马超
- 作品数:12 被引量:48H指数:4
- 供职机构:南京大学医学院附属鼓楼医院更多>>
- 发文基金:江苏省自然科学基金中央高校基本科研业务费专项资金南京市医学科技发展项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 超声引导下前锯肌平面阻滞联合氟比洛芬酯预防乳腺癌术后疼痛综合征被引量:24
- 2019年
- 目的观察超声引导下前锯肌平面阻滞联合氟比洛芬酯和单纯氟比洛芬酯进行术后镇痛的疗效,探讨超声引导前锯肌平面阻滞联合氟比洛芬酯在预防乳腺癌改良根治术后疼痛综合征的作用。方法选择2017年3月至9月在本院择期行乳腺癌根治术的女性患者120例,年龄30~82岁,BMI 18~30 kg/m^2,ASAⅠ或Ⅱ级。采用随机数表法随机分为全身麻醉联合神经阻滞组(GB组)和全身麻醉组(G组),每组60例。GB组采用超声引导下0.375%罗哌卡因行前锯肌平面阻滞联合氟比洛芬酯镇痛,G组单纯静脉给予氟比洛芬酯静滴镇痛。记录患者术后1、7 d,1、3、6、12个月的疼痛缓解情况,采用VAS评分评估。记录患者术后1、3、6个月的慢性疼痛发生情况。生活质量评价采用简明SF-36健康简明量表,包括生理功能、生理职能、躯体疼痛、总体健康、精神健康、活力、情感职能、社会功能8项评分。记录患者术后1、3、6、12个月SF-36生活质量指数8项评分。结果本研究共纳入患者120例,剔除4例后,两组分别有58例患者纳入研究。术后1、7 d,1、3、6、12个月GB组VAS评分明显低于G组(P<0.05)。术后1、3、6个月GB组慢性疼痛发生率明显高于G组(P<0.05),SF-36生活质量指数中生理功能、生理职能、躯体疼痛、总体健康、精神健康、活力、情感职能、社会功能8项评分均明显高于G组(P<0.05)。结论超声引导前锯肌平面阻滞联合氟比洛芬酯可为乳腺癌改良根治术提供良好的术后镇痛,对预防乳腺癌术后疼痛综合征有效且安全性较高,适用于临床。
- 赵定亮王然马超陆丽娟马正良顾小萍杨学林
- 关键词:乳腺癌氟比洛芬酯
- 氢吗啡酮静脉自控镇痛联合普瑞巴林治疗带状疱疹后神经痛临床研究被引量:8
- 2022年
- 目的:探讨氢吗啡酮静脉自控镇痛(patient-controlled intravenous analgesia,PCIA)联合普瑞巴林治疗带状疱疹后神经痛(postherpetic neuralgia,PHN)的有效性和安全性。方法:选择我院2018年12月5日至2019年12月4日确诊为PHN病人100例,按随机数字表法分为氢吗啡酮PCIA治疗组(H组)和用生理盐水替代氢吗啡酮对照组(C组),每组50例。两组均联合口服普瑞巴林及利多卡因凝胶贴膏外用。比较两组治疗前、治疗后1周、2周、4周的视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分、简式版Mc Gill疼痛问卷(short-form McGill pain questionnaire,SF-MPQ)、匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)、不良反应及其他药物用量。结果:与治疗前相比,两组病人的各项评分均显著下降(P<0.01);治疗后各时间点,H组的VAS评分、SF-MPQ评分及其他药物用量均明显低于C组(P<0.01)。治疗后4周时,H组的PSQI评分明显低于C组(P<0.01)。两组不良反应发生率无明显差异。结论:普瑞巴林联合氢吗啡酮PCIA治疗PHN可显著减少病人疼痛,改善病人睡眠及生活质量,临床应用效果好且安全性较高。
- 李静黄莹陶高见黄泰源槐洪波宁本翔马超林建
- 关键词:带状疱疹后神经痛氢吗啡酮自控镇痛普瑞巴林
- 经皮射频热凝术治疗指端甲下血管球瘤的效果被引量:3
- 2022年
