林莉
- 作品数：23 被引量：124H指数：6
- 供职机构：厦门大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：福建省科技厅自然科学基金福建省自然科学基金厦门市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 基于问题导向的同质医疗健康认知干预对老年冠心病PCI术患者运动恐惧的影响
- 2024年
- 目的探究基于问题导向的同质医疗健康认知干预对老年冠心病(CHD)经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术患者运动恐惧的影响。方法选取94例我院于2020年3月至2022年3月期间收治的择期行PCI手术治疗的老年CHD患者,随机分为对照组与干预组,各47例,所用方法为随机数字表法。对照组使用常规护理,干预组在对照组基础上使用基于问题导向的同质医疗健康认知干预。对比两组运动恐惧评分及心理弹性评分。结果干预后干预组运动恐惧评分及心理弹性评分均明显优于对照组(P<0.05)。结论基于问题导向的同质医疗健康认知干预应用于老年CHD PCI患者中,能显著降低运动恐惧水平,提高心理弹性水平。
- 林璐琪林莉
- 关键词：老年冠心病
- 促性腺激素释放激素拮抗剂灵活方案中促黄体生成素一过性早升对新鲜周期IVF/ICSI-ET患者妊娠结局的影响被引量：2
- 2022年
- 目的:比较拮抗剂灵活方案中促黄体生成素(LH)一过性早期升高(早升)和未出现LH早升对新鲜周期体外受精/卵胞浆内单精子注射-胚胎移植(IVF/ICSI-ET)患者的妊娠结局,探讨一过性LH早升是否对妊娠结局有不良影响。方法:回顾性分析行拮抗剂灵活方案促排卵的145例IVF/ICSI-ET患者的临床资料。根据LH是否出现一过性早升分为无LH早升组(n=105)和LH早升组(n=40)。比较2组患者基本情况、促排卵情况、实验室指标及临床妊娠结局等指标。结果:2组患者平均年龄、不孕年限、体质量指数(BMI)、基础卵泡刺激素(FSH)水平、基础LH水平、基础雌二醇(E_(2))水平、抗苗勒管激素(AMH)水平、基础窦卵泡(AFC)数、卵巢低储备患者百分率和多囊卵巢综合征(PCOS)患者百分率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。LH早升组患者添加拮抗剂日的促性腺激素(Gn)天数、添加拮抗剂日LH水平和添加拮抗剂日E_(2)水平均大于无LH早升组(t=-3.251,P=0.001;t=-10.198,P<0.001;t=3.233,P=0.002),而拮抗剂使用天数少于无LH早升组(t=3.090,P=0.003)。2组患者添加拮抗剂日卵泡直径、扳机日E_(2)和孕酮(P)水平、扳机日子宫内膜厚度、获卵数、成熟卵数(率)、正常受精数(率)、第3天(D3)可用胚胎数(率)、D3优质胚胎数(率)、胚胎种植率、临床妊娠率及继续妊娠率组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。多因素Logistic回归分析,添加拮抗剂的Gn天数和添加拮抗剂当日E_(2)水平是采用新鲜IVF/ICSI-ET周期拮抗剂灵活方案中患者出现LH早升的危险因素[OR(95%CI)=1.516(1.128~2.038),P=0.006;OR(95%CI)=2.424(1.345~4.371),P=0.003]。结论:采用拮抗剂灵活方案患者在超促排卵过程中出现一过性的LH早升不影响妊娠结局,但需要及时控制升高的LH并注意添加拮抗剂的时机。
- 高红林莉颜晓红陶萍李友筑
- 关键词：拮抗剂方案促黄体生成素
- 基于积极心理学的正念情绪护理在老年冠心病患者中的应用被引量：4
- 2022年
- 目的探讨基于积极心理学的正念情绪护理在老年冠心病患者中的应用价值。方法选取2021年1-11月在我院就诊的老年冠心病患者74例,采取抽签法将其分为对照组和观察组,每组各37例,对照组采取常规护理,观察组采取基于积极心理学的正念情绪护理,比较两组患者的负面心理状况、睡眠情况以及患者的生活质量水平。结果经干预后观察组患者的焦虑、抑郁评分相较于对照组患者而言更低(P<0.05);观察组患者的睡眠质量评分优于对照组(P<0.05);观察组患者的生活质量评分优于对照组(P<0.05)。结论基于积极心理学的正念情绪护理干预可有效减轻老年冠心病患者的负面情绪,使患者的睡眠质量与生活质量得到提高。
