位永娟
- 作品数：18 被引量：39H指数：3
- 供职机构：泉州市儿童医院更多>>
- 发文基金：四川省自然科学基金国家教育部博士点基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 加速康复外科在儿童复杂阑尾炎围手术期的应用研究
- 2024年
- 目的探讨加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)在儿童复杂阑尾炎围手术期的应用效果。方法选取2020年1月至2023年1月于泉州市儿童医院行腹腔镜手术的复杂阑尾炎患儿248例,根据随机数字表法将其分为对照组和ERAS组,每组各124例。两组患儿均行腹腔镜阑尾切除术,对照组患儿围手术期施行传统治疗方案,ERAS组患儿采用基于ERAS理念的治疗方案。比较两组患儿的术后首次排气/排便时间、住院时间、视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分、术后并发症发生情况及住院满意度。结果ERAS组患儿的术后首次排气/排便时间、住院时间均明显短于对照组,术后并发症总发生率、术后VAS评分均显著低于对照组,住院满意度显著优于对照组(P<0.05)。结论儿童复杂阑尾炎围手术期实施ERAS措施,可促进患儿术后早期康复,同时减轻术后疼痛,降低并发症发生率,提高住院满意度,值得临床推广应用。
- 吴华哲位永娟王秋菊刘家荣
- 关键词：加速康复外科阑尾炎儿童围手术期管理
- 先天性前尿道皮肤瘘1例被引量：1
- 2014年
- 患儿,男,2周岁。自幼排尿时,大部分尿液自尿道口排出,少量尿液自阴茎腹侧瘘口漏出。既往无尿道结石、包皮环切、尿道手术史,无阴茎体外伤史,无泌尿生殖系统畸形家族史。体检：阴茎轻度下弯,包皮于阴茎背侧呈帽状堆积,于阴茎腹侧呈＂V＂形缺损,包皮系带缺如;尿道口位置正常。阴茎腹侧中线冠状沟近端可见一卵圆形瘘口,大小5mm×3mm,瘘口周围尿道菲薄,远侧尿道正常。
- 陈有奇曾洪飚位永娟
- 关键词：尿瘘
- 新生儿消化道穿孔68例临床特点分析被引量：3
- 2020年
- 目的对新生儿消化道穿孔病例的临床特点进行分析,为提高其诊断及救治成功率提供参考。方法回顾性分析我院2014年1月至2018年7月收治的新生儿消化道穿孔病例共68例,对其病因、胎龄、穿孔部位、发病时间、X线片检查、手术治疗与预后情况进行分析总结。结果本组中新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)18例,胃破裂11例,先天性肠闭锁9例,先天性巨结肠9例,阑尾穿孔6例,胎粪性腹膜炎4例,新生儿原发性消化道穿孔4例,肠扭转2例,良性气腹2例,十二指肠穿孔1例,先天性肛门闭锁1例,胆总管囊肿1例。穿孔部位位于回肠27例,胃11例,阑尾6例,盲肠4例,空肠3例,升结肠3例,横结肠3例,十二指肠1例,降结肠1例,乙状结肠1例,胆道1例,未明确9例(其中7例为放弃治疗患者)。胃穿孔、肠闭锁穿孔、先天性巨结肠并穿孔多发生在1周以内,而NEC多发生于治疗一段时间后,可有相应表现。术前X线片提示68例共有57例出现气腹症,阳性率达83.8%。2例新生儿诊断为自然气腹症,采取保守治疗,7例家属术前放弃治疗,其余均手术治疗,其中行穿孔修补术14例,肠切除吻合术24例,阑尾切除术6例,小肠造瘘术9例,结肠造瘘术2例,术中放弃治疗者4例,治愈率达75.0%(51/68)。结论本组病例中消化道穿孔常见病因有NEC、胃破裂、先天性肠闭锁、先天性巨结肠、阑尾穿孔及胎粪性腹膜炎。穿孔部位多发生在回肠。X线片对于新生儿消化道穿孔的诊断是首选的辅助检查。及时手术是提高救治成功率的关键。
- 位永娟陈伟明曾洪飚
- 关键词：新生儿消化道穿孔
- 新生儿肠旋转不良33例诊疗分析被引量：1
- 2014年
- 目的总结先天性肠旋转不良的临床表现及诊疗经验。方法回顾分析我院诊治的33例新生儿肠旋转不良患儿。患儿最突出的表现是呕吐。33例中31例行腹部立位片检查,15例行泛影葡胺上消化道造影检查,5例行钡剂灌肠造影检查。所有患者均行Ladd手术探查治疗。结果治愈30例,死亡2例,放弃治疗1例。结论新生儿肠旋转不良为新生儿期肠梗阻常见疾病,患儿早期出现反复呕吐胆汁样液体。腹部立位片、上消化道泛影葡胺、钡剂灌肠造影检查为其主要检查方法。及时行Ladd手术解除肠梗阻为诊治关键。
- 陈伟明位永娟林晓明
- 关键词：肠旋转不良新生儿十二指肠梗阻
