杨仲平
- 作品数:8 被引量:9H指数:2
- 供职机构:天津医院更多>>
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- 改良版NRS2002在急性创伤骨折患者营养风险筛查中的效果评价
- 2023年
- 目的将营养风险筛查表(nutritional risk screening,NRS2002)与改良版营养风险筛查表(改良版NRS2002)应用于创伤性骨折患者的营养评估中,评估2种筛查表达的检验效能,以便合理选择筛查工具,及时发现创伤性骨折患者营养不足并给予支持。方法选取因急性创伤收治的骨折患者271例,采用NRS2002及改良版NRS2002对患者进行营养风险筛查,分析2种筛查工具的敏感度、特异度,再通过计算Kappa值判断2种筛查工具的一致性,并验证体格检查指标及实验室指标与营养风险的相关性。结果271例患者中,NRS2002筛查出有营养风险的患者68例(25.1%),改良版NRS2002筛查出有营养风险的患者103例(38.0%)。传统NRS2002筛查和改良版NRS2002筛查得出的存在营养风险的患者(≥3分)上臂围(arm muscle circumference,AMC)、肱三头肌皮褶厚度(triceps skinfold,TSF)、握力(grip strength,GS)、总蛋白(total protein,TP)、白蛋白(albumin,ALB)、前白蛋白(prealbumin,pALB)、钙、磷、镁、红细胞(red blood cell,RBC)和血红蛋白(hemoglobin,HGB)均低于不存在营养风险者,小腿围(calf circumference,CC)、氯、白细胞(white blood cell,WBC)和C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)均高于不存在营养风险者(P<0.05)。采用改良版NRS2002及NRS2002筛查出的存在营养风险患者(≥3分)的体格检查指标及化验指标差异无统计学意义。改良版NRS2002及NRS2002筛查结果一致性检验良好(Kappa=0.673,P<0.05),改良版NRS2002营养风险筛查表ROC曲线下面积为0.894。1周后,对不存在营养风险(<3分)的患者进行复筛时发现NRS2002复筛的阳性率明显高于改良版NRS2002(P<0.05)。AMC、TSF、GS、ALB、pALB、HGB与NRS2002、改良版NRS2002均呈负相关(P<0.05);CC与NRS2002、改良版NRS2002呈正相关(P<0.05)。结论改良版NRS2002及NRS2002的筛查结果一致性一般,在营养风险筛查方面改良版NRS2002敏感度较高,且1周后复筛阳性率较低,说明其发现患者存在营养�
- 李冉杨仲平历丽王文强康瑞雪胡若梅
- 关键词:营养状况
- 鱼胶原低聚肽对急诊复杂手外伤手术患者预后的影响
- 2024年
- 目的探讨早期肠内营养添加鱼胶原低聚肽对急诊复杂手外伤手术患者预后的影响。方法回顾性分析急诊收治的122例接受手术治疗的复杂开放性手外伤患者资料,所有患者术后均早期应用肠内营养制剂,根据配方不同分为2组。对照组60例,肠内营养配方为口服均衡营养素联合乳清蛋白;试验组62例,肠内营养配方为对照组配方加用鱼胶原低聚肽。比较2组患者临床基线资料,治疗前后血红蛋白(Hb)、淋巴细胞计数(Lym)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)、丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、甘油三酯(TG)、血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)等水平变化;比较2组患者住院时间和术后感染性并发症发生率。结果与治疗前比较,对照组和试验组营养治疗后Hb、ALB、肝肾功能及脂质代谢指标无显著变化,PA、Lym显著提高,NLR显著降低;治疗后与对照组相比,试验组NLR下降更明显(P<0.01)。试验组感染性并发症发生率低于对照组,住院时间缩短(P<0.05)。结论急诊复杂手外伤术后早期肠内营养添加鱼胶原低聚肽可促进PA合成,降低炎症反应及伤口感染发生率,缩短住院时间。
- 历丽曹树明杨仲平胡若梅
- 关键词:胶原酶类前白蛋白营养支持手外伤
- 骨科临床护士营养知识、态度、行为的调查分析被引量:4
- 2015年
- 目的:了解骨科临床护士营养知识、态度、行为(KAP)现状并分析其影响因素,为骨科临床护士的营养继续教育项目的开展提供依据。方法:采用整群抽样的方法,对天津市3家三级甲等医院的270名骨科临床护士进行营养KAP调查。结果:骨科临床护士的营养KAP总分、知识得分、态度得分和行为得分的合格率分别为80.00%、66.67%、96.67%和63.33%,营养知识与营养态度、行为呈显著正相关,营养态度与行为呈显著正相关。骨科临床护士具备一定的营养知识储备,但是临床营养知识掌握较差;营养态度较好;营养行为尤其是临床护理行为有待进一步改善。结论:骨科临床护士营养KAP有待进一步提高,应通过继续教育改善其营养KAP现状,以便为患者提供更加合理的临床营养护理。
- 万津颖孙寿丹胡若梅杨仲平
- 关键词:骨科临床护士
- 特医食品鱼胶原低聚肽对手外科术后患者营养状况的影响
- 目的 探讨鱼胶原低聚肽对手外科术后病人营养状况的影响 方法 选择2017年12月-2019年1月我院手显外科门急诊收治的接受手外科手术治疗的病人84例,随机均分为干预组(n=42)和对照组(n=42)。所有患者在术后都接...
