- 应用DHS治疗老年性股骨粗隆区骨折45例疗效分析被引量:1
- 2010年
- 目的探讨对老年性股骨粗隆区骨折应用DHS固定的临床疗效、手术要点及注意事项。方法笔者自1999年~2006年用DHS治疗老年性股骨粗隆区骨折45例,术前充分准备及治疗合并病,小切口DHS置入,术后辅以早期功能锻炼。结果本组病例除2例由于内固定位置不良,过早负重,1例由于粗隆上端粉碎性骨折导致头颈切割并发髋内翻外,其余患者均有不同程度的恢复,极大地改善了患者的生活质量。结论年龄不是禁忌症,只要针对性地做好术前、术中及术后的工作,疗效是肯定的,有利于患者康复及家人的护理。
- 王良兵何成山王枫张立翱
- 关键词:老年股骨粗隆区骨折DHS固定
- 血清GP73联合Dickkopf-1、AFP对肝细胞癌的诊断价值被引量:1
- 2017年
- 目的:探讨血清高尔基体蛋白(GP73)联合Dickkopf-1、甲胎蛋白(AFP)对肝细胞癌的诊断价值。方法:收集2014年9月至2016年9月我院收治的117例肝细胞癌患者(肝细胞癌组)、80例乙型病毒性肝炎患者(肝炎组),以及随机选取的80例健康体检者(对照组)为研究对象,采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定各组对象的血清GP73、Dickkopf-1、AFP水平,并分析其与临床病理特征之间的关系,分析GP73、Dickkopf-1、AFP联合对肝细胞癌的诊断价值。结果:肝细胞癌组血清GP73、Dickkopf-1、AFP水平高于肝炎组、对照组,且肝炎组血清AFP水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。Child Pugh分级中B^C级肝细胞癌患者GP73、Dickkopf-1、AFP水平高于A级,差异有统计学意义(P<0.05),不同分化程度、肿瘤直径、肿瘤数目患者的GP73、Dickkopf-1、AFP水平差异无统计学意义(P>0.05)。GP73+Dickkopf-1+AFP对肝细胞癌诊断的灵敏度、特异性、阳性预测值、阴性预测值、准确率均高于GP73、Dickkopf-1、AFP的诊断结果,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:血清GP73、Dickkopf-1、AFP在肝细胞癌中呈高表达水平,三者联合可明显提高对肝细胞癌的诊断价值,临床有重要的参考价值。
- 姚矾路亮张立翱郑可佳金水
- 关键词:GP73DICKKOPF-1肝细胞癌
- 266例大肠息肉的临床病理研究被引量:5
- 2010年
- 目的研究大肠息肉的临床、病理特点及其癌变的相关因素,对大肠腺瘤的癌变风险进行分层,以决定随访方案,提高大肠癌的早期诊断率。方法回顾性分析研究266例大肠息肉的内镜下表现,临床病理特点及癌变的相关因素,对部分患者进行了内镜下治疗及随访。结果266例大肠息肉中,腺瘤性息肉164例,其中高危性腺瘤112例,癌变8例,低危性腺瘤52例,无癌变病例,高危性腺瘤的癌变率高于低危性腺瘤(P<0.05)。有蒂腺瘤、亚蒂腺瘤及无蒂腺瘤的癌变率无统计学意义(P>0.05)。增生性息肉38例、炎性息肉64例,均未发现癌变病例。结论高危性腺瘤的癌变率较高,应加强对此类患者的内镜下治疗及随访,低危性的癌变率较低,可根据肠镜及病理检查结果进行随访,增生性息肉、炎性息肉可不常规随访。
- 路亮张立翱郑可佳姚矾
- 关键词:大肠息肉临床病理
- D-二聚体联合腹部CT在缺血性结肠炎早期诊断中的价值被引量:8
- 2021年
