块附近的二维、三维剪应力空间分布图。比较斑块肩部近心端与肩部远心端WSS的平均值,分析WSS与斑块厚度的相关性,并利用多元线性回归分析影响WSS变化的因素。结果:剪应力二维空间分布图可见斑块肩部近心端颜色明亮,远心端颜色暗淡。三维空间分布图可见斑块肩部近心端代表WSS值的Z轴波幅较远心端明显增高。斑块肩部近心端的舒张末期WSS为(8.15±2.27)dyne/cm2,远心端为(4.82±0.95)dyne/cm2,近心端WSS显著高于远心端,差异有统计学意义(t=7.440,P=0.000)。斑块肩部近心端WSS与斑块厚度呈正相关(r=0.496,P=0.005)。多元线性回归分析结果显示,斑块厚度是斑块肩部近心端WSS的影响因素,差异有统计学意义(P=0.005);拟合方程为WSS=-1.746+3.574×斑块厚度,拟合优度R2=0.246。结论:剪应力分布图绘制软件的定量分析结果显示斑块肩部近心端WSS高于远心端,斑块厚度是斑块WSS的主要影响因素。 刘秋云 陈明 傅晓红 江梅 夏红卫关键词:急性缺血性脑卒中 近心端 超声检查 超声造影定量评价糖尿病肾病肾功能损害的价值 被引量:10 2013年 探讨超声造影定量分析技术观察糖尿病肾病(Diabetic nephropathy,DN)的肾功能损害的临床价值。方法:选取临床已确诊的Mogensen分期为Ⅲ期、Ⅳ期的DN患者16例,其中Ⅲ期为早期DN组,Ⅳ期为临床期DN组,各8例,另选年龄、身高、体质量相匹配的健康志愿者8例为对照组。利用QLAB定量分析软件的时间-强度曲线(Time-intensity curve,TIC)观察感兴趣区(Region of interest,ROI)超声造影定量灌注参数,并统计3组间的差异。结果:早期DN组与对照组比较,肾皮质灌注曲线下面积(Area under curve,AUC)增加、峰值强度(Derived peak intensity,DPI)降低的差异有统计学意义(P<0.05)。临床期DN组与对照组比较,肾血流灌注的达峰时间(Time to peak,TTP)延长、DPI降低、AUC减少、曲线上升支斜率增加(Slope rate of ascending curve,A)的差异有统计学意义(P<0.05)。在早期DN组与对照组、临床期DN组与对照组间的曲线下降支斜率(Slope rate of descending curve,a)的差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:超声造影定量分析技术可早期、敏感、方便的评价DN的早期肾功能损害。 丁晓静 傅晓红 刘连勇 刘秋云 朱竹青 陈鸣关键词:糖尿病肾病 超声检查 健康人群颈总动脉壁面剪应力超声定量分析的方法探索 2014年 目的介绍血流剪应力定量分析软件的研制原理及Hagen-Poiseuille公式计算法,探索健康人群颈总动脉壁面剪应力(WSS)超声定量分析方法。方法采集70例健康志愿者颈总动脉的DICOM格式动态彩色多普勒血流成像(CDFI)图,用血流剪应力定量分析软件计算并绘制其颈总动脉的WSS空间分布图,并与Hagen-Poiseuille公式计算结果对比分析。结果血流剪应力定量分析软件"可视化"地分析了70例健康志愿者颈总动脉的WSS空间分布图,可见管壁附近WSS高于管腔中央,每段管壁的WSS并非完全一样,有高低变化。定量分析右侧颈总动脉的WSS均值为(8.27±1.51)dyne/cm2,左侧颈总动脉的WSS均值为(8.12±1.65)dyne/cm2;用Hagen-Poiseuille公式计算右侧颈总动脉的WSS均值为(8.34±1.95)dyne/cm2,左侧颈总动脉的WSS均值为(8.38±1.37)dyne/cm2。