王晨曦
- 作品数:6 被引量:45H指数:4
- 供职机构:江苏省中医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 胃底腺型胃癌2例临床病理观察被引量:9
- 2019年
- 目的探讨胃底腺型胃癌(gastric adenocarcinoma of fundic gland type, GA-FG)的临床病理学特征、诊断及鉴别诊断。方法 分析2例GA-FG的内镜、组织形态学和免疫表型特征。结果 2例患者分别为46岁女性和77岁男性,均伴有胃部胀满、嗳气,胃底腺息肉病史。内镜特征:2例均为表浅隆起型病变(0~Ⅱa),病变处黏膜颜色正常伴表面小血管充血,边界可见。镜下病变表面被覆无异型的胃小凹上皮,固有层腺体轻度异型增生,排列紊乱融合,由2种细胞构成:一种类似胃底腺主细胞,另一种类似壁细胞,以前者为主。病灶最大径分别为5 mm及2.5 mm,浸润黏膜下层(浸润深度分别为0.5 mm及0.4 mm),无间质反应及脉管侵犯。周围胃黏膜未见萎缩等异常,未查见幽门螺旋杆菌。免疫表型:异型腺体MUC6、pepsinogen-I弥漫(+),H +/K +-ATPase、p53散在(+),Ki-67增殖指数5%~10%,β-catenin胞膜/质(+)。结论 GA-FG是一种新的组织学类型胃癌,具有独特的临床病理特征,预后良好,但需要长期随访。
- 王耀辉韩梅王洁王晨曦章宜芬
- 关键词:胃肿瘤低度恶性免疫组织化学
- ER,PR,Her-2及Ki-67在乳腺癌原发灶和前哨淋巴结转移灶中的表达对比研究被引量:15
- 2019年
- 目的:探讨ER、PR、Her-2及Ki-67在乳腺癌原发灶和前哨淋巴结转移灶中的表达变化及其临床病理意义。方法:收集50例具有乳腺癌原发灶和前哨淋巴结转移灶的病例,采用免疫组化及原位杂交分析原发灶和前哨淋巴结转移灶中ER、PR、Her-2及Ki-67的表达有无差异。结果:ER在乳腺癌原发灶和SLN转移灶中表达一致率为100%。PR原发灶和转移灶一致率为92%,变化率为8%,Her-2原发灶和转移灶一致率为96%,变化率为4%,表达变化均无统计学意义(P> 0.05)。Ki-67在乳腺癌原发灶表达率为(30.3±20.2)%,SLN转移灶表达率(25.1±17.6)%,差异具有统计学意义(P <0.05); Ki-67原发灶和转移灶表达一致率为70%,变化率为30%,但表达变化无统计学意义(P> 0.05)。补充腋窝淋巴结阳性率在原发灶高表达、SLN转移灶中变为低表达组22.2%(2/9)明显低于无变化组62.5%(15/24),差异具有统计学意义(P=0.04)。结论:原发灶基本能反应SLN转移灶ER、PR、Her-2表达状态,但针对个体而言,SLN转移灶分子状态重新评价仍有益。Ki-67在SLN转移灶表达率降低,原发灶高表达而SLN转移灶变为低表达可能预测补充腋窝淋巴结的低转移率。
- 王耀辉高丽丽王晨曦刘春样章宜芬
- 关键词:乳腺癌前哨淋巴结人表皮生长因子受体2KI-67
- 肿瘤相关中性粒细胞促进进展期胃癌淋巴结转移的临床病理研究被引量:2
- 2023年
