张炎 作品数:9 被引量:67 H指数:3 供职机构: 山东中医药大学 更多>> 发文基金: 国际科技合作与交流专项项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
家庭照顾者照顾行为对老年糖尿病患者影响的研究现状 被引量:4 2015年 随着社会经济的快速发展,人们饮食结构的改变,糖尿病的发病率正在世界范围内增加。目前,全世界糖尿病患者有3.71亿,据估计,截至2030年这个数字可能高达5.22亿[1,2]。同时人类寿命的延长,使老年患者成为糖尿病大军的主体。调查显示,糖尿病的平均诊断年龄为62.9&#177;12.4岁[3],最新统计我国高达20%以上的糖尿病患者为60岁以上的老年人[4],至2025年,我国65岁及以上的糖尿病患者将超过35%[5]。并且年龄每增加10岁,糖尿病患病率可增加68%[4]。然而,由于我国医疗保障体系尚不健全,社区保健服务机构发展迟缓,老年糖尿病患者除定期门诊复诊外,大多时间选择居家治疗。而有研究显示家庭成员和糖尿病朋友的经验对患者健康目标的影响居于首位[6],家庭成员作为照顾者要比护工获得更好的护理结局[7],并且家庭成员的支持是预防糖尿病危险事件和获得良好护理的必不可少的条件[8],也可降低患者住院频率[9]。故关注家庭照顾者对老年糖尿病患者的影响,进一步改善家庭照顾者照顾行为,可提高患者治疗依从性和生活质量。 张炎 宋开兰 张敏关键词:老年糖尿病患者 家庭照顾者 “医院—家庭”教育管理方案在糖尿病胰岛素泵治疗患者中的应用研究 目的:探讨“医院-家庭”教育管理方案在糖尿病胰岛素泵治疗患者中的应用效果。方法:本课题选择2013年3月-2015年9月于山东省立医院内分泌科和儿科住院治疗,并符合纳入标准的糖尿病胰岛素泵治疗患者40例,给予医院-家庭教... 张炎关键词:糖尿病 教育管理 文献传递 电话结合微信健康教育在出院糖尿病胰岛素泵治疗患者中的应用 被引量:48 2016年 目的探讨电话结合微信健康教育在出院使用胰岛素泵治疗糖尿病患者中的应用效果。方法选择60例在山东省立医院住院治疗,血糖稳定后出院继续胰岛素泵治疗的糖尿病患者,分为观察组和对照组各30例。对照组常规门诊随诊,观察组在此基础上给予电话结合微信健康教育。出院6个月时,比较2组空腹血糖、糖化血红蛋白、胰岛素泵使用知识及技能掌握水平、泵不良事件发生情况。结果出院时,2组患者空腹血糖、糖化血红蛋白、胰岛素泵使用知识和技能水平差异无统计学意义(P>0.05)。出院6个月时,观察组空腹血糖(6.23±0.71)优于对照组(6.89±1.22)(P<0.05),糖化血红蛋白(6.51±0.49)明显优于对照组(6.89±0.59)(P<0.01);观察组患者胰岛素泵使用相关知识、技能水平高于对照组(P<0.05);出院6个月内,观察组发生意外低血糖、注射部位皮肤感染或硬结等的人数少于对照组(P<0.01),发生意外高血糖人数比对照组少(P<0.05)。结论电话结合微信健康教育可使出院继续使用胰岛素泵治疗患者保持较高的泵使用知识、技能水平及良好的血糖控制,减少泵相关不良事件的发生。 张炎 金小龙 王信喆 孙秋英 蔡雪 侯玉涛 宋开兰关键词:健康教育 胰岛素泵治疗 糖尿病患者 糖尿病胰岛素泵强化治疗的医院-社区一体化管理现状 被引量:2 2014年 近几十年,全球糖尿病病人以惊人的速度增长。然而糖尿病控制现状尤其是中国控制情况令人担忧。据调查,2003年我国糖尿病病人平均糖化血红蛋白水平高达7.5%,血糖水平平均为7.9 mmol/L,餐后血糖高达11.1 mmol/L,11.5%的病人血糖控制合格,大多数病人血糖控制不理想[1]。胰岛素泵持续皮下输注(CSII)可模拟正常生理性胰岛素分泌模式,24 h 不间断地向病人体内输注基础量胰岛素和餐前追加量胰岛素,可获得良好血糖控制并减少相关并发症的发生,是目前治疗糖尿病的最佳手段[2]。在美国,估计截止到2008年胰岛素泵使用者已高达30多万人[3],我国迄今为止个人用泵者也超过2万人[1]。因此,提高对糖尿病胰岛素泵强化治疗病人的管理水平,有效改善其生活质量已迫在眉睫。 张炎 宋开兰 孙秋英关键词:糖尿病 胰岛素泵强化治疗 护理管理 社区护理 护理管理者实施变革型领导的研究现状 被引量:1 2016年 系统阐述了变革型领导的概念、结构要素、测评工具,并总结了变革型领导在护理管理领域最新的应用现状以及应用效果,针对目前研究中存在的不足给出相关建议,以期为后续的研究工作提供参考。 蔡雪 宋开兰 张炎关键词:护理管理者 变革型领导 护理干预对糖尿病胰岛素泵强化治疗患者血糖水平的影响 目的:评价综合护理干预对糖尿病胰岛素泵强化治疗患者血糖水平的影响.
