宋巍
- 作品数：2 被引量：5H指数：1
- 供职机构：天津医科大学总医院更多>>
- 发文基金：天津市卫生局科技基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 重症患者近平滑假丝酵母菌血流感染病例分析被引量：1
- 2015年
- 目的探讨重症患者近平滑假丝酵母菌血流感染的临床特点。方法回顾性分析我院从2013年1月至2013年12月确诊的12例近平滑假丝酵母菌血流感染患者的临床资料、实验室检查及环境卫生监测情况,并对数据进行统计分析。结果 12例患者中有8例出现高热,4例高热伴寒战。实验室检查中,12例血流感染患者中性粒细胞比例、淋巴细胞比例、单核细胞比例、PLT、球蛋白、乳酸脱氢酶、胆红素及肌酐检测结果在入院、确诊感染、治疗3 d及1 w四个时期差异均有统计学意义(P均<0.05);WBC、RBC、Hb、总蛋白、白蛋白、谷丙转氨酶及谷草转氨酶检测结果在四个时期差异均无统计学意义(P均>0.05)。分离自12例患者的近平滑假丝酵母菌对目前常用的各类抗真菌药物均敏感。治疗后,12例患者中有8例好转,其中5例应用氟康唑,2例应用卡泊芬净,1例没有使用抗真菌药物。环境卫生监测结果显示,采样的91份标本中,合格率为57.14%(52/91),检出菌包括鲍曼不动杆菌、琼氏不动杆菌、恶臭假单胞菌、杀鲑气单胞菌和产吲哚金黄杆菌等。结论重症患者近平滑假丝酵母菌血流感染主要表现为高热伴或不伴有寒战,我院分离的近平滑假丝酵母菌对目前临床常见抗真菌药物均表现敏感,对于重症患者尤其是应用广谱抗菌药物病史并进行多项有创操作及肠外静脉营养患者应注意近平滑假丝酵母菌血流感染可能。
- 宋巍魏殿军
- 关键词：血流感染重症患者氟康唑卡泊芬净
- 不同耐药程度尿路致病性大肠埃希菌黏附水平差异性分析被引量：4
- 2017年
- 目的 探讨不同耐药程度尿路致病性大肠埃希菌黏附水平的差异.方法 连续收集2012年3月至2015年10月天津地区四家三级甲等医院尿液样本分离的非重复感染大肠埃希菌100株,结合药物敏感性试验,将大肠埃希菌分为敏感组（50株）和耐药组（50株）.采用聚合酶链反应（PCR）和实时荧光定量PCR方法检测菌株I型菌毛fimH、fimA、fimB基因和P型菌毛papA、papB、papC、papGII基因及其相对表达量,采用酵母细胞黏附试验和红细胞凝血试验分别检测I型菌毛及P型菌毛的黏附能力.数据分析采用 χ2检验和t（Z）检验.结果 耐药组中papGII基因的检出率为42.0%,高于敏感组（16.0%）,两组差异有统计学意义（χ2=8.208,P〈0.05）,fimH、fimA、fimB、papA、papB和papC基因在两组中的检出率差异无统计学意义（P值均〉0.05）.敏感组中fimH、fimB和papC基因相对表达量高于耐药组（Z=3.427,t=5.182和8.120,P〈0.05）;黏附试验表明敏感组菌株I型菌毛的黏附能力（64.0%）高于耐药组（40.0%）（χ2=5.769,P〈0.05）.结论 耐药组I型菌毛的黏附能力下降与菌株的适应性代价有关,fim及pap基因簇编码的其他基因的转录和缺失可能对I型菌毛及P型菌毛的黏附功能产生影响.
- 陈妍妍曹阳刘双庆宋巍魏殿军
- 关键词：抗药性黏附素
