张娟
- 作品数：8 被引量：66H指数：4
- 供职机构：重庆医科大学附属第二医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金重庆市科委基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 7300例不规则抗体筛查结果的回顾性分析被引量：3
- 2015年
- 目的回顾性分析某院近年不规则抗体筛查及鉴定结果,讨论不规则抗体筛查在临床输血中的意义。方法统计该院2013年3月至2014年3月需交叉配血患者的不规则抗体筛查结果,对初筛阳性的标本进一步用10组谱细胞进行抗体鉴定,统计不规则抗体的阳性结果。结果在7 300例患者中,不规则抗体阳性者有38例,阳性率为0.5%,其中抗-E阳性21例,抗-Lea阳性10例,抗-Fyb、抗-E联合抗-c阳性者各2例,抗-D、抗-c、抗-Jka、抗-M、抗-E联合抗-Fyb阳性者各1例。结论输血前进行不规则抗体筛查,有利于保证输血安全。
- 许桂平康琼华李晶晶高琦刘志东何海锋侯益军张罗川张娟
- 关键词：不规则抗体输血安全回顾性分析
- O型孕妇IgG抗体效价对新生儿溶血病早期诊治的临床价值被引量：24
- 2018年
- 目的探讨O型孕妇血清Ig G抗-A（B）效价对新生儿溶血病（HDN）的预测及早期诊治的临床价值。方法选取2014年1月—2017年1月本院收治的896对O型孕妇及其新生儿,采用系统性回顾法分析所有孕妇与新生儿和新生儿生父的临床资料,包括血型、孕妇妊娠次数、产前不规则抗体筛查结果、产前血清Ig G抗-A（B）效价,新生儿HDN 3项试验等,分析孕妇产前血清Ig G抗-A（B）效价与HDN的发生情况之间的关系。结果 896名O型孕妇中,Ig G抗-A（B）效价≥64者占50.33%（451/896）;从首次妊娠到≥2次妊娠,孕妇Ig G抗-A（B）效价≥64者比例从34.52%（116/336）上升至77.78%（70/90）（P〈0.05）;随着孕妇Ig G抗-A（B）效价从64升至〉256,其新生儿HDN发病率从6.15%（12/195）升高至70.59%（24/34）,重度HDN比率从8.33%（1/12）上升至75%（18/24）（P〈0.05）。结论 O型孕妇随着其产前血清Ig G抗-A（B）效价升高,其HDN发病率及病情严重程度升高;监测O型孕妇产前抗体效价,有助于预测HDN发病率,具有重要的临床价值。
- 高琦许桂平何海锋李晶晶康琼华侯益军张罗川刘志东邱红春张娟
- 关键词：新生儿溶血病O型孕妇IGG抗体效价妊娠次数
- 120例ABO血型正反定型不符影响因素分析及对策浅析被引量：11
- 2018年
- 目的分析ABO血型正反定型不符的常见影响因素,探讨其处理对策,提高解决疑难ABO血型定型的能力。方法回顾性分析本院2013—2016年采用微柱凝胶法鉴定的血型标本141 679例,对ABO血型正反定型不符的标本,结合具体病史采用针对性的实验。结果共检出ABO血型正反定型不符标本120例,在影响血型正反不符的因素中,人为因素占10%（12/120）,生理因素占16.7%（20/120）,疾病因素占54.2%（65/120）,治疗因素占16.7%（20/120）,其它因素占2.5%（3/120）。在所有引起的ABO血型正反不符因素中,恶性血液病占41.2%（50/120）,骨髓移植占16.7%（20/120）,标本干扰占13.3%（16/120）,自身抗体占12.5%（15/120）,其它因素占15.8%（19/120）。结论引起ABO血型正反定型不符的原因主要是：疾病因素（主要是恶性血液病）、治疗因素（主要是骨髓移植）、标本干扰（标本稀释、溶血、脂血、纤维蛋白原）等,须结合具体病史及其他针对性实验确定ABO血型,保证临床输血安全。
- 许桂平康琼华李晶晶高琦刘志东邱红春张罗川张娟
- 关键词：ABO血型鉴定正反定型不符输血安全
- 信息化建设在医院管理中的作用被引量：3
- 2020年