- 林莉毛贻芳
- 关键词：积极心理学老年冠心病心理
- 戊酸雌二醇片联合克罗米芬治疗对排卵障碍性不孕症患者子宫内膜厚度及血清E_2、孕酮水平的影响被引量：37
- 2018年
- 目的探讨戊酸雌二醇片联合克罗米芬治疗对排卵障碍性不孕症患者子宫内膜厚度及血清雌二醇(E2)、孕酮(P)水平的影响,为临床治疗提供参考依据。方法按照随机数字表法将2013年12月-2016年8月收治的96例排卵障碍性不孕症患者分为观察组与对照组,各48例。对照组给予克罗米芬治疗,观察组在对照组基础上联合戊酸雌二醇片治疗。对比两组治疗前、后子宫内膜厚度变化及血清性激素[E_2、P、黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)]水平,统计两组治疗期间不良反应发生率,随访3个月,对比两组排卵率及妊娠率。结果 (1)子宫内膜厚度:治疗前,两组子宫内膜厚度比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组子宫内膜厚度均明显增加,且观察组大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)血清性激素:治疗前,两组FSH、LH、E_2、P水平比较差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗后,观察组E2、P水平均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05),FSH、LH水平与对照组比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。(3)不良反应:观察组不良反应发生率为14.58%(7/48),对照组为10.42%(5/48),两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(4)排卵率及妊娠率:两组治疗后排卵率[85.42%(41/48)vs.70.83%(34/48)]比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组妊娠率38.58%(19/48)vs.20.83%(10/48)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(5)负性情绪:治疗前,两组焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗后3个月,观察组SAS、SDS评分低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论给予排卵障碍性不孕症患者戊酸雌二醇片联合克罗米芬治疗,可有效增加子宫内膜厚度,提高患者血清E_2、P水平,临床效果显著,且具有一定安全性,有利于提高患者妊娠率、缓解负性情绪。
- 林莉
- 关键词：排卵障碍性不孕症克罗米芬子宫内膜厚度
- 早期康复护理对促进老年心血管病患者预后改善所发挥的作用评价
- 2023年
- 目的:分析和评价老年心血管疾病患者采用早期康复护理对其预后产生的影响。方法:将86例在厦门大学附属第一医院进行治疗的老年心血管疾病患者随机分成对照组(n=43)和观察组(n=43),治疗时间段为2021年3月~2022年3月,对照组所用护理模式为常规护理干预,观察组联合应用早期康复护理模式,对比干预后两组患者健康行为,干预前后情绪状态变化情况及生活质量改善情况。结果:观察组各项健康行为构成比均高于对照组(P<0.05)。干预前两组患者情绪状态评分差异无统计学意义(P>0.05),干预后观察组患者抑郁自评量表(SDS)与焦虑自评量表(SAS)评分更低,两组情绪状态差异具有统计学意义(P<0.05)。干预前两组患者健康调查简表(SF-36)生活质量各维度评分与总评分无明显差异,干预后观察组患者各项目评分均显著更高且差异有统计学意义(P<0.05)。结论:老年心血管疾病患者采用早期康复护理能够规范其健康行为,改善其情绪状态,可促进其生活质量提升。
- 林莉王晓玲
- 关键词：心血管疾病老年患者早期康复护理情绪状态生活质量