- 目的探讨D-二聚体联合腹部CT在缺血性结肠炎(IC)早期诊断中的价值。方法回顾性分析2016年1月至2020年12月在安徽医科大学附属巢湖医院消化内科就诊的116例疑似IC患者的临床资料,以结肠镜联合腹部CT血管成像检查为诊断标准,将其分为IC组(n=76)与非IC组(n=40)。早期完成腹部CT平扫检查,并通过免疫比浊法检测血浆D-二聚体水平。比较两组患者D-二聚体水平及腹部CT结果的差异,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析单项指标和二者联合早期诊断IC的灵敏度和特异度。结果IC组中,D-二聚体水平为1.52(0.52,1.21)μg/mL,68例(89.47%)患者腹部CT异常,均高于非IC组,差异有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线结果显示,二者联合诊断的曲线下面积最高(0.936),腹部CT次之(0.872),D-二聚体最低(0.813)。腹部CT、D-二聚体及二者联合诊断IC的灵敏度、特异度分别为85.00%、89.47%,57.89%、95.00%和97.37%和82.50%。结论D-二聚体联合腹部CT在IC的早期诊断中具有一定意义。
- 豆正莉郑可佳何雪张立翱
- 关键词:D-二聚体腹部CT缺血性结肠炎
- 应用DHS治疗老年性股骨粗隆区骨折45例疗效分析
- <正>目的分析应用 DHS 治疗老年性股骨粗隆区骨折的疗效。方法我科自1999年~2006年用 DHS 治疗老年性股骨粗隆区骨折45例。结果本组病例均获随访6~18个月,平均9个月。除2例由于内固定位置不良,过早负重,1...
- 王良兵何成山王枫张立翱
- 文献传递
- 联合检测血清总胆汁酸、胃泌素-17以及胃蛋白酶原在胃癌诊断中的价值被引量:6
- 2017年
- [目的]探讨联合检测血清总胆汁酸(TBA)胃泌素-17(G-17)以及胃蛋白酶原(PGⅠ、PGⅡ)在胃癌诊断中的价值。[方法]采用酶联免疫吸附法及放射免疫法测定36例溃疡型胃癌、34例胃溃疡以及35例慢性胃炎患者血清中G-17、PGⅠ、PGⅡ以及血清TBA。[结果]胃癌组G-17水平明显高于慢性胃炎组和胃溃疡组,胃癌组PGⅠ水平明显低于慢性胃炎组,胃癌组血清TBA阳性率明显高于胃溃疡组和慢性胃炎组。[结论]对血清TBA阳性伴有G-17水平明显升高而PGⅠ水平低下的患者作胃镜进行胃癌筛查,可明显提高早期胃癌的诊断率。
- 姚矾路亮高飞张立翱
- 关键词:胃癌总胆汁酸胃泌素-17胃蛋白酶原
- 77例细菌性肝脓肿的临床诊治分析
- 2010年
- 目的总结探讨细菌性肝脓肿(PLA)的病因、临床表现、病原菌及相应的治疗方法。方法回顾性分析77例PLA患者的临床资料,比较抗生素组、经皮穿刺引流组、外科治疗组的临床疗效。结果肝脓肿多见于青年和中年人,肝右叶多见,其症状以发热伴右上腹痛最多见,细菌来源最常见为隐源性(53.25%),其次为胆源性(27.27%)和肺源性(7.79%),最常见的病原菌依次为金黄色葡萄球菌(16.13%),肺炎克雷伯杆菌(9.68%),普通变形杆菌(6.45%),大肠杆菌(3.23%),经皮穿刺引流组的疗效与外科治疗组相似,并发症较少。结论PLA的症状以发热伴右上腹痛最多见,隐源性感染最多见,主要致病菌为金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯杆菌等。超声引导下经皮肝脓肿穿刺安全有效,可作为直径5~10 cm肝脓肿首选的诊治方法。
- 路亮张立翱郑可佳姚矾
- 关键词:细菌性肝脓肿
- 早期足量体液复苏对急性中重度胰腺炎的疗效观察被引量:2
- 2019年