- 目的探讨经皮射频热凝术治疗指端甲下血管球瘤的有效性和安全性。方法选择2018年10月至2021年5月在南京大学医学院附属鼓楼医院疼痛科门诊就诊的指端甲下血管球瘤患者7例,将其按行手术的时间顺序编号(1~7号)。所有患者均行超声引导下经皮射频热凝术,并于术后完成随访(≥6个月),观察术前及术后6个月时患者视觉模拟评分法(VAS)评分变化,记录患指外观、冷敏感试验及Love试验情况。结果1号患者治疗时出现皮肤烫伤,术后2个月痊愈,为防止此情况,使用生理盐水对手术进行了改良,2~7号患者治疗过程中未见明显不良反应。所有患者术后6个月的VAS评分均高于术前,差异有统计学意义(P<0.05)。所有患者术后6个月时冷敏感试验结果均为阴性。4号患者术后6个月时Love试验结果可疑,其余患者Love试验结果均为阴性。4号患者术后12个月时疼痛复现,后经外科手术切除瘤体后疼痛完全缓解。所有患者术后6个月时患指皮肤及甲床均无损伤,患指外观正常。结论经皮射频热凝术治疗指端甲下血管球瘤,操作方便,可有效缓解疼痛,且无甲床损伤或术后畸形等并发症,可作为手术切除以外的一种补充治疗方法。
- 李静黄莹朱彤马超陶高见
- 关键词:血管球瘤射频热凝指端疼痛
- 利多卡因凝胶贴膏联合普瑞巴林治疗痛性糖尿病神经病变患者的有效性和安全性
- 2024年
- 目的探讨利多卡因凝胶贴膏联合普瑞巴林治疗痛性糖尿病神经病变(PDN)的有效性和安全性。方法选择南京大学医学院附属鼓楼医院疼痛医学科2022年1月3日至2023年1月15日确诊为PDN患者67例,年龄、性别及病程不限,所有患者均常规控制血糖。按随机数字表法将其随机分为2组:普瑞巴林组(33例)单用普瑞巴林口服,150 mg/d起,根据患者疼痛情况逐渐增加药量至疼痛缓解或出现不良反应;联合组(34例)在普瑞巴林组基础上,联合使用利多卡因贴膏,根据疼痛皮肤区域使用,最多同时使用3贴,24 h内贴敷时间不超过12 h。主要观察指标为治疗前和治疗后1、4及12周视觉模拟评分(VAS),次要观察指标包括简式McGill疼痛问卷(SF-MPQ)评分、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分和简明健康状况调查表(SF-36)评分,并记录治疗期间不良反应发生情况。结果普瑞巴林组30例,联合组32例完成研究及随访。治疗前,两组患者一般资料比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。治疗后1、4、12周,联合组VAS评分分别为(2.9±1.0)、(1.3±0.4)、(1.2±0.4)分,均低于普瑞巴林组(3.6±1.1)、(3.2±0.9)、(3.0±1.0)分(P均<0.05);联合组SF-MPQ评分分别为(13.2±4.1)、(7.2±2.4)、(5.1±1.3)分,均低于普瑞巴林组(16.7±4.3)、(11.5±3.7)、(8.3±1.8)分(P均<0.05)。治疗后4、12周,联合组PSQI评分均低于普瑞巴林组(P均<0.05),联合组SF-36评分均高于普瑞巴林组(P均<0.05)。治疗后12周,联合组普瑞巴林的日用量低于普瑞巴林组[225(150,300)mg比450(300,600)mg,Z=-4.89,P<0.001)]。联合组患者全身不良反应发生率明显低于普瑞巴林组(12.5%比23.3%,χ^(2)=6.13,P=0.014)。结论利多卡因凝胶贴膏联合普瑞巴林治疗PDN镇痛效果更好,且可改善患者的睡眠和生活质量,全身不良反应更少。
- 李静黄莹马超陶高见林泓怡
- 关键词:糖尿病神经病变神经痛普瑞巴林
- FOXP3在胆管癌侵袭和免疫逃逸中的作用及机制研究
- 马超邹晓平
- 机器人辅助腰神经根穿刺的实验研究被引量:2
- 2020年
- 目的探讨基于CT数据的穿刺机器人辅助选择性腰神经根穿刺的精准性及可行性。方法选择6个人体腰椎模型(骨骼材质为石膏,其余为硅胶)。自主研发设计的穿刺机器人(由机械臂、成像设备、空间定位系统及工作站四个部分及相应的软件组成)。采用穿刺机器人或栅格定位器辅助行腰椎双侧L4神经根穿刺。根据辅助方式不同分为实验组及对照组。实验组由6名无穿刺经验的研究生采用穿刺机器人辅助穿刺,对照组由3名不同年资的医师采用栅格定位器辅助穿刺。根据医师穿刺经验差异,对照组分为3个亚组:C1组为低年资(穿刺经验2年)医师,C2组为中年资(穿刺经验8年)医师,C3组为高年资(穿刺经验15年)医师。