刘鹏
- 作品数：5 被引量：32H指数：3
- 供职机构：彭州市人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 经阴道“削苹果”式取标本在腹腔镜巨大子宫全切术中的应用被引量：3
- 2015年
- 【目的】探讨经阴道“削苹果”式取子宫标本在腹腔镜巨大子宫全切术中的应用。【方法】收集腹腔镜巨大子宫全切术患者66例，依据患者意愿进行分组：经阴道“削苹果”取出子宫标本患者32例（观察组），经腹部旋切取出标本患者34例（对照组）。比较两组总手术时间、取标本时间及术后切口愈合情况。【结果】两组患者性别、年龄、体质量指数（BMI）、既往手术史等比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。对照组和观察组总手术时间分别为（57．8±10．3）min、（40．3±12．5）min，取标本时间分别为（25．2±3．6）min、（8．7±1．1）min，切口愈合不良率分别为23．5％（8／34）、3．1％（1／32），两组总手术时间、取标本时间及切口愈合不良率比较有统计学意义（Pdo．05）；对照组和观察组术后下床活动时间分别为（18士2）h、（19±3）h，胃肠道功能恢复时间分别为（20±3）h、（21±4）h，住院时间分别为（9±1）d、（9±1）d，组间比较均无统计学意义（P〉0．05）。【结论】在腹腔镜巨大子宫全切术中，经阴道“削苹果”取出标本有微创、手术时间短、低风险及愈合好等优点，值得临床推广应用。
- 刘高焰马卿莲刘鹏
- 关键词：腹腔镜检查标本
- 比较左炔诺孕酮宫内缓释系统与短效避孕药治疗无排卵性功血的疗效被引量：11
- 2019年
- 目的探究分析左炔诺孕酮宫内缓释系统与短效避孕药在无排卵性功血治疗中的应用效果。方法随机选取2015年1月至2017年1彭州市人民医院在诊治的无排卵性功血患者80例作为研究对象,并将其分为观察组和对照组,其中对照组患者采用短效避孕药治疗,观察组患者采用左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗,对比观察两组临床治疗效果。结果观察组患者临床治疗有效率(90.0%)明显高于对照组(70.0%),观察组患者治疗后子宫内膜厚度(4.7±0.4)cm及血红蛋白水平(125.5±10.1)g/L明显(5.0±0.4)cm、(123.9±10.7)g/L,观察组患者月经状况改善效果明显优于对照组,两组比较具有统计学意义(P<0.05)。结论左炔诺孕酮宫内缓释系统能够显著改善无排卵性功血患者的临床症状,对稳定月经状况具有积极的影响作用,值得临床推广应用。
- 朱会蓉周春娅刘鹏李丰航李华清
- 关键词：左炔诺孕酮避孕药功血排卵
- 3D腹腔镜在妇科肿瘤手术中的应用被引量：3
- 2019年
- 目的比较3D腹腔镜和2D腹腔镜在妇科恶性肿瘤手术治疗中优劣势,以期为临床决策提供数据支持。方法 2014年7月至2018年6月间在我院腹腔镜手术治疗的妇科恶性肿瘤患者157例为研究对象,研究组为82例3D腹腔镜手术对象,其中包括宫颈癌(Ⅰ~ⅡA期)36例,子宫内膜癌(Ⅰ期)22例,卵巢癌(ⅠA~ⅢC)24例;对照组为75例2D腹腔镜手术对象,其中包括宫颈癌(Ⅰ~ⅡA期)34例,子宫内膜癌(Ⅰ期)20例,卵巢癌(ⅠA~ⅢC)21例。比较两组患者手术时间、术中失血量、盆腔淋巴结切除数量、手术并发症、术后肛门排气时间、术后腹腔引流量、术后住院时间。结果 157例手术均在腹腔镜下顺利完成,术中出血量、手术时间和腹腔引流量3D组明显低于2D组(P<0.05),两组盆腔淋巴结切除数量、手术并发症、术后排气时间、术后住院时间无显著性(P>0.05)。结论 3D腹腔镜拥有2D腹腔镜系统所不具有的纵深感和空间定位感,能给术者提供更优越的高清立体视野及更精确的手术操作空间,在妇科恶性肿瘤手术中具有更好的微创和安全性,值得广泛推广应用。
- 刘高焰周春娅朱会蓉刘鹏唐巧
- 关键词：妇科恶性肿瘤手术
