许坚
- 作品数：5 被引量：12H指数：2
- 供职机构：浙江大学医学院附属第二医院更多>>
- 发文基金：杭州市卫生科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 12F细胸腔引流管在单孔胸腔镜下肺大泡切除术的临床应用被引量：4
- 2018年
- 目的 评价单孔全胸腔镜下肺大泡切除术置入12F细胸腔引流管(猪尾巴)作为胸腔引流下管的疗效及安全性.方法 48例单孔胸腔镜下肺大泡切除术患者应用猪尾巴,与同期48例同类手术应用传统24F硅胶引流管水封瓶闭式引流的患者进行比较,记录术后引流量、引流天数、肺复张情况、切口愈合、术后置管期间疼痛评分及拔管时疼痛评分情况.结果 两组术后引流量,X线胸片肺复张情况和引流天数差异无统计学意义(P<0.05),切口愈合、术后置管期间疼痛评分及拔管时疼痛评分情况差异有统计学意义(P<0.05).结论 单孔胸腔镜下肺大泡切除术后应用猪尾巴效果可,创伤小,疼痛轻,切口愈合佳.
- 梁治赵百亲吴卫春赵鲁峰杜峰许坚
- 关键词：单孔胸腔镜肺大泡切除术
- 记忆合金钉脚固定器在肋骨骨折手术中的应用
- 2023年
- 目的 探讨记忆合金钉脚固定器(Memory Alloy Nail-Foot Fixator,MANFF)在肋骨骨折手术中的应用及临床疗效。方法 采用记忆合金钉脚固定器(部分病例合用锁定接骨板或记忆合金环抱器)治疗30例肋骨骨折患者,术后复查及出院后随访复查,观察骨折愈合情况,评价临床疗效。结果 术后常规复查胸片及胸部CT,骨折对位对线良好,1例有轻度上下移位情况;术后随访1~3月,骨折均愈合良好,胸壁表面异物感不明显,无脱位、移位等情况发生。结论 记忆合金钉脚固定器具有结构设计合理、无磁性、重量轻、植入方便、力学稳定性强、生物相容性优良的特性,它能够向骨折端持续提供轴向加压作用,治疗断端相对整齐的肋骨骨折效果确切,对靠近脊柱旁的骨折优势明显。由于材料细小,在胸壁表面不易触及,患者感受良好,值得临床推广应用。
- 杜峰吴卫春许坚
- 关键词：内固定肋骨骨折
- 经听诊三角行后肋肋骨骨折内固定术被引量：6
- 2018年
- 目的探讨经听诊三角入路行后肋肋骨骨折内固定术的可行性。方法 2013年10月～2017年10月,经听诊三角入路行后肋肋骨骨折内固定术80例,采用钛镍记忆合金环抱器内固定。结果从开胸到显露肋床的时间5～10min,平均6. 5 min;术后停用镇痛泵后的1周内切口疼痛程度根据视觉模拟评分法1～4分,平均2. 8分。术后切口愈合良好,均未发生积液及感染。全部病例随访3～6个月,未发生环抱器松动滑脱致骨折移位,肩关节活动持续良好。结论经听诊三角入路行后肋肋骨骨折内固定术安全可行。
- 杜峰吴卫春许坚
- 关键词：听诊三角肋骨骨折
- 胸部护板在胸腹合并伤术后的应用体会被引量：1
- 2015年
- 目的探讨胸部护板在胸腹合并伤患者术后的应用价值。方法选取有剖腹探查术的80例胸腹合并伤患者,术后随机将患者分为护板组和对照组各40例;记录患者术后1、2、3、5、7天的疼痛评分;术后排气时间;术后止痛药总用量;恢复正常肺活量的时间;肺部并发症的发生率。结果护板组患者疼痛感好转快,止痛药用量小,肺活量恢复时间短,肺部并发症发生率低,腹部术后恢复排气时间短,效果确切。结论胸部护板对胸腹合并伤患者,特别是有腹部手术的患者,临床效果良好,值得推广。
- 何斌刘振华吴卫春杜锋许坚林伟梁治方东林
- 关键词：胸部护板剖腹探查术
- 腺苷注射液治疗胸部撞击后肺挫伤的作用机制被引量：1
- 2015年
- 目的探讨腺苷注射液对撞击所致肺挫伤的治疗作用机制。方法选取30只健康日本大耳兔,随机分为对照组和腺苷注射液治疗组,每组15只。用BIM-Ⅱ型生物撞击机制备兔肺挫伤模型,分别于撞击前10min和撞击后1、3、5、7h采集颈总动脉血,采用硫代巴比妥酸(TBA)比色法检测丙二醛(MDA)浓度,ELASA试剂盒检测白介素-10(IL-10)浓度。于伤后7h取下兔右肺,采用比色法检测肺组织中髓过氧化物酶(MPO)含量,ELISA法检测支气管肺泡灌洗液(BALF)中肿瘤坏死因子α(TNF-α)含量,并测定肺泡表面活性物质水平。解剖并观察兔肺大体和显微病理学改变。结果对照组受伤后不同时间点的血浆MDA浓度、肺组织中MPO含量、BALF中TNF-α浓度和中性粒细胞弹性蛋白酶(NE)活性均较腺苷组显著升高(P<0.05或P<0.01),而腺苷治疗组血浆IL-10浓度和BALF中总磷脂(TPL)含量均较对照组明显升高(P<0.05或P<0.01)。对照组肺组织实变明显,肺泡结构破坏,大量中性粒细胞(PMNs)为主的炎症细胞及红细胞、血小板等聚集,相邻肺泡间质水肿增厚,线粒体肿胀空泡化,微绒毛和板层小体稀少;腺苷组肺泡结构基本正常,可见腺苷治疗组肺组织的病理损害明显较对照组减轻。结论腺苷注射液对肺挫伤有治疗作用,其机制可能与调节肺挫伤早期炎症因子浓度有关。
- 吴卫春张丽萍杜峰许坚梁治林伟王胜利
- 关键词：胸部损伤