实验组及对照组对6个模型每侧神经根进行5次穿刺操作,每次穿刺后CT扫描验证,没有到位时需重新调整穿刺,直至到达目标位置。比较实验组与对照组的操作时间、到达目标所需要的穿刺次数及一次穿次成功率。结果实验组与C1组、C2组相比,操作时间缩短[(503.75±93.68)s vs(590.52±102.09)s、(545.28±103.97)s](P<0.05),穿刺次数减少(P<0.05),一次穿刺成功率提高(93.33%vs 16.67%、41.67%)(P<0.0001);实验组与C3组相比,穿刺次数减少(P<0.05),一次穿刺成功率提高(93.33%vs 68.33%)(P<0.0001),操作时间差异无统计学意义(P>0.05)。C2组与C1组相比,操作时间缩短(P<0.05),穿刺次数减少(P<0.05),一次穿刺成功率提高(P<0.01);C3组与C2组相比,操作时间缩短(P<0.05),穿刺次数减少(P<0.05),一次穿刺成功率提高(P<0.01)。随着医师穿刺经验的增加到机器人,一次穿刺成功率呈现上升的趋势。结论机器人辅助选择性腰神经根穿刺可以缩短操作时间、减少穿刺次数、提高一次性穿刺成功率,有助于提升穿刺精准性和穿刺者穿刺水平,具有较高的临床应用价值。
- 王乃堃王然韩影孙维维马超黄莹王士冲何健骆敏舟杨孝平陆丽娟
- 关键词:腰神经根腰椎穿刺
- 胰腺癌细胞FOXP3表达对DCs活化及其免疫功能的影响
- 2015年
- 目的探讨胰腺癌细胞FOXP3表达对树突细胞(DCs)活化及其!免疫功能的影响。方法设计并合成靶向FOXP3的siRNA(siRNA—FOXP3)及阴性对照siRNA(siRNA—NC),转染胰腺癌PANC1细胞,ELISA法检测细胞培养上清IL-10和TGF-β1含量。分别收集两组转染的胰腺癌细胞上清液,与粒细胞-单核细胞集落刺激因子(GM—CSF)及IL-4联合诱导DCs分化。流式细胞仪检测经转染及未转染细胞培养上清液处理后DCs免疫表型CD86、CD80HLA—DR等的变化,ELISA法检测上清中IL-12,pTO、IFN-γ含量。将经上清液处理后的DCs与淋巴细胞共培养,CCK-8法检测各组DCs诱导的淋巴细胞增殖能力及活化的T细胞(CTLs)对胰腺癌细胞的杀伤性。结果与转染siRNA-NC的PANCl细胞比较,转染siRNA—FOXP3的PANC1细胞IL-10、TGF-β1分泌量显著减少[(8.93±3.06)ng/L比(26.60±5.57)ng/L,(25444-78)ng/L比(2856±92)ng/L],其细胞培养上清处理后DCs的CDmHLA—DR阳性表达率显著增加[(28.10±3.11)%比(13.90±0.42)%,(66.15±4.17)%比(43.15±3.32)%],IL-12p70、IFN-γ分泌量显著增加[(52.75±7.89)ng/L比(26.14±4.50)ng/L,(898.43±88.82)ng/L比(412.76±24.68)ng/L],DCs与淋巴细胞以1:5、1:10、1:20比例共培养后淋巴细胞的增殖显著加速[(95.27±3.80)%比(71.77±5.70)%,(78.97±5.73)%比(52.30±8.72)%,(57.60±4.36)%比(43.73±6.01)%],以1:20、1:40比例培养后活化的CTL对PANCl细胞的杀伤率显著提高[(28.44±5.20)%比(8.82±2.29)%,(40.854-5.15)%比(17.38±4.86)%],两组间的差异均有统计学意义(P值均〈0.05)。结论胰腺癌细胞FOXP3表达显著抑制DCs的活化及其免疫功能。
- 卢学嘉吕瑛马超刘文佳谢丽娟邹晓平
- 关键词:胰腺肿瘤树突细胞肿瘤微环境FOXP3
- 在一般人群中坚持地中海饮食与骨质减少和全因死亡风险的关系
- 背景骨质疏松和骨质减少正在成为主要的健康负担,其特征是骨强度受损和骨矿物质密度(BMD)下降[1,2]。骨质疏松症被认为是骨质疏松症的前兆,根据世界卫生组织的定义,骨质疏松症是基于骨密度测量,T评分为-1至-2.5[3]...