- 随着信息技术的高速发展,信息化建设在医院各项工作中发挥着举足轻重的作用,为了我国医疗事业稳健长远发展奠定了良好基础。时代在发展,我们一定要明确在医院发展和管理过程中信息化建设的作用,采用措施,进一步加强医院信息化建设,有效将信息技术应用到医院管理工作中,促使医院处理事务能力和工作效率的提升,确保医院的安全稳定运行。为此,文章分析了信息建设在医院管理中的作用,并提出了加快信息化建设的有效途径。
- 张娟
- 关键词：信息化建设医院管理
- 核苷(酸)类似物药物浓度监测在慢性乙型肝炎抗病毒治疗中的研究进展被引量：1
- 2023年
- 慢性乙型肝炎(CHB)在我国仍是一个公共卫生难题,核苷(酸)类似物是目前抗病毒治疗的重要药物,但部分CHB患者抗病毒治疗的疗效欠佳,或出现低病毒血症,甚至出现严重的不良反应。研究发现抗病毒治疗的疗效、药物不良反应的发生与药物浓度有关,在临床上可通过药物浓度监测评估疗效和降低不良反应的发生率。观察药物浓度在治疗过程中的动态变化,对疾病治疗方案的选择有一定的参考作用。现从核苷(酸)类似物药物浓度与临床疗效、不良反应的相关性及药物浓度的影响因素3个方面进行综述。
- 张娟蔡大川
- 关键词：药物浓度核苷(酸)类似物抗病毒治疗
- 信息化管理在提高输血申请单合格率中的效果探讨被引量：9
- 2016年
- 目的探讨输血科信息化管理在输血申请单合格率中的优化效果。方法比较本院进行信息化管理前后输血申请单的合格率变化,统计差错类型,进行缺陷分析。结果对照组输血申请单共16 251份,合格8 760份,不合格处共7 792次,实验组输血申请单共35 532份,合格份数35 271,不合格261份,通过信息化管理,输血申请单的合格率由干预前的53.90%提高至99.27%,2组相比χ2=17 625,P<0.05,比较各差错类型P值均<0.000 1。结论采用信息化管理能有效提高输血申请单的合格率,规范临床用血行为,提高用血安全,是一种能有效提高医院输血质量的方法。
- 李杰许桂平李晶晶刘志东康琼华高琦舒小琴汤和俊张娟
- 关键词：信息化输血申请单合格率
- 11016例外科手术患者用血分析被引量：3
- 2018年
- 目的调查单病种手术临床用血量,为合理用血提供参考依据。方法收集该院2013-2016年单病种手术例数及用血量,分析其用血量的特征。结果该院2013-2016年的52种手术共11 016例总用血量为6 039.60U,其中月均用血量大于或等于1U的有25种手术,例均用血量大于或等于1U的有19种手术,总用血量和月均用血量最大的是剖腹探查术,例均用血量最高的是二尖瓣置换术。微创手术月均用血量及部分例均用血量低于常规手术,差异有统计学意义(P<0.05)。结论病情复杂、创面大的手术用血量较高,微创手术可减少用血量。
- 汤和俊舒小琴许桂平康琼华李晶晶高琦刘志东邱红春张罗川张娟
- 关键词：外科手术手术用血
- 1941份临床输血病历持续改进调查分析被引量：12
- 2016年
- 目的通过对输血病历质量进行评估分析,提高临床合理用血水平和输血病历质量。方法对本院2012-2014年输血患者出院病历的抽查结果进行回顾性分析及比较。结果抽查的1 941份输血患者病历,2012-2014年临床合理用血率分别为80.7%(381/472)、98.0%(765/781)及98.7%(679/688),2013年与2012年相比显著提高(χ2=111.840,P<0.05)。2012-2014年临床输血病历中输血病程记录合格率分别为30.1%(142/472)、57.6%(450/781)及76.7%(528/688),2013年与2012年、2014年与2013年相比均有显著性差异(χ2分别为89.485、60.128,P<0.05)。结论定期分析和评估临床用血情况、抽查临床输血病历合理性、规范性,结果纳入临床科室及临床医师的考核,通过持续改进提高合理用血水平及输血病历质量,保障科学、合理、安全及有效输血。
- 李晶晶许桂平高琦刘志东胡小梅李杰张娟
- 关键词：临床输血输血病历合理用血
