孙维 作品数:7 被引量:29 H指数:3 供职机构: 湖北医药学院 更多>> 发文基金: 湖北省自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 哲学宗教 更多>>
丁苯酞联合血栓通治疗急性脑梗死临床研究 被引量:12 2022年 目的探讨丁苯酞联合血栓通治疗急性脑梗死(ACI)的临床疗效。方法选取医院2019年1月至2020年1月收治的ACI患者200例,按随机数字表法分为对照组和观察组,各100例。两组患者均予基础治疗及血栓通注射液静脉滴注,观察组患者加用丁苯酞氯化钠注射液静脉滴注。两组均连续治疗7 d。结果观察组总有效率为86.00%,显著高于对照组的59.00%(P<0.05);观察组患者治疗后颈总动脉的平均血流量、平均血流速均显著高于对照组,外周阻力、动态阻力均显著小于对照组(P<0.05);观察组美国国立卫生研究院卒中量表评分显著低于对照组,简易智力状况检查法评分显著高于对照组(P<0.05);观察组与对照组不良反应发生率相当(16.00%比13.00%,P>0.05)。结论丁苯酚联合血栓通治疗ACI,可有效改善患者的脑血流动力学和认知功能。 孙维 菅志飞 张希洲关键词:丁苯酞 血栓通 急性脑梗死 脑血流动力学 临床疗效 曲安奈德混悬剂辅助治疗老年多节段胸椎骨折后韧带骨化症的临床效果 被引量:1 2015年 目的探讨曲安奈德混悬剂辅助治疗老年多节段胸椎骨折后韧带骨化症的临床效果。方法老年多节段胸椎骨折后韧带骨化症患者88例根据抽签原则随机分为治疗组与对照组各44例,所有患者都给予胸椎骨折减压术,同时治疗组术后给予曲安奈德混悬剂辅助治疗,每周注射1次,共治疗4次。结果手术均顺利完成,且两组手术所用时间及术中出血量之间差异均无统计学意义,但在住院时间上治疗组明显比对照组少(P<0.05)。两组术前疼痛评分与JOA评分对比差异无统计学意义,不过治疗组术后第1周和术后第4周的疼痛评分明显低于对照组(P<0.05),治疗组术后第1周和术后第4周的JOA评分明显高于对照组(P<0.05)。治疗组术后4周内的伤口感染、神经根麻痹、肺部感染、假关节形成等并发症发生情况明显少于对照组(P<0.05),所有并发症经过对症处理后好转。结论曲安奈德混悬剂辅助手术治疗老年多节段胸椎骨折后韧带骨化症能有效发挥镇痛作用,促进胸椎功能的恢复,减少并发症的发生,从而有利于患者的康复。 菅志飞 孙维 曹洪 杨华清关键词:曲安奈德 并发症 复方中药强骨饮强化髋关节置换后假体周围骨密度:随机对照半年评定 被引量:8 2015年 背景:髋关节置换是目前修复股骨颈骨折的有效手段,但是随着手术量的增多,髋关节置换后失败率也随之升高,特别是置换后假体松动与周围骨折比较常见。强骨饮能促进成骨细胞形成,有抗骨质疏松的作用,抑制破骨细胞活性,增加骨密度。其中骨碎补具有补肾、壮骨、强筋、止痛的功能,具有促进骨形成和抑制骨吸收的双向调节作用。目的:探讨强骨饮对患者股骨颈骨折髋关节置换后假体周围骨密度的影响。方法:96例股骨颈骨折患者根据随机数字表法分为观察组与对照组,每组48例。两组都给予择期髋关节置换,置入美国史赛克公司的人工股骨头后使用骨水泥固定。置换后对照组口服碳酸钙D3片与阿法骨化醇胶囊,在此基础上观察组加用复方中药强骨饮口服,药物干预时间为1个月。观察两组假体周围骨密度变化情况,检测碱性磷酸酶与抗酒石酸盐酸性磷酸酶活性,并进行修复效果对比。结果与结论:所有患者均顺利完成手术,均无感染、假体松动的情况发生。观察组的置换后下床时间与骨折愈合时间都明显少于对照组(P<0.05)。两组用药前的假体周围骨密度差异无显著性意义,用药后都有明显上升的趋势(P<0.05),用药后观察组的假体周围骨密度明显高于对照组(P<0.05)。两组用药后的血清碱性磷酸酶活性明显升高,而抗酒石酸盐酸性磷酸酶活性明显降低,与用药前对比差异有显著性意义(P<0.05);同时用药后观察组的血清碱性磷酸酶与抗酒石酸盐酸性磷酸酶活性与对照组对比差异均有显著性意义(P<0.05)。在置换后6个月进行评定,观察组的关节功能优良率显著高于对照组(94%,79%,P<0.05)。提示强骨饮在髋关节置换后应用能起到抗骨吸收和抑制过高的骨转换的作用,提高假体周围骨密度,从而达到恢复关节功能的目的。 菅志飞 孙维 曹洪关键词:假体置入 骨密度 骨科植入物 人工假体 强骨饮 髋关节置换 假体周围骨密度 维生素D_3联合鲑鱼降钙素在老年女性骨质疏松患者全髋置换术后的应用效果 被引量:2 2015年 骨质疏松症(osteoporosis,OP)是由很多原因引起的骨病,其中的骨质中的物质相对减少,其中对于骨组织的微细结构破坏,骨小梁变细与稀疏,甚至断裂为主要特征,导致骨的脆性增加而易于骨折的退行性疾病[1,2]。