比较两种方法计算结果,差异无统计学意义(P>0.05)。用Bland-Altman分析两种方法测量颈总动脉WSS的一致性,右侧颈总动脉两种方法的偏倚为0.069 500 1,左侧颈总动脉两种方法的偏倚为0.316 000,双侧颈总动脉的偏倚均较小,表明两种方法的一致性好。结论血流剪应力定量分析软件与Hagen-Poiseuille公式一样能准确、快捷地评估颈总动脉的WSS,并将其可视化,准确显示不同空间位置WSS的变化。 刘秋云 陈明 王超 傅晓红 丁晓静关键词:颈总动脉 超声 超声引导下注射凝血酶治疗心导管术后股动脉假性动脉瘤的探讨 被引量:8 2007年 目的:评价超声引导下注射凝血酶治疗股动脉假性动脉瘤的效果。材料和方法:心导管术后股动脉假性动脉瘤13例,超声引导下瘤内注射凝血酶栓塞治疗。结果:12例治疗成功,1例失败,无严重并发症发生。结论:超声引导下注射凝血酶是治疗股动脉假性动脉瘤安全、有效的方法。 刘秋云 傅晓红 陆佩华 丁晓静 朱竹青 贺雅菊关键词:股动脉假性动脉瘤 心导管术 凝血酶 2型糖尿病患者颈总动脉壁剪应力分布的研究 被引量:1 2014年 目的 采用血流剪应力可视化定量分析技术分析2型糖尿病患者颈总动脉壁剪应力(WSS)的空间分布规律.方法 选择21例男性2型糖尿病患者作为糖尿病组,21例男性健康体检者作为对照组.所有入选的研究对象排除高血压、高脂血症及吸烟史.对所有研究对象进行颈总动脉彩色多普勒超声检测,并记录内中膜厚度、斑块数量、大小及颈总动脉彩色多普勒血流动态图.采用WSS可视化定量分析技术计算颈总动脉WSS,并绘制相应的WSS空间分布图.结果 对照组颈总动脉WSS的变化范围在4~14 dyne/cm^2之间,糖尿病组颈总动脉WSS的变化范围在2~8 dyne/cm^2之间.糖尿病组颈总动脉WSS平均值[(3.14±0.79) dyne/cm^2]显著低于对照组[(6.96±1.17) dyne/cm^2],差异具有统计学意义(t=9.380,P=0.000).6例2型糖尿病患者一侧颈总动脉均出现一个斑块,其中,产生斑块侧的颈总动脉WSS平均值显著低于对侧无斑块生成的颈总动脉(t=7.324,P=0.000),且所有研究对象颈总动脉的内中膜厚度与WSS呈明显负相关性(r=-0.76,P<0.01).结论 与正常人群相比,2型糖尿病患者更容易发生颈动脉粥样硬化并与其WSS的降低相关联.WSS的血流动力学改变可能是促使2型糖尿病患者动脉粥样硬化患病率和严重性增加的一个额外的因素. 黄志芳 陈明 张宇辉 董云 魏颖 丁方 刘秋云关键词:超声检查 颈总动脉 三维壁面剪应力空间分布图分析颈动脉斑块肩部的剪应力 <正>目的文献报道动脉血流壁面剪应力(Wall Shear Stress,WSS)的升高容易造成动脉粥样硬化斑块破裂,本研究运用自主研发的颈动脉血流剪应力定量分析软件,分析颈动脉斑块肩部附近的剪应力分布,旨在提供观察颈动... 刘秋云 傅晓红 陈明 王超 黄志芳颈总动脉内中膜增厚患者低壁面剪应力分布的探讨 被引量:5 2013年 目的采用血流剪应力可视化定量分析软件,分别测定健康人和内中膜增厚患者的颈总动脉壁面剪应力(wallshearstress,WSS),分析WSS的空间分布规律。方法提取50例健康人(健康组)和50例内中膜增厚患者(增厚组)颈总动脉彩色多普勒血流图像DICOM文件,运用血流剪应力可视化定量分析软件绘制颈总动脉WSS二维空间分布图、三维空间分布图和WSS数据,进行图像和数据分析。结果健康组WSS的变化范围在4~14dyn/cm2 之间(1dyn=10-5N),增厚组WSS的变化范围在2~6dyn/cm。之间。