- 目的:探讨进展期胃癌(advanced gastric cancer, AGC)患者血液中性粒细胞、癌组织中肿瘤相关中性粒细胞(tumor-associated neutrophils, TANs)和淋巴结转移(lymph node metastasis, LNM)的关系。方法:回顾性分析125例AGC患者外周血中性粒细胞计数、中性粒细胞-淋巴细胞比值(neutrophil-lymphocyte ratio, NLR),以及肿瘤原发灶、癌栓、肿瘤引流淋巴结内TANs的分布,并探讨与LNM的关系;顺序选取39例AGC原发灶进行PD-L1免疫组化检测,探讨TANs与PD-L1表达的相关性。结果:肿瘤浸润深度、组织学低分化、有无脉管侵犯、TANs、NLR与LNM有显著相关性,外周血中性粒细胞计数与LNM无显著相关性。多因素分析显示,有无脉管侵犯(P=0.002)、组织学低分化(P=0.015)和TANs(P=0.003)是LNM的独立危险因素。同时发现原发灶TANs与PD-L1评分呈正相关。脉管内癌栓伴TANs组LNM比例(94.4%)呈现出高于癌栓不伴TANs组(80.5%)的趋势(P=0.094)。中性粒细胞聚集在淋巴结转移阳性组(68.1%)明显高于淋巴结转移阴性组(28.8%)(P=0.000)。结论:本研究从病理形态学方面,说明TANs与胃癌淋巴结转移相关,可能与促进PD-L1相关的免疫抑制微环境相关,值得进一步的机制研究。
- 赵明王晨曦李秀清王耀辉
- 关键词:胃癌淋巴结转移病理形态PD-L1
- 肾上腺髓样脂肪瘤CT与MRI表现及误诊分析
- 目的 分析肾上腺髓样脂肪瘤(adrenal myelolipoma,AML)CT与MRI表现及漏、误诊情况,提高对该病变的认识.方法 回顾性分析经CT及MRI检查并手术病理证实的32例AML,27例(32个肿块)行CT检...
- 李小双周浩崔文静陈晓刘永康王晨曦王中秋
- 关键词:肾上腺髓样脂肪瘤计算机体层成像
- 输卵管积液的CT和MRI表现及误诊分析被引量:12
- 2015年
- 目的探讨输卵管积液的CT及MRI影像学特点,并与病理结果对照以提高对该病的认识。方法回顾性分析30例输卵管积液患者的CT、MRI表现,观察、分析病变部位、病灶的形态及边界、CT密度及MRI信号、病灶增强后的强化模式等指标。记录输卵管积液患者的发病年龄、合并症及CT和/或MRI诊断结果,并进行分组,应用χ2检验,对漏误诊情况加以分析。结果双侧发病15例,单侧发病15例,共有45个病灶。22例(73.3%)合并卵巢及子宫其他疾病,其中合并卵巢囊肿12例,子宫肌瘤7例,其他病变6例,同时合并卵巢囊肿及子宫肌瘤3例。附件区病变在CT及MRI上表现为囊性、囊实性及境界不清晰肿块分别为36个(80%)、8个(17.8%)、1个(2.2%);病灶外观呈腊肠样、单囊、多囊及其他形态者分别为26个(57.8%)、11个(24.4%)、7个(15.6%)、1个(2.2%)。CT平扫31个病灶多表现为腊肠样(45.2%)、单囊样(32.2%)、多囊样(19.4%)低、略低及等密度肿块影,边界清晰,1个(3.2%)病灶呈其他形态;MRI扫描输卵管积液T1WI呈低信号(86.7%)或等信号(13.3%),T2WI呈高信号(100%),DWI呈低信号(86.7%)或高信号(13.3%);增强扫描除1个病灶未见强化外,其余44个病灶均显示为囊(管)壁强化,囊(管)内液体无强化。45个病灶共漏误诊26个,腊肠样低密度肿块者漏误诊率为34.6%,单囊者漏误诊率为81.8%,多囊者漏误诊率为100%,单囊及多囊者的漏误诊率明显高于腊肠型(χ2=10.65,P<0.01)。结论输卵管积液好发于中年女性,合并症多;其常见的CT及MRI特征为腊肠样、单囊及多囊样的水样密度或信号灶,囊液不强化而囊壁呈薄壁强化。腊肠样改变易被正确诊断,但单囊、多囊及囊实性者容易漏误诊。
- 周浩李小双陈晓刘永康王晨曦刘林祥王中秋
- 关键词:输卵管积液磁共振成像