- 罕见巨大心包内疝合并先天性脐膨出一例被引量：1
- 2008年
- 巨大心包内疝是一罕见发育畸形，并且合并先天性脐膨出，更加少有，我院收治1例，报告如下。
一、临床资料 患儿，男，3个月，因反复呕吐1个月入院。患儿生后家属发现脐部突出肿物就诊我院，诊断为先天性脐膨出，行“脐膨出修补术”，术后顺利出院，1个月前，患儿出现反复呕吐，呕吐物为胃内容物，量少，无胆汁及咖啡样物，未予重视，平时食欲差，无腹胀，大小便正常，近来出现气喘，咳嗽，无发绀，就诊我院，胸片示胸腔肠管影像，拟“先天性膈疝”收住院。
- 位永娟王祖耀郑建都曾洪飚
- 关键词：先天性脐膨出内疝反复呕吐膨出修补术先天性膈疝发育畸形
- 腹腔镜手术治疗先天性胆总管囊肿的体会被引量：1
- 2021年
- 目的总结腹腔镜手术治疗先天性胆总管囊肿的手术体会,为初期开展该手术提供参考。方法回顾性分析接受腹腔镜手术治疗的23例先天性胆总管囊肿患儿的临床资料,记录手术相关情况并总结其手术难点。结果本组23例患儿接受腹腔镜下胆总管囊肿根治术,术中行胆道造影者9例,其中合并结石者3例、胆泥淤积者2例;术中发现肝总管狭窄者1例,变异的肝右动脉跨过肝总管前方1例,胆囊壁水肿者2例,局部与十二指肠及大网膜粘连者2例。中位手术时间275(210,360)min;中位出血量10(5,10)mL,术中均无输血。中位禁食时间4(3,5)d;中位拔除引流管时间5(5,6)d;中位住院时间8(8,9)d。术后均无吻合口漏发生,术后3 d复查肝功能明显好转者6例、完全正常者17例。术后出现低蛋白血症1例、出血1例,经输白蛋白、输血治疗后治愈。术后短期随访(3~30个月)未发现吻合口狭窄及肝功能异常者。结论腹腔镜手术治疗先天性胆总管囊肿安全有效,患儿术后恢复快、切口美观,在有条件的医院可以开展。
- 位永娟陈伟明洪艺楠曾洪飚
- 关键词：腹腔镜先天性胆总管囊肿
- 糖皮质激素对血管瘤治疗机制的研究进展被引量：10
- 2008年
- 位永娟周昉刘文英
- 关键词：糖皮质激素血管瘤诺贝尔医学奖类固醇激素生物学效应
- 血管内皮祖细胞在血管瘤中的表达和作用被引量：1
- 2009年
- 目的探讨血管内皮祖细胞在血管形成和血管瘤的发病中的作用。方法应用RT—PCR荧光探针法定量检测CD133mRNA在28例血管瘤（包括增生期血管瘤13例，消退期血管瘤15例）、11例血管畸形、12例正常皮肤组织和10例胎盘绒毛膜标本中的表达。比较不同组织中CD133mRNA的阳性率及含量。应用免疫组化方法检测血管内皮祖细胞标志抗原CD133、成熟血管内皮细胞标志抗原CD31、端粒逆转录酶（TERT）和细胞增殖核抗原（Ki-67）在血管瘤、血管畸形及正常皮肤组织中的表达。观察血管内皮祖细胞在血管瘤血管形成中的形态学及组织学特征。结果13例增生期血管瘤中，9例有CD133 mRNA表达；10例胎盘绒毛膜组织中，7例有CD133mRNA表达，二者阳性率及表达量比较无统计学意义（P〉0．05）。消退期血管瘤、血管畸形和正常皮肤无CD133mRNA表达。8例增生期血管瘤CD133免疫组化染色阳性，而消退期血管瘤、血管畸形和正常皮肤CD133免疫组化染色均呈阴性。CD31在增生期血管瘤、消退期血管瘤、血管畸形和皮肤组织中均有表达，但增生期血管瘤中的表达阳性指数高于其它三组（P〈0．01）。增生期血管瘤TERT和Ki-67的表达均高于消退期血管瘤、血管畸形和正常皮肤（P〈0．01）。血管瘤中TERT和Ki-67存在直线正相关关系（r=0．983，P〈0．01）。结论增生期血管瘤中存在血管内皮祖细胞，而消退期血管瘤、血管畸形和正常皮肤组织中无血管内皮祖细胞。血管内皮祖细胞参与了血管瘤中内皮细胞的增殖和血管形成，是血管瘤血管内皮细胞活性异常的来源。
- 彭强周昉刘文英王元祥魏艇位永娟
- 关键词：血管瘤
- 先天性膈疝患儿肺发育不全机制的研究进展被引量：14
- 2006年
- 位永娟刘文英
- 关键词：肺发育不全先天性膈疝分子生物学基础肺发育不良先天性疾病易感个体
- 改良Pena手术Ⅰ期治疗先天性中间位肛门直肠畸形被引量：4
- 2009年
- 随着对维持排便功能的神经肌肉的解剖生理以及肛门直肠畸形患儿肛周肌肉的病理改变的深入研究，肛门直肠畸形的手术方法日趋完善合理，尤其对中、高位肛门直肠畸形的手术疗效有了明显提高。现总结本院2002年4月至2008年4月采用改良Pena手术治疗的28例先天性中问位肛门直肠闭锁患儿的临床资料，报告如下：
- 位永娟王祖耀曾洪飚