增厚组WSS平均值[(2.87±0.59)dyn/cm2]显著低于健康组[(6.91±1.20)dyn/cm2],差异具有统计学意义(t=17.828,P=0.000)。结论内中膜增厚患者颈总动脉局部产生了低WSS区,说明局部血流动力学的改变引起的WSS降低与颈总动脉内中膜增厚有关。 黄志芳 陈明 王超 张宇辉 刘秋云关键词:超声检查 颈总动脉 动脉粥样硬化 血清CA153联合乳腺B超在乳腺肿瘤诊断中的价值 被引量:2 2019年 目的探讨血清糖类抗原153(CA153)联合乳腺B超在良、恶性乳腺肿瘤诊断中的价值。方法对2017年1月至2018年12月在上海市浦东新区公利医院超声科检查的125例乳腺占位性疾病患者的临床资料进行回顾性分析,并根据病理结果分为良、恶性组,比较良、恶性乳腺肿瘤患者血清CA153水平及乳腺B超检查结果,分析CA153、乳腺B超单独检查及两者联合检查对乳腺肿瘤的诊断价值。结果经病理诊断,共有恶性乳腺肿瘤患者43例,良性乳腺肿瘤患者82例,恶性乳腺肿瘤组血清CA153水平高于良性乳腺肿瘤组,差异有统计学意义(P<0.05)。恶性乳腺肿瘤组乳腺B超、血清CA153单独检查和两者联合检查的阳性检出率均高于良性乳腺肿瘤组,差异有统计学意义(P<0.05)。乳腺B超和血清CA153联合检查的灵敏度为90.70%,准确度为94.40%,高于单独检查结果,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血清CA153联合乳腺B超相较于两者单独检查对乳腺肿瘤具有较高的诊断价值。 万永林 傅晓红 刘秋云 陈鸣 高琳珺 沈燕 吴墅 刘淼关键词:血清CA153 乳腺B超 乳腺肿瘤 超声剪切波弹性成像技术在乳腺良恶性肿块诊断中的应用价值 被引量:21 2020年 目的应用超声剪切波弹性成像技术定量测定乳腺实性肿块的弹性模量值,探究乳腺肿块良恶性病变的弹性硬度的差异及规律。方法选取2017年3月至2018年12月上海市浦东新区公利医院超声科就诊检查的女性乳腺肿瘤病人51例54个病灶,测量乳腺肿块的弹性模量值,比较乳腺良恶性病灶的各弹性参数的差异。结果54个乳腺病灶中,恶性病灶23个,良性病灶31个。乳腺良性病灶与恶性病灶的SWE指标即最大值(Emax)[(34.9±9.9)比(72.1±23.7)kPa]、平均值(Emean)[(25.7±8.0)比(47.8±11.3)kPa]、最小值(Emin)[(16.4±5.2)比(28.7±9.1)kPa]、标准差(Esd)[(5.7±2.0)比(17.3±10.0)kPa]、病变/脂肪弹性比(Eratio)[(4.5±2.8)比(10.7±3.3)kPa]比较,均差异有统计学意义(P<0.05)。把SWE指标值绘制ROC曲线,Emax、Emean、Emin、Esd、Eratio的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.955、0.931、0.879、0.926和0.898,Emax的AUC高于Emean、Emin、Eratio。结论超声剪切波弹性成像技术对乳腺肿块良恶性的鉴别诊断有较好的应用价值。 万永林 傅晓红 刘秋云 陈鸣 恽蓓 伍健 高琳珺 沈燕 吴墅 刘淼关键词:乳腺疾病 弹性成像技术 彩色多普勒超声在阴囊急症中应用的探讨 被引量:2 2007年 目的:探讨彩色多普勒超声(CDFI)在阴囊急症中的应用价值。方法:回顾分析32例阴囊急症患者声像图特点及临床资料。结果:急性阴囊感染性疾病15例,睾丸扭转6例,外伤性阴囊损伤7例,腹股沟疝疝入阴囊并嵌顿3例,睾丸或附睾附件扭转1例。结论:彩色多普勒超声诊断阴囊急症方便,快速准确。 刘秋云 傅晓红 丁晓静 陆佩华关键词:彩色多普勒超声 阴囊急症