张小琴
- 作品数:41 被引量:79H指数:5
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- 相关领域:医药卫生自动化与计算机技术更多>>
- 双旁道交替性预激综合征一例
- 2015年
- 患者男,33岁。自幼年体检诊断预激综合征,曾经有阵发性心慌。12导联常规心电图显示A型与B型交替预激图形。向量图进一步证实,A型预激:额面的QRS预激向量指向左下,横面预激向量指向左前,右侧面向量指向前方;B型预激,额面的预激向量及QRS向量指向左侧,横面的预激向量指向左偏后,右侧面向量指向后侧。动态心电图记录A、B型预激1∶1交替、A型预激、B型预激三种表现形式。
- 张小琴赵枫萍雷芾华曹叶红沈军辉余亚如侯月梅
- 关键词:心电图学预激综合征心电向量图
- 右位心合并B型预激综合征一例
- 2015年
- 患者男性,59岁,因"劳累性胸闷半年余"入院。幼年即被诊断为镜像右位心,20年前诊断B型预激综合征。入院行冠状动脉造影,证实右侧冠状动脉50%狭窄;入院后12导联心电图记录到阵发性心房颤动发生,动态心电图记录发生了室上性心动过速。
- 郁晖丽沈军辉陈娟李磊米世伟薛洁静侯月梅张小琴
- 关键词:镜像右位心预激综合征室上性心动过速阵发性心房颤动
- 大静脉肌袖细胞及其缝隙连接的研究进展被引量:1
- 2005年
- 大静脉肌袖电活动在肌袖性心律失常中的作用已得到证实,在决定肌袖电活动的因素中,肌袖细胞的形态与缝隙连接的分布模式是关键性的。肌袖在大静脉呈内环外纵的分布模式;肌袖细胞的形态、超微结构与心房工作细胞相似,不具备窦房结起搏细胞的特征;其Cx40、Cx43以共同表达的形式呈丛集状分布于肌袖细胞的润盘处。随着肌袖向大静脉远心端延伸,肌袖细胞分布的各向异性增加,并逐渐被纤维脂肪组织代替;肌袖细胞分布稀疏、细胞体积变小、其间的润盘逐渐变小,GJ分布及Cx的表达减少。
- 张小琴侯月梅
- 关键词:心血管病学大静脉肌袖连接蛋白
- 快速起搏心房对犬心房电生理特性改变的研究
- 2008年
- 目的:研究心房颤动时心房肌的电生理改变。方法:快速持续起搏犬右心房24h制作房颤模型。比较起搏前(P0)、起搏后6h(P6)、12h(P12)和24h(P24)各时段的血压、心房传导速度和房颤波周长(atrial fibrillation cycle length,AFCL)的变化来分析心房肌的电生理改变。结果:起搏后平均动脉血压在P12[(126.06±7.01)mmHg]和P24时[(118.56±8.26)mmHg]较P0[(138.23±5.42)mmHg]明显下降。起搏24h后,P波时间是(78.91±6.21)ms,PA间期是(94±7.89)ms,与起搏前比较有显著延长(P<0.05)。连续快速起搏右心房在P6、P12和P24时的房颤自发维持的时间分别是5~10s、3~5min和15~20min。在起搏前和起搏后不同时间段,左房AFCL明显短于右房AFCL。右房房颤自发持续时间5~10s和15~20min的AFCL分别是(131.86±5.32)ms和(112.45±5.27)ms,P<0.05;左房房颤自发持续时间5~10s和15~20min的AFCL分别是(99.53±4.96)ms和(84...
- 孙娟侯月梅张小琴刘政疆
- 关键词:心房颤动
- PtfV1与老年高血压患者EAT厚度的相关性研究被引量:1
- 2020年
- 目的探讨心电图V1导联P波终末电势(Ptf V1)与老年高血压患者心外膜脂肪组织(EAT)厚度的相关性。方法选取2017年9月~2019年9月住院患者100例,根据Ptf V1是否>40 mm/s分为高Ptf V1组35例及低Ptf V1组65例,比较两组患者EAT厚度并分析Ptf V1与EAT厚度的相关性。结果高Ptf V1组患者高血压危险分层、BMI、合并高脂血症的比例、LVD、LVDD、LVRT高于低Ptf V1组,E/A高Ptf V1组低于低Ptf V1组(P <0.05);高Ptf V1组患者舒张末期及收缩末期EAT厚度均高于低Ptf V1组(P <0.01);Ptf V1与舒张末期EAT厚度的相关系数为0.525,与收缩末期EAT厚度的相关系数为0.711(P <0.01);单因素及多因素Logistic回归显示高血压危险分层、BMI、高脂血症、E/A和EAT厚度与高Ptf V1相关,多因素回归模型显示各因素均与高Ptf V1的发生相关,且关联程度由高至低依次为收缩末期EAT厚度、舒张末期EAT厚度、高血压危险分层、高脂血症、BMI(OR分别为1.64、1.55、1.50、143、1.27,P <0.01)。结论 Ptf V1与老年高血压患者EAT厚度呈正相关,高Ptf V1对于高血压患者合并代谢综合征的风险有一定提示作用。
- 赵枫萍沈军辉韩晓娟张小琴
- 关键词:P波终末电势高血压老年心外膜脂肪组织
- 心外膜脂肪垫网络迷走神经干对窦房结和房室结功能的影响被引量:1
- 2012年
