叶蕊
- 作品数：7 被引量：28H指数：4
- 供职机构：中国人民解放军总医院更多>>
- 发文基金：吴阶平医学基金国家自然科学基金北京市科技新星计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 螺旋断层调强放射治疗局部晚期胰腺癌的疗效和预后影响因素分析被引量：6
- 2017年
- 目的探讨螺旋断层调强放射治疗局部晚期胰腺癌(locally advanced pancreatic cancer,LAPC)的疗效和预后影响因素。方法回顾本院放疗科2012年1月-2015年12月20例无法手术且接受螺旋断层调强放射治疗的LAPC患者的临床资料,进行近期疗效和长期生存观察,并通过Log-rank法和Cox回归模型分别进行单因素和多因素分析,判断影响预后的因素。结果本研究纳入20例局部晚期胰腺癌患者,男13例,女7例;中位年龄56岁;13例肿瘤位于胰头(62.5%),7例位于胰体/尾(37.5%)。7例放疗后CA199水平下降;8例疼痛缓解(8/11)。放疗后1年、2年生存率分别为40%(8/20)、10%(2/20)。采用Cox回归模型进行多因素分析显示,肿瘤部位和卡氏评分(Karnofsky performance status,KPS)是影响螺旋断层放疗后胰腺癌预后的独立因素。1例放疗后发生Ⅲ级血液系统反应,未见Ⅲ级及以上消化道反应。结论螺旋断层放射治疗是一种治疗LAPC的有效方式,肿瘤部位和KPS评分是影响预后的独立因素。
- 张欣悦邱栾刘其腾赵志飞高灵灵叶蕊吴璇许兵女李世宏李建雄
- 关键词：胰腺癌预后
- miR-29b通过靶向PI3K/Akt信号通路降低胃癌细胞对顺铂的耐受性被引量：5
- 2015年
- 目的探讨miR-29b与胃癌细胞顺铂耐受性之间的关系及其可能的调控机制。方法采用实时定量PCR(qRT-PCR)和Western blot法检测顺铂浓度梯度处理后胃癌细胞系中miR-29b及其靶基因的表达;CCK8法检测miR-29b敲低状态和过表达状态下胃癌细胞受顺铂处理后的增殖情况,评估miR-29b对胃癌细胞顺铂耐受性的影响。结果顺铂处理后miR-29b表达量显著上调,其靶基因AKT2表达下调。过表达miR-29b后胃癌细胞对顺铂抗性下降,干扰miR-29b表达后对顺铂的耐受性增强。Rescue实验结果显示,miR-29b通过AKT2促使胃癌细胞发挥对顺铂抗性的拮抗作用。miR-29家族另外两个成员miR-29a/c受顺铂诱导上调表达,但二者对胃癌细胞顺铂抗性的产生无显著作用。结论 miR-29b能够通过靶向抑制PI3K/Akt信号通路降低胃癌细胞对顺铂的耐受性。
- 陈点点冯林春叶蕊何玉琦王雅棣
- 关键词：胃癌
- 贝伐珠单抗联合顺铂和螺旋断层调强放疗治疗局部晚期鼻咽癌的临床试验研究被引量：3
- 2016年
- 目的评估贝伐珠单抗联合顺铂（DDP）和螺旋断层调强放疗（TOMO）治疗局部晚期鼻咽癌的疗效和毒副作用.方法：收集2014 年12 月 – 2015 年10 月期间30 例经病理验证为Ⅲ~Ⅳ期的鼻咽癌患者（无远处转移）,制定严格的入组和排除标准,给予统一的治疗方案.放疗采用TOMO放疗,总剂量为67.5 Gy/33 F,DDP剂量为80 mg·m^-2（第2、23、44天输入）,贝伐珠单抗剂量为5 mg·kg^-1（第1、15、29、43 天输入）.结果：治疗后3 个月,30 例局部晚期鼻咽癌患者中有24 例（80%）完全缓解,6 例（20%）部分缓解.24 例（80%）患者出现了口腔黏膜炎的毒性反应,其中26%的患者由于口腔黏膜炎引起的咽部疼痛、吞咽困难导致体重减轻,未见其余严重毒副反应.结论：贝伐珠单抗联合DDP和TOMO放疗治疗局部晚期鼻咽癌可提高疗效,并且不会增加不可接受的毒性反应和副作用.