- 体外受精长方案晚卵泡期不同浓度孕酮干预对妊娠结局的影响被引量：5
- 2019年
- 目的探讨体外受精(IVF)长方案在晚卵泡期不同浓度血清孕酮干预后对新鲜胚胎移植妊娠结局的影响。方法回顾性分析2015年6月至2017年12月期间在厦门大学附属第一医院生殖中心就诊行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗中,分别行长方案[促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)组,352例]和拮抗剂方案[促性腺激素释放激素拮抗剂(GnRH-A)组,277例]患者的临床资料,根据人绒毛膜促性腺激素(hCG)注射日血清孕酮水平将患者分为4个亚组,A组:孕酮水平<1.2μg/L;B组:1.2μg/L≤孕酮水平<1.5μg/L;C组:1.5μg/L≤孕酮水平<1.75μg/L;D组:孕酮水平≥1.75μg/L,对比各亚组患者分别行新鲜周期卵裂胚(第3日)移植和囊胚(第5日)移植后临床妊娠率、流产率等各项指标。结果在长方案中,A、B、C、D组患者的临床妊娠率分别为55.00%(110/200)、54.17%(39/72)、52.00%(26/50)和30.00%(9/30),而拮抗剂组则分别为50.71%(71/140)、48.61%(35/72)、35.00%(14/40)和20.00%(5/25),无论哪种促排卵方案中,D组患者临床妊娠率均低于其他各亚组,且差异具有统计学意义(P<0.05)。而拮抗剂方案中,C组患者临床妊娠率也已经明显下降(P<0.05)。对比各亚组分别实行卵裂胚和囊胚移植,拮抗剂方案中处于D组行卵裂胚移植者,临床妊娠率仅为16.67%,明显低于其他各亚组。而长方案中C组行卵裂胚移植者临床妊娠率(44.00%)低于A和B组患者(50.00%,50.00%),且差异具有统计学意义(P<0.05)。结论长方案中晚卵泡期孕酮水平在>1.75μg/L时明显降低妊娠结局,其中行卵裂胚移植组在孕酮水平上升至1.5μg/L时明显降低临床妊娠率。拮抗剂方案中晚卵泡期孕酮水平高于1.5μg/L,明显对临床结局有不利影响。
- 孙金莉颜晓红林莉高红陈曦
- 关键词：控制性促排卵干预
- 高龄不孕患者降调节后激素替代内膜准备方案对冻融胚胎移植周期妊娠结局的影响被引量：10
- 2020年
- 目的:探讨降调节后联合激素替代和单纯激素替代2种内膜准备方法对高龄不孕患者冻融胚胎移植(FET)妊娠结局的影响,分析降调节后激素替代FET周期临床妊娠结局的影响因素,为高龄不孕患者冻融胚胎移植周期内膜准备方案的选择提供依据。方法:选择年龄≥35岁首次行FET高龄不孕患者211例,按子宫内膜准备方案分为降调节后激素替代周期组(n=114)和激素替代周期组(n=97)。回顾性分析2组患者年龄、不孕年限、体质量指数(BMI)、抗苗勒管激素(AMH)水平、基础性激素、转化日内膜厚度、移植胚胎数、移植优质胚胎数、移植优质胚胎率、多胎妊娠率、临床妊娠率和流产率,并对高龄不孕患者降调节后激素替代周期的妊娠结局影响因素进行二项Logistic回归分析。结果:2组患者年龄、不孕年限、BMI、AMH、移植胚胎数、移植优质胚胎数、移植优质胚胎率、多胎妊娠率和流产率比较差异无统计学意义(P>0.05)。降调节后激素替代周期组患者临床妊娠率及胚胎着床率均明显高于激素替代周期组(χ2=9.964,P<0.05;χ2=9.964,P<0.05)。二项Logistic回归分析,患者年龄(OR=0.805,95%CI:0.697~0.930)和移植优质胚胎数(OR=4.098,95%CI:1.597~10.514)是影响高龄不孕患者降调节后激素替代周期妊娠结局的关键因素。结论:采用降调节后激素替代周期的高龄不孕患者在FET中能得到更好的临床结局,年龄和移植优质胚胎数是影响高龄不孕患者降调节后激素替代周期妊娠结局的关键因素。
- 王蕾颜晓红林莉李友筑
- 关键词：高龄不孕冻融胚胎移植
- 扳机日最大卵泡直径≥20 mm对IVF/ICSI-ET患者妊娠结局的影响
- 2023年