方法:全面检索知网、万方、维普、PubMed数据库及相关研究的参考文献,纳入综合护理干预对糖尿病胰岛素泵强化治疗患者血糖水平影响的所有随机对照... 张炎 张敏 蔡雪关键词:糖尿病 胰岛素泵 护理干预 血糖水平 文献传递 糖尿病医院社区一体化管理模式效果的系统评价 被引量:9 2015年 目的:评价糖尿病医院社区一体化管理模式的有效性。方法全面检索数据库知网、台湾华艺线上图书馆、万方、维普、PubMed,手工检索相关文献的参考文献,纳入糖尿病医院社区一体化模式管理效果的随机对照试验(RCTs),使用Revman 5.2软件进行Meta分析,对无法合并的结局指标进行描述性分析。结果共纳入15篇RCTs,3篇英文、12篇中文,其中高质量7篇,低质量8篇。根据评价所关注的11个结局指标,Meta分析结果显示,与常规管理相比,医院社区一体化模式可有效改善患者糖化血红蛋白(HbA1c)[MD=-0.39,95%CI(-0.56,-0.22),P〈0.001]、空腹血糖[MD=-0.75,95%CI (-1.16,-0.33),P〈0.001]、三酰甘油[MD=-0.36,95%CI(-0.63,-0.10),P=0.007]、高密度脂蛋白(HDL-C)[MD=0.09,95%CI(0.04,0.14),P〈0.001]、低密度脂蛋白(LDL-C)[MD=-0.15,95%CI(-0.23,-0.06),P=0.001]指标,但对总胆固醇[MD=-0.27,95%CI(-0.58,0.03),P=0.080]无影响。同时,描述性分析显示该模式可提高患者糖尿病健康知识知晓率,促使其正确服药,规律运动,生活质量评分提高并减少医疗支出。结论糖尿病医院社区一体化管理模式可有效改善患者血糖、血脂,从而减少患者相关并发症的发生和发展,为糖尿病患者的管理提供可靠依据,对患者行为和生活质量的改善具有积极影响,但需要更多随机对照研究进行分析验证。 张炎 孙秋英 张敏 蔡雪 邓常丽 宋开兰关键词:糖尿病 META分析 动静结合理论指导下乌头煎熏洗配合功能锻炼治疗Pilon骨折60例临床观察 目的:以“动静结合”为理论基础观察中药熏洗结合主、被动功能锻炼在诊疗pilon骨折中的临床效果,分析归纳乌头煎配合功能锻炼与单纯进行功能锻炼的优缺点。为临床中能有效的诊疗pilon骨折提供行之有效的方法和实验数据支撑,为... 张炎关键词:PILON骨折 功能锻炼 踝关节功能 文献传递 电话结合微信健康教育在糖尿病胰岛素泵治疗患者中的应用 目的:探讨电话结合微信健康教育在出院糖尿病胰岛素泵治疗患者中的应用效果.
方法:选择60例曾就诊于济南市5家三甲医院糖尿病胰岛素泵治疗患者,随机分为干预组和对照组各30例.对照组常规门诊随诊或自行电话咨询,干预... 张炎 金小龙 孙秋英 张敏 蔡雪 宋开兰关键词:糖尿病 胰岛素泵 健康教育 文献传递