- 叶蕊赵志飞高灵灵吴璇张欣悦邱栾李建雄
- 关键词：顺铂鼻咽癌
- 原始神经外胚层肿瘤手术及综合治疗患者预后相关因素分析被引量：4
- 2016年
- 目的分析原始神经外胚层肿瘤（primitive neuroectodermal tumor,PNET）术后患者的综合治疗疗效及影响预后的相关因素。方法回顾性分析我院2008年6月-2014年12月收治的41例PNET术后患者,其中男24例,女17例,年龄4-65岁,中位年龄24岁。中枢性PNET 6例,外周性PNET 35例,肿瘤原发灶位于四肢8例,颅内及头面部10例,椎管内及椎旁4例,胸部5例,腹腔7例,盆腔7例。单纯手术2例,手术＋化疗22例,手术＋放疗4例,手术＋化疗＋放疗13例。结果全组中位生存期为38个月,1年、3年、5年总生存率分别为87.8%、51.9%、37.1%,1年、2年无进展生存率分别为41.3%、29%。26例术后局部复发（63.4%）。单因素分析显示,术后局部复发、手术切除不完整是影响PNET患者预后的不良因素;而局部放疗可以改善PNET术后患者的预后。多因素分析显示,手术完整切除和手术＋化疗＋放疗联合治疗为PNET术后患者长期生存的独立影响因素（P=0.006、0.013）。结论 PNET治疗仍推荐手术＋化疗＋放疗的综合治疗方案。术后局部复发严重影响患者的预后。手术完整切除的患者预后较好。
- 高灵灵冯林春赵志飞杜乐辉吴璇叶蕊张欣悦邱栾李建雄
- 关键词：原始神经外胚层肿瘤肿瘤综合治疗外科手术预后
- miR-125b在胃癌中的功能机制及其对顺铂化疗敏感性的影响
- 胃癌是胃粘膜上皮和腺上皮发生的恶性肿瘤，属消化系统常见肿瘤之一，是一类死亡率极高的恶性肿瘤。目前化疗是胃癌的重要治疗手段，顺铂(DDP)是治疗胃癌最常用的化疗药物之一，但在化疗期间易出现耐药性。因此，寻找一种化疗增敏剂对...
- 叶蕊
- 关键词：胃癌化学疗法药物敏感性
- 文献传递
- 贝伐珠单抗联合同步放化疗在局部晚期头颈部鳞癌中的疗效观察被引量：10
- 2016年
- 目的评价贝伐珠单抗联合同步放化疗在局部晚期头颈部鳞癌中的近期疗效及安全性。方法选取解放军总医院2014年10月-2015年10月初治局部晚期头颈部鳞癌患者40例,随机分为两组。实验组（贝伐珠单抗组）：先给予贝伐珠单抗＋2周期多西他赛联合顺铂诱导化疗,后行贝伐珠单抗＋螺旋断层调强放疗＋同步顺铂化疗;对照组：先给予2周期多西他赛联合顺铂诱导化疗,后行螺旋断层调强放疗＋同步顺铂化疗。结果实验组和对照组在治疗结束后3个月客观缓解率分别为100%（20/20）和80%（16/20）,差异有统计学意义（P=0.000 2）。除淋巴细胞减少外,大部分不良反应为1~2级,两组不良反应发生率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论贝伐珠单抗联合同步放化疗治疗头颈部鳞癌安全有效。
- 叶蕊赵志飞高灵灵吴璇牛保龙张欣悦邱栾李建雄
- 关键词：头颈部鳞癌疗效
- 原始神经外胚层肿瘤术后复发患者的预后分析并文献复习被引量：1
- 2016年
- 目的分析原始神经外胚层肿瘤（PNET）术后复发患者的预后影响因素。方法回顾性分析我院2008年6月-2014年12月收治的30例接受手术后肿瘤复发的PNET患者,其中单纯手术者2例,手术＋化疗者15例,手术＋放疗者3例,手术＋化疗＋放疗者10例。采用Kaplan-Meier法绘制PNET术后复发患者生存曲线,并行单因素分析性别、年龄、手术切除完整性、治疗模式及无复发间期（RFI）对总生存（OS）和复发后生存（RFS）的影响,采用Log-rank法检验其差异显著性,Cox回归模型对上述因素进行分析。同时对近20年国内外PNET相关文献进行复习和总结。结果全组中位总生存期为30个月;1、3、5年生存率分别为80.0%、44.1%、20.7%。26例出现术后局部复发（86.7%）,4例出现术后远处转移（13.3%）。全组中位RFI为4个月,6个月、1年和2年RFI分别为33.3%、16.7%、6.7%。全组中位复发后生存时间为14个月,1、3、5年复发后生存率分别为60.7%、16.9%、8.4%。单因素分析结果显示,放疗及手术切除完整可延长PNET术后复发患者的总生存（P值分别为0.006和0.033）,RFI≥6个月患者的预后优于RFI〈6个月的患者预后（P=0.001）。多因素分析结果显示：放疗和RFI≥6个月是PNET术后复发患者长期生存的独立影响因素（P值分别为0.047和0.012）。从2000年至今,报道PNET复发的文献患者共计1608例,在不同复发模式中,局部复发占292例,远处转移1089例,同时发生局部复发和远处转移227例。中位RFI 0.1~128个月,5年PRS 13%~28%,影响复发后生存（PRS）的因素包括：RFI≥24个月、初诊是否发生转移、大剂量化疗及局部放疗。结论 PNET术后复发患者预后极差,放疗在改善PNET术后复发患者总生存具有重要意义。术后6个月内发生复发严重影响PNET患者的总生存,但对复发后生存的影响没有统计学意义。
- 高灵灵冯林春赵志飞杜乐辉吴璇叶蕊张欣悦邱栾李建雄
- 关键词：原始神经外胚层肿瘤复发预后
