刘永立
- 作品数:15 被引量:37H指数:4
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- 后侧倒"L"型切口入路治疗儿童肩胛骨粉碎性骨折疗效观察
- 目的 :探讨后侧倒"L"型切口入路治疗儿童肩胛骨粉碎性骨折的治疗效果,为治疗儿童严重型肩胛骨骨折提供参考.方法 :自2011年3月到2015年7月郑州市骨科医院小儿骨科共收治5例以肩胛颈、肩胛体为主的粉碎性骨折,其余肩胛...
- 刘永立程富礼
- 关键词:疗效观察
- 大龄儿童下肢骨折后深静脉血栓预防及意义
- 目的探讨学龄期下肢骨折患儿血浆D-2聚体对下肢深静脉血栓(deep venous thrombosis,DVT)的诊断和治疗措施。方法选取2013年1月至2016年6月我科收治的4岁及4岁以上下肢骨折患儿127例,年龄4...
- 刘永立程富礼景小博王来喜申子龙
- 关键词:儿童下肢骨折深静脉血栓
- 文献传递
- 骨髓炎外洗方配合负压封闭引流技术对急性化脓性骨髓炎患儿的影响被引量:2
- 2018年
- 目的:探讨骨髓炎外洗方配合负压封闭引流技术对急性化脓性骨髓炎患儿的影响。方法:选取2016年6月至2017年6月于郑州市骨科医院收治的急性化脓性骨髓炎患儿96例,采用随机字母表法将患儿分为观察组与对照组,对照组应用负压封闭引流技术治疗,观察组在对照组基础上联用骨髓炎外洗方治疗,比较两组患儿治疗效果以及炎性指标。结果:观察组患儿治疗总有效率(95.83%)显著高于对照组(77.08%),差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患儿C–反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)、中性细胞计数以及白细胞(WBC)水平均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:急性化脓性骨髓炎患儿接受外洗方配合负压封闭引流技术治疗具有显著疗效,可改善炎性指标。
- 刘永立程富礼景小博王来喜
- 关键词:负压封闭引流技术急性化脓性骨髓炎
- 联合术式治疗儿童先天性扁平足的临床疗效被引量:1
- 2014年
- 目的探讨联合多种术式治疗儿童先天性症状型扁平足的近期临床及放射学效果。方法自2008年8月至2011年8月我院共收治儿童可塑性症状型扁平足32例,共38足,均为单纯性扁平外翻足。手术年龄12~14岁,平均年龄12岁零8个月。全部行趾长屈肌腱下移、跟骨截骨内移、延长术。结果本组所有病例随访时间2~3年,所有患者负重条件下测量术前、术后2个月时侧位片距骨第一跖骨角、跟骨距骨角、跟骨倾斜角,正位片距骨第一跖骨角,取平均值,足印法进行前后数值对比。结论对于保守治疗无效、症状型儿童可塑性扁平足,采用联合术式治疗,能发挥各个术式的优势,效果优良,但其长期疗效还需进一步随访观察。
- 刘永立程富礼谢祎
- 关键词:扁平足儿童截骨术跟骨
- 儿童肱骨内髁骨折克氏针贯穿骨折端固定九例报告被引量:2
- 2017年
- 目的探讨儿童肱骨内髁骨折的诊断及治疗方法,以期提高儿童肱骨内髁骨折的诊治水平。方法回顾性分析本院2010~2015年手术治疗的9例儿童肱骨内髁骨折患儿的临床资料,其中Kilfoyle-II型3例,Kilfoyle-III型6例,2例合并肘关节脱位。术前详细体格检查了解肘关节的肿胀、压痛及畸形情况,肘后三角的改变情况,本组均行肘关节正侧位X线片及CT检查,1例5岁患儿并行肘关节MRI检查以证实诊断。手术采取切开复位2~3枚克氏针贯穿骨折端固定。术后石膏固定3周后开始肘关节功能锻炼。结果本组术后骨折均愈合良好,无肘关节畸形出现。2例术后肘关节功能活动受限,其中1例为陈旧性骨折。无伤口感染、医源性血管神经损伤、内固定松动、骨坏死、骨化性肌炎等并发症。肘关节按Dhillon评分标准,7例优,1例良,1例可。结论儿童肱骨内髁骨折容易误诊及漏诊,诊断宜体格检查与影像学相结合。小年龄患儿X线片检查时应充分考虑肱骨远端骨骺不显影,必要时行肘关节MRI检查。治疗应早期诊断及复位固定。
- 王来喜程富礼景小博刘永立申子龙
- 关键词:肱骨肘关节骨折肘关节骨折儿童
- 儿童距骨骨折疗效及影响因素分析
- 目的 探讨儿童距骨骨折经保守和手术切开复位后治疗效果及影响疗效的相关因素。方法 回顾分析2010年2月至2015年12月采用保守及切开复位内固定治疗的25例儿童距骨骨折病例,其中男11例,女14例,年龄10个月-13岁,...