- 目的探讨心外膜窦房结脂肪垫(SAN-FP)和房室结脂肪垫(AVN—FP)网络迷走神经干调控心脏活动的主控区。方法杂种犬18只,分为A组和B组,以不同电压分别刺激左右迷走神经干、SAN.FP和AVN—FP,测定窦性心率(SR)和AH间期,A组先消融SAN—FP,在刺激迷走神经干的情况下测定SR和AH间期,再联合消融SAN—FP和AVN—FP,B组则先消融AVN—FP,再联合消融AVN-FP和SAN-FP。结果①右侧迷走神经干刺激产生的迷走效应强于左侧(SR减慢75%对41%),SAN—FP刺激引起SR减慢的最大幅度为13%;②优先消融SAN—FP后刺激迷走引起SR减慢的效应显著减弱,AH间期显著延长,联合消融后刺激迷走对SR的影响与消融前差异无统计学意义,但AH间期较消融前和单独消融时均显著延长;③优先消融AVN—FP刺激迷走引起SR减慢效应较消融前差异无统计学意义,AH间期较消融前明显延长,联合消融后刺激迷走对sR和AH间期的影响较单独消融时差异无统计学意义。结论迷走神经干刺激的迷走效应右侧大于左侧,右侧迷走神经干主要通过AVN—FP调控窦房结功能。心外膜脂肪垫是迷走神经干调控窦房结和房室结功能的重要环节,AVN—FP是主控区,SAN-FP为辅助区。
- 周祁娜张小琴张玲胡嘉禄杨尚磊陈华马艳红侯月梅
- 关键词:窦房结房室结消融
- 高血压患者静息心率与血压昼夜节律的相关性被引量:7
- 2012年
- 目的探讨原发性高血压患者的静息心率(RHR)与血压昼夜节律的相关性。方法选择210例汉族中年原发性高血压患者,按RHR水平分为3组,RHR1组:RHR<70bpm(53例),RHR2组:70bpm
- 张小琴郁晖丽秦磊薛洁静李磊
- 关键词:高血压静息心率昼夜节律
- 非糖尿病急性心肌梗死患者临床相关因素分析
- 2016年
- 目的分析非糖尿病AMI患者临床相关因素及冠状动脉病变分布特点。方法对883例AMI非糖尿病患者与212例AMI糖尿病患者进行回顾性对照研究,分析各项血脂指标、高血压患病率、长期吸烟史以及冠状动脉造影病变分布特点。结果 (1)AMI非糖尿病组男性比例大于AMI糖尿病组(83.9%vs 66%),AMI非糖尿病组平均年龄小于AMI糖尿病组(57.9±12.59 vs 63.55±10.15),AMI非糖尿病组长期吸烟史比例高于AMI糖尿病组((54.2%vs 37.3%);AMI非糖尿病组高血压患病率低于AMI糖尿病组(41.2%vs 54.2%);(2)AMI非糖尿病组患者TC/HDL、LDL-C/HDL-C、ApoB/ApoA-I高于AMI糖尿病组;(3)AMI非糖尿病组单支病变比例高于AMI糖尿病组,回旋支病变比例大于AMI糖尿病组(p<0.05)。结论吸烟、血脂比值异常可能是AMI非糖尿病患者常见的危险因素,且AMI发病年龄趋于年轻化。
- 沈军辉李磊赵枫萍侯月梅张小琴
- 关键词:急性心肌梗死冠状动脉造影非糖尿病
- 西渡社区高血压签约管理模式效果分析
- 2014年
- 目的 :评价高血压签约管理模式在西渡社区实施效果,探索符合西渡社区特点的高血压管理模式。方法:对500例高血压患者进行签约管理,12个月后评价效果。结果 :签约管理后的血压控制率明显优于签约管理前;签约管理后患者自我管理采纳率均有不同程度的提高,其中提高最大的为定期监测血压、规律运动和规范服药(P<0.05)。结论:签约管理模式提高了高血压患者的血压控制率,也改变了不良生活方式。
- 梁君金红弟张小琴蒋花
- 关键词:高血压遵医行为血压控制率
- 迷走神经干刺激对左上肺静脉电传导特性及心房颤动诱发的影响
- 2008年
- 目的:研究迷走神经干刺激对左上肺静脉和左心房间的电传导以及心房颤动的影响。方法:35只新疆家养犬,苯巴比妥,30mg/kg诱导麻醉和50~100mg维持麻醉。以S1S160ms(1000bpm),1~8V电压,刺激迷走神经千,以舒张期域值的2倍刺激电雎,程序S1S1 100ms(600bpm)30s和60s和S1S2300/200mS起步,5ms步长递减扫描刺激左心耳、左心房-肺静脉结合部、左上肺静脉远中近端,比较迷走神经刺激下各刺激部位的有效不应期(ERP)和心房颤动(AF)的诱发。结果:左上肺静脉的电生理传导特性为双向传导、双向频率依赖性递减传导、逆向传导减慢和局部延迟传导。迷走神经刺激达到最大效应(基础心率降低50%)的背景下左心耳、左心房-肺静脉结合部、左上肺静脉远中、近端的ERP由(106±18)、(111±15)、(113±17)和(112±17)ms缩短到(88±17)、(94±14)、(101±12)和(1]2±20)ms,各部位ERP的离散度由11.2%增加到21.3%;迷走神经干刺激最大效应下AF的诱发率由49.9%增加到70.6%,左心耳、左心房-肺静脉结合部、左上肺静脉远、中近端的AF诱发率在S1S1100ms(600bpm)刺激下分别为62.9%、97.9%、68.5%和69.2%,在S1S2刺激下分别为20.1%、43.3%、9.3%和9.7%。心房-肺静脉结合部为AF诱发率最高部位97.9%(S1S1100ms刺激)和63.4%(S1S1刺激)。结论:新疆家犬左心房和左上肺静脉有其独到的电生理传导特性和房颤的诱发率,迷走神经干刺激能够显著改变这些电生理传导特性和增加AF的诱发率。
- 侯月梅马丽张小琴娜几娜黄焰
- 关键词:心房颤动左上肺静脉