- 目的观察早期积极补液大量补液对急性中重度胰腺炎的体液复苏情况。方法将最终入院的60例患者随机分为实验组与对照组,实验组予以积极大量补液,而对照组予以一般补液,两组其余治疗保持一致,观察两组患者在治疗12h、24h、36h、72h后体液复苏的情况,同时比较两组治疗期间出现病情进展、住院周期、住院费用的情况。结果实验组在治疗12h、24h、36h、72h后体液复苏成功率分别为26.7%、60%、76.7%、93.3%,而对照组的复苏成功率分别为16.7%,30.0%,46.7%,66.7%,治疗期间,实验组出现3例病情进展(10%),而对照组有7例病情进展(23.3%),P=0.166。实验组住院周期为(9.97±1.956)d,而对照组为(12.97±2.930)d,P<0.001。实验组住院花费7286.33±2097.35元,较对照组10867.55±4857.50元明显降低(P<0.001)。结论早期积极大量补液可使急性中重度胰腺炎快速达到体液复苏,减少病情进展和并发症的发生,同时可降低住院周期,减轻病人经济负担。
- 张立翱杨宁何雪
- 关键词:急性胰腺炎体液复苏
- 血清总胆汁酸和血清及胃液肝纤维化四项指标在胃癌、胃溃疡中的意义被引量:4
- 2014年
- 血清总胆汁酸(TBA)在肝细胞内以胆固醇为原料合成初级胆汁酸,并经胆汁分泌入肠道,再经肠肝循环重复被肝脏利用,因此TBA水平反应了肝脏的合成、分泌及代谢功能。近年来,胆汁酸的反流与胃癌的关系受到国内外学者的重视,在胃病变患者的胃液中胆汁酸含量升高,本研究将进一步探讨TBA与胃癌发生的关系。细胞外基质由胶原蛋白、糖蛋白及蛋白多糖等成分组成,包括透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原肽(PⅢP)、1V型胶原(Ⅳ-C)、层黏连蛋白(LN)。近年来研究表明,肿瘤的生长、转移与细胞外基质密切相关^[1]。本试验通过检测胃癌、胃溃疡、慢性浅表性胃炎患者中血清TBA和血清及胃液中肝纤维化四项指标水平,探讨这些指标在疾病发生、发展中的临床意义。
- 路亮姚矾李自生张立翱郑可佳金水
- 关键词:血清TBA总胆汁酸胃癌发生肝纤维化胃溃疡胃液
- MACC1和CIP2A蛋白在胃癌组织中的表达及临床意义被引量:4
- 2018年
- 目的探讨结肠癌转移相关基因1(MACC1)蛋白和蛋白磷酸酶2A的癌性抑制因子(CIP2A)蛋白在胃癌组织中的表达及临床意义。方法收集2015年6月-2016年12月安徽医科大学附属巢湖医院收治的39例胃癌组织标本以及50例癌旁正常组织标本,采用免疫组织化学法对组织中MACC1、CIP2A蛋白进行测定,并分析其与胃癌病理特征的关系。结果胃癌组织中MACC1蛋白、CIP2A蛋白阳性表达率分别为79.49%、71.79%,高于癌旁正常组织中的18.00%、22.00%,差异有统计学意义(χ2=33.476、22.068,均P<0.01)。MACC1蛋白、CIP2A蛋白在胃癌组织中的阳性表达强度明显强于癌旁正常组织,差异有统计学意义(Z=-6.253、-5.303,P<0.05)。Ⅲ+Ⅳ期、低分化、有淋巴结转移胃癌患者胃癌组织中MACC1蛋白、CIP2A蛋白阳性表达率高于Ⅰ+Ⅱ期、中高分化、无淋巴结转移患者,差异有统计学意义(P<0.05);不同性别、年龄、肿瘤位置、肿瘤大小、病理类型胃癌患者胃癌组织中MACC1蛋白、CIP2A蛋白阳性表达率差异无统计学意义(P>0.05)。胃癌组织中MACC1蛋白与CIP2A蛋白的Pearson列联系数为0.361,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 MACC1、CIP2A蛋白在胃癌组织中呈高表达水平,可能参与了胃癌的发生发展过程,联合检测可作为早期评估胃癌病情的重要指标。
- 高飞张立翱姚矾
- 关键词:胃癌