- 马超
- 盐酸度洛西汀和阿米替林对带状疱疹性神经痛患者的临床疗效及安全性被引量:1
- 2023年
- 目的比较盐酸度洛西汀与阿米替林对带状疱疹性神经痛患者的临床疗效及安全性。方法收集2022年1月至8月南京大学医学院附属鼓楼医院疼痛科门诊就诊的120例带状疱疹性神经痛患者,使用随机数字表法将其分为阿米替林组(60例,给予阿米替林联合普瑞巴林口服)及度洛西汀组(60例,给予盐酸度洛西汀联合普瑞巴林口服)。比较两组治疗前及治疗7、14、28 d后视觉模拟评分法(VAS)评分;比较两组治疗前及治疗14、28 d后汉密顿抑郁量表17(HAMD-17)评分;比较两组治疗前及治疗28 d后匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分;比较两组治疗28 d后普瑞巴林使用量;记录两组治疗28 d后不良反应发生情况。结果阿米替林组2例、度洛西汀组1例因调整药量仍不能有效镇痛剔除。整体分析发现:两组VAS评分时间、组间及交互作用比较,差异有统计学意义(P<0.05)。进一步两两比较,组内比较:两组治疗7、14、28 d后VAS评分低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。组间比较:度洛西汀组治疗7、14、28 d后VAS评分低于阿米替林组,差异有统计学意义(P<0.05)。整体分析发现:两组HAMD-17评分组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组HAMD-17评分时间及交互作用比较,差异有统计学意义(P<0.05)。进一步两两比较,组内比较:两组治疗14、28 d后HAMD-17评分低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。组间比较:两组治疗14、28 d后HAMD-17评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前,两组PSQI评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗28 d后,两组PSQI评分低于治疗前,且度洛西汀组低于阿米替林组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组普瑞巴林使用量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。度洛西汀组口干发生率低于阿米替林组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组恶心、头晕、嗜睡及心悸发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论盐酸度洛西汀联合普瑞巴林�
- 李小倩李静马超黄莹
- 关键词:带状疱疹性神经痛盐酸度洛西汀阿米替林普瑞巴林匹兹堡睡眠质量指数
- 心理弹性在老年慢性疼痛患者疼痛管理自我效能与生活质量间的中介效应被引量:1
- 2024年
- 目的 探讨心理弹性在老年慢性疼痛患者疼痛管理自我效能与生活质量间的中介效应。方法 2021年1月至12月采用方便抽样法选取在南京大学医学院附属鼓楼医院就诊的老年慢性疼痛患者96例为研究对象,应用心理弹性量表、疼痛管理自我效能量表及老年生活质量评定表对入组患者进行调查,采用Bootstrap法行中介效果验证。结果 老年慢性疼痛患者心理弹性与疼痛自我管理效能及生活质量呈正相关(r=0.456、0.478,P<0.05)。心理弹性在老年慢性疼痛患者疼痛自我管理效能及生活质量间存在部分中介效应,占总效应52.1%。结论 老年慢性疼痛患者心理弹性及疼痛自我管理水平处于中等偏低,生活质量还有待提高。心理弹性水平可影响老年慢性疼痛患者疼痛管理自我效能及生活质量,建议医院、社区及家庭可给予患者鼓励及支持,以增强患者心理弹性,提高患者疼痛管理自我效能,提高患者生活质量。
- 王婷婷傅巧美黄莹马超程晨
- 关键词:心理弹性生活质量中介效应