- 盆腔子宫内膜异位症患者术后自然妊娠的影响因素分析及列线图模型构建
- 2024年
- 目的分析盆腔子宫内膜异位症患者术后自然妊娠的影响因素,并构建列线图模型。方法选取2016年6月至2020年1月我院收治的盆腔子宫内膜异位症不孕患者239例,以6∶4比例将患者分为建模组143例和验证组96例,根据术后是否自然妊娠,将患者分为未妊娠组(n=46)和妊娠组(n=97)。多因素Logistic回归分析影响盆腔子宫内膜异位症患者术后自然妊娠的因素。采用R软件构建预测盆腔子宫内膜异位症患者术后自然妊娠的列线图模型,应用ROC曲线探索列线图模型对盆腔子宫内膜异位症患者术后自然妊娠的预测效率。结果未妊娠组患者术后采用促排卵治疗的比例低于妊娠组,差异有统计学意义(P<0.05);未妊娠组年龄≥35岁、不孕时间≥3年、r-AFS分期为Ⅲ~Ⅳ期、术前AMH<1μg/L占比均高于妊娠组,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示,年龄≥35岁、r-AFS分期为Ⅲ~Ⅳ期、术前AMH<1μg/L是盆腔子宫内膜异位症患者术后未妊娠的危险因素(P<0.05),采用促排卵治疗是盆腔子宫内膜异位症患者术后妊娠的保护因素(P<0.05)。基于以上影响因素用R软件建立预测盆腔子宫内膜异位症患者术后自然妊娠的列线图模型,Hosmer-Lemeshow拟合优度检验显示,内部验证χ^(2)=6.854,P=0.552;外部验证χ^(2)=5.741,P=0.676;内部验证ROC曲线下面积为0.819;外部验证ROC曲线下面积为0.811。结论本研究构建的预测盆腔子宫内膜异位症患者术后自然妊娠的列线图模型,具有较好的区分度和一致性。
- 刘鹏周春娅朱会蓉邓艳万宗淋周幸杰罗鳗琳
- 关键词：子宫内膜异位症自然妊娠列线图
- 间隙分离法对腹腔镜下卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术后卵巢功能的保护价值被引量：15
- 2019年
- 目的探讨卵巢子宫内膜异位囊肿病灶间隙分离后再行剥除术对卵巢储备功能的保护价值。方法选取2013年1月-2018年1月在四川省彭州市人民医院妇产科行腹腔镜下双侧卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术的患者60例,随机将患者分为研究组(病灶间隙生理盐水分离组)和对照组(直接剥除组),各30例。比较2组患者手术时间、手术前后血红蛋白变化量、术前及术后1、3、6个月基础状态的卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、抗苗勒管激素(AMH)水平及基础窦状卵泡数(AFC)和卵巢体积的差异。结果 2组患者切口愈合级别全部为甲级。研究组和对照组患者在手术时间、手术前后血红蛋白下降量和住院天数的比较上差异无统计学意义(P>0.05)。对照组术后1、3、6个月与术前相比,E2和AMH下降显著,FSH和LH升高显著,差异均有统计学意义(P<0.05);2组术后1、3、6个月的FSH、LH、E2和AMH水平比较,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组中无患者发生卵巢储备功能(ovarianreserve,OR)下降及卵巢功能衰竭,对照组中有8例提示OR下降,但无患者提示卵巢功能衰竭。2组术后1、3、6个月的左、右侧卵巢体积较术前均缩小,差异有统计学意义(P<0.05);2组术后1、3、6个月的AFC个数比较,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论腹腔镜下双侧卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术后卵巢储备功能会受损,病灶间隙分离后再行剥除术与直接剥除术相比具有保护卵巢功能的作用,值得临床推广使用。
- 刘高焰周春娅朱会蓉刘鹏唐巧
- 关键词：卵巢子宫内膜异位囊肿卵巢储备功能