- 刘永立
- 关键词:距骨骨折骨折儿童并发症
- 血浆D-2聚体预测学龄期儿童下肢骨折后发生深静脉血栓的意义被引量:8
- 2017年
- 目的探讨学龄期下肢骨折患儿血浆D-2聚体对下肢深静脉血栓(deep venous thrombosis,DVT)的诊断和治疗措施。方法选取2013年1月至2016年6月我科收治的4岁及4岁以上下肢骨折患儿127例,年龄4~14.5岁,平均11.8岁。患儿入院后常规抽血化验血浆D-2聚体浓度及行双下肢深静脉彩色多普勒超声检查。对查出有DVT的患儿进行抗凝溶栓治疗,治疗方法主要是使用低分子肝素钙皮下注射及我院自制制剂活血化瘀汤治疗,定期复查血浆D-2聚体浓度和彩超检查,治疗疗程2~4周;对于D-2聚体浓度超过500μg/L,行下肢深静脉彩超检查无血栓者,不予抗凝治疗,给予定期复查D-2聚体及下肢深静脉彩超,直至D-2聚体浓度下降至500μg/L以下。结果本组中共查出血浆D-2聚体浓度超过500μg/L者127例,其中彩超查出DVT 6例,1例骨盆骨折合并股骨骨折,3例股骨干骨折,1例股骨髁部粉碎骨折,1例股骨部粉碎骨折合并髌骨骨折,血栓位于静脉和(或)胫后静脉。经2~4周抗凝溶栓治疗,血栓消失,术后复查未见血栓再形成。结论术前筛查血浆D-2聚体十分必要,围手术期血浆D-2聚体浓度的动态监测对术后并发DVT早期诊断和治疗具有重要意义。
- 刘永立程富礼景小博王来喜申子龙
- 关键词:儿童下肢骨折深静脉血栓
- Boyd切口入路治疗儿童孟氏骨折合并骨间背神经损伤25例临床疗效观察
- 目的:探讨采用Boyd切口入路手术治疗儿童孟氏骨折合并骨间背神经损伤的临床治疗效果。方法:对于本科2011年8月至2015年1月期间收治的经手法整复失败后25例儿童孟氏骨折合并骨间背神经损伤患者,采用回顾性分析方法。其中...
- 刘永立程富礼张庆玉王来喜
- 改良半腱肌腱移位术重建内侧髌股韧带治疗儿童复发性髌骨脱位被引量:5
- 2017年
- 目的 探讨改良半腱肌腱移位术重建内侧髌股韧带治疗儿童复发性髌股脱位的临床疗效。方法 回顾性分析2010年6月至2013年9月郑州市骨科医院采用改良半腱肌腱移位术重建内侧髌股韧带治疗16例(21膝)复发性髌骨脱位患儿的临床资料。测量并比较术前及末次随访时患侧膝关节髌股吻合角、外侧髌股角及髌骨外移率,末次随访时采用国际膝关节文献委员会(IKDC)膝关节评估表、Lysholm评分评估临床疗效。结果 患儿术后均获得随访,随访时间12-30个月,平均21.5个月。末次随访时所有患儿膝关节活动度正常,髌骨脱位均未复发,恐惧试验阴性。IKDC膝关节功能主观评分、Lysholm膝关节功能综合评分分别由术前的(38.81±8.73)分、(56.95±10.24)分改善为末次随访时的(91.43±6.08)分和(93.19±4.85)分,差异均有统计学意义(t=34.40、21.71,均P〈0.01)。术前及末次随访时髌股吻合角分别为(19.68±6.12)°和(5.72±3.63)°,外侧髌股角分别为(-2.72±4.19)°和(7.32±2.86)°,髌骨外移率分别为(0.61±0.26)%和(0.27±0.21)%,差异均有统计学意义(t=14.73、13.93、6.91,均P〈0.01)。结论 采用改良半腱肌腱移位术重建内侧髌股韧带治疗儿童复发性髌骨脱位能够有效维持髌骨的稳定性和正常运动轨迹,改善膝关节功能,临床效果满意。
- 谢祎程富礼景小博王来喜刘永立申子龙申毅
- 关键词:内侧髌股韧带复发性髌骨脱位儿童
- 儿童陈旧性孟氏骨折的手术时机被引量:7
- 2020年
- [目的]分析儿童陈旧性孟氏骨折手术治疗时机对疗效及预后的影响。[方法]选取2012年3月~2019年6月在本院实施手术治疗的陈旧性孟氏骨折患儿63例,根据损伤至手术时间分两组,≤6个月组30例,>6个月组33例。对比两组的围手术期、随访与影像资料。[结果]两组患儿均顺利手术,术中无血管、神经损伤等严重并发症。≤6个月组手术时间、术中失血量、术中透视次数、术后引流量和住院天数均显著优于>6个月(P<0.05)。≤6个月组完全负重活动时间显著早于>6个月组(P<0.05)。与术前相比,末次随访时两组患者肘屈伸ROM均显著增加(P<0.05),两组旋前ROM均显著减少(P<0.05),而两组旋后ROM无显著改变(P>0.05)。末次随访时,≤6个月组的屈伸ROM显著大于>6个月组(P<0.05)。与术前相比,末次随访时两组患者Kim评分均显著增加(P<0.05)。术前两组间Kim评分的差异无统计学意义(P>0.05);末次随访时,≤6个月组的Kim评分显著高于>6个月组(P<0.05)。[结论]对儿童陈旧性孟氏骨折应尽早实施手术治疗,不但可节省手术时间,减少失血量,还有利于肘关节功能的恢复。
- 刘永立程富礼张春花
- 关键词:陈旧性孟氏骨折儿童手术时机预后