- 历丽胡若梅杨仲平
- 关键词:术后病人营养状况
- 基于ERAS理念的营养管理在脊柱围术期的应用效果
- 2022年
- 目的探讨基于加速康复外科(ERAS)理念的营养管理在脊柱围手术期的应用效果。方法选取2020年12月至2021年5月医院脊柱外科病区收治的脊柱手术治疗患者150例,分为观察组和对照组各75例。观察组采用ERAS营养管理模式,对照组采用围手术期常规管理模式。比较两组患者手术前口渴、饥饿、焦虑等视觉模拟量表评分(VAS)、术后出现误吸、恶心、呕吐、腹胀、腹泻的发生率,以及术后首次排气、排便时间和住院天数。结果经过比较,两组患者年龄、性别无统计学差异(P>0.05),具有可比性;观察组术前的VAS评分显著低于对照组(P<0.05);观察组术后出现恶心、呕吐的症状显著低于对照组(P<0.05);观察组和对照组发生腹胀、腹泻症状未见显著差异(P>0.05);观察组和对照组均未发生误吸现象;ERAS组排气和排便时间均低于对照组(P<0.05);观察组住院天数显著少于对照组(P<0.05)。结论基于ERAS理念的营养管理可以减轻脊柱围术期的患者口渴、饥饿、焦虑等情绪,降低术后出现恶心、呕吐的发生率,缩短首次排气和排便的时间,缩短住院时间,达到快速康复的目的。
- 王文强杨仲平胡若梅
- 关键词:加速康复外科脊柱手术营养管理
- 成人特殊医学用途全营养配方粉临床研究
- 目的:口服营养补充(oral nutritional supplements, ONS)是一种有效的营养支持方式,可以加强食物中的蛋白质、碳水化合物、脂肪、矿物质和维生素等营养素含量,提供均衡的营养素以满足机体对营养物质...
- 胡若梅王文强杨仲平
- 关键词:营养不良营养不良风险
- 个体化医学营养治疗对中晚期妊娠糖尿病患者妊娠结局的效果观察
- 刘月红胡若梅杨仲平
- 老年高脂血症患者血脂水平与营养状况相关性探讨被引量:5
- 2016年
- 目的探讨老年高脂血症患者血脂水平与营养状况的相关性。方法将96例老年高脂血症患者作为试验组,另选取同年龄段健康志愿者100例作为对照组,分别对两组血脂水平和营养状况相关指标进行检测并对比结果,采用Pearson线性相关方法确定血脂水平和营养状况相关性。结果试验组三酰甘油(TG)、血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均显著高于对照组(P<0.05),而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平比较前者远远低于后者(P<0.05);两组血清钙水平差异无统计学意义(P>0.05),且试验组TP水平远高于对照组(P<0.05);维生素A(Vit A)、维生素B1(Vit B1)、维生素B2(Vit B2)、维生素C(Vit C)、镁和锌水平均远低于对照组(P<0.05);Vit A、Vit B1与HDL-C、TC、TG,HDL-C与镁、锌存在明显正向相关性(r>0,P<0.05),TC、TG、LDL-C与镁、锌均存在明显负向相关性(r<0,P<0.05)。结论老年高脂血症患者血脂水平和营养状况存在明显相关性,维生素和微量元素缺乏可导致脂质沉积、使得血脂水平升高。
- 张凤芹胡若梅柴晓琨刘倩楠杨仲平历丽
- 关键词:高脂血症营养障碍