- 目的探讨扳机日最大卵泡直径≥20 mm对体外受精/卵泡浆内单精子注射-胚胎移植(IVF/ICSI-ET)患者妊娠结局的影响。方法回顾性分析2018年6月—2019年6月于厦门大学附属第一医院生殖中心行IVF/ICSI的417例患者资料,根据扳机日最大卵泡直径不同分为两组,最大卵泡直径≥18 mm且<20 mm组(A组)286例、最大卵泡直径≥20 mm(B组)131例。比较患者按照两种不同的最大卵泡直径进行扳机后,两组患者促排卵临床情况、实验室情况及临床妊娠结局等指标,进一步采用二元logistic回归分析控制混杂因素后分析扳机日最大卵泡直径≥20 mm对活产率的影响。结果A、B两组患者的一般情况具有可比性,B组患者种植率37.56%、临床妊娠率50.38%、活产率42.75%均低于A组的48.78%、63.99%、55.24%,差异均有统计学意义(P<0.05)。而两组患者的Gn天数、Gn总量、扳机日E_(2)、P水平、获卵数(率)、成熟卵数(率)、卵裂率、正常受精率、可用胚胎数(率)及优质胚胎数(率)、移植胚胎数、流产率差异无统计学意义(P>0.05)。二元logistic回归分析控制混杂因素后,结果显示B组患者相比A组患者活产率较低,差异有统计学意义[OR 95%CI为0.576(0.373~0.888),P=0.013]。结论对于IVF/ICSI-ET患者,扳机日最大卵泡直径应≥20 mm,将会降低种植率、临床妊娠率以及活产率。因此,当IVF/ICSI患者的最大卵泡直径达到18 mm时可考虑扳机,不宜为了增加卵泡径线而推迟扳机时间。
- 高红颜晓红林莉李友筑
- 关键词：扳机体外受精-胚胎移植
- 基于互联网+平台的健康宣教及延伸护理对高血压患者的干预效果分析
- 2023年
- 目的 探究以互联网+平台为基础开展健康宣教以及延伸护理工作,对于高血压患者干预的实际效果。方法 抽选我院收入的高血压患者50例为探究样本量,时间定于2021年9月至2022年9月。再运用随机数字表法安排小组,其中参照组(25例)接受基础延伸护理干预,分析组(25例)接受基于互联网+平台的健康宣教及延伸护理。而后,分析各组的血压指标与并发症产生情况。结果 分析组的一般资料与参考组相似,差异没有统计学意义(P>0.05);分析组的血压指标优于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);分析组的并发症产生率值比参照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对于高血压患者实施基于互联网+平台的健康宣教及延伸护理,能够控制他们的血压指标值,且促进其病情的较早康复。因此,这种护理干预形式更值得推广应用。
- 李雯林莉
- 关键词：健康宣教延伸护理高血压
- 辅助生殖技术助孕妊娠后患者晚期自然流产危险因素分析被引量：4
- 2022年
- 目的:探讨辅助生殖技术(ART)助孕妊娠后患者发生晚期自然流产的相关因素,阐明引起晚期自然流产的危险因素。方法:采用回顾性分析研究方法,收集310例行ART助孕后妊娠患者的临床资料,根据患者妊娠结局不同分为足月产组(248例)和晚期流产组(62例)。记录2组患者一般情况、不孕症发病主要原因及相关因素、临床情况和妊娠结局情况,并将单因素回归分析中P<0.05的因素纳入多因素Logistic回归方程,进一步分析患者晚期流产的危险因素。结果:2组患者既往晚期流产或早产次数、既往宫颈LEEP或锥切史、既往宫腔镜下电切史、多囊卵巢综合征(PCOS)病史、体质量指数(BMI)、周期类型、内膜厚度、是否双胎妊娠和排卵障碍比较差异有统计学意义(P<0.05)。将P<0.05的因素纳入多因素Logistic回归方程,BMI (OR=1.194, 95%CI:1.088-1.311,P<0.01)、既往有晚期流产或早产史(OR=5.673,95%CI:1.189-27.069,P=0.029)、宫颈LEEP或锥切史(OR=5.113, 95%CI:1.025-25.496, P=0.047)和双胎妊娠(OR=5.129,95%CI:2.377-11.067,P<0.01)是晚期自然流产的危险因素;与新鲜移植周期比较,冻融胚胎移植(FET)周期(OR=0.422,95%CI:0.219-0.814,P=0.010)是晚期流产的保护因素。结论:既往早产或晚期流产史、宫颈手术、高BMI和双胎妊娠是ART助孕妊娠后晚期自然流产的危险因素,而FET是晚期自然流产的保护因素。
- 高红颜晓红林莉任璐璐李友筑
- 关键词：宫颈机能不全辅助生殖技术