其多发于老年人,而女性由于绝经因素更加容易发生骨质疏松。骨质疏松性髋部骨折在老年人群中发病率较高,是主要的致残、致死原因之一[3,4]。骨质疏松会让人出现许多的并发症,比如: 菅志飞 孙维 曹洪关键词:鲑鱼降钙素 全髋置换术 退行性疾病 骨折愈合率 骨密度值 急性有机磷中毒致心律失常的相关因素及预后探讨 被引量:5 2021年 目的探讨急性有机磷中毒(acute organophosphate poisoning,AOPP)致心律失常的相关因素及预后。方法对2019年1月-2020年9月国药东风总医院收治的352例AOPP患者的临床资料进行回顾性分析,分析AOPP致心律失常患者特点,对影响AOPP合并心律失常患者预后的因素进行分析。结果AOPP致心律失常组与AOPP未合并心律失常组在合并高血压、合并糖尿病、合并高脂血症、空腹服毒、抬头困难、白细胞计数方面对比差异具有统计学意义(P<0.05);单因素与多因素分析显示就诊时间、洗胃时间、血液灌流、急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(acute physiology and chronic health evaluationⅡ,APACHEⅡ)评分为影响AOPP合并心律失常患者预后的相关因素(OR值分别为2.042、2.713、1.941、2.330,95%CI值分别为1.847~4.389、2.021~8.001、1.754~3.987、2.014~5.127,均P<0.05)。结论在AOPP患者诊治中注意上述影响因素,尽早规避或预防。 孙维 李玲 王玉洁 菅志飞关键词:急性有机磷中毒 心律失常 预后 急性缺血性脑卒中患者脱水状态对静脉溶栓预后影响 2022年 目的探究脱水状态对部分前循环梗死(PACI)型急性缺血性脑卒中静脉溶栓患者预后影响,为临床早期判断脑卒中预后提供依据。方法选取2017年1月—2019年8月湖北医药学院附属国药东风总医院收治的78例急性缺血性脑卒中患者,患者均接受阿替普酶静脉溶栓治疗。根据阿替普酶静脉溶栓前患者血尿素氮/肌酐(BUN/Cr)比值将患者分为脱水状态和非脱水状态。根据患者治疗90 d后改良Rankin量表(modifiedrankin scale,mRS)评分将患者分为预后不良(mRS评分为0~2分)和预后良好组(mRS评分为>2分)。分析患者预后不良与脱水状态的相关性,并分析预后不良的影响因素。结果ROC结果显示,BUN/Cr预测预后不良曲线下面积为0.75,特异度和灵敏度分别为62.4%、83.2%。预后不良组年龄、糖尿病比例、溶栓前1 d血糖、BUN、脱水比例、甘油三酯、治疗前NIHSS评分、TACI型比例高于预后良好组,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素分析结果显示,溶栓前1 d血糖(P=0.02,OR:2.10,95CI:1.20~5.21)、治疗前NIHSS评分(P=0.01,OR:3.68,95CI:1.42~8.89)、脱水状态(P=0.03,OR:1.88,95CI:1.13~4.96)、脑卒中分型(P=0.04,OR:1.33,95CI:1.16~2.68)是急性缺血性脑卒中预后不良的独立影响因素。结论脱水状态是PACI型急性缺血性脑卒中静脉溶栓患者预后不良的重要因素,溶栓前积极纠正脱水可能改善脑卒中预后。 孙维 李玲 王玉洁 菅志飞关键词:急性缺血性脑卒中 脱水 预后 急诊科护士首次参与燃气爆炸灾害救援体验的质性研究 被引量:1 2022年 目的 探讨急诊科护士首次参与燃气爆炸灾害救援的体验,为提升急诊科护士灾害护理能力提供参考。方法通过现象学方法的质性研究,对12名急诊科护士进行半结构式访谈,采用Colaizzi 7步资料分析法对访谈资料进行编码归类及资料分析。结果 对访谈内容总结归纳出4个主题10个副主题:身体健康受损及心理障碍(身体不适、心理应激、道德困境),良好的心理准备与专业素质(责任感与使命感、具有较好的韧性、对护理职业的承诺),医院对灾害的响应(物资及时供应、人力资源过度调配),灾害救援后的积极影响(丰富了个人经历,渴望学习灾害护理知识和技能,珍惜当下、向往未来)。结论 在充分发挥急诊科护士在灾害救援中优势的同时,还须关注其身心健康并加强灾害培训,减少道德困境,提高其灾害护理能力。 王亚飞 方梦楠 胡国青 梅杨梅 刘蓉 孙维关键词:灾害护理 急诊科护士 燃气爆炸 道德困境