郑冠群
- 作品数：15 被引量：110H指数：5
- 供职机构：常熟市第二人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 冠心病冠脉介入治疗并发症的分析与防治被引量：3
- 2011年
- 目的分析冠心病冠脉介入治疗的并发症的发生率、发生原因和防治措施。方法分析回顾在本院心内科于2008.5～2011.5月完成冠心病介入治疗350例患者,并对主要并发症进行统计学的分析。结果心内科进行冠状动脉介入治疗共350例;总并发症发生率为5.28%,冠状动脉痉挛1.53%、无再流1.12%、急性闭塞0.29%、室颤0.25%、支架内急性血栓形成0.64%、冠状动脉夹层1.45%等。结论随着手术技术和介入治疗器械的进一步改进,介入治疗并发症的发生率逐步降低,但仍要引起介入治疗医师和病人的重视。
- 郑冠群盛晓东周建龙范韬金晓琦祁平东
- 关键词：冠心病介入治疗
- 血浆氧化三甲胺与冠心病的相关性及对冠心病患者预后的影响被引量：1
- 2022年
- 目的探讨氧化三甲胺(TMAO)与冠心病(CHD)相关性以及对CHD患者预后的影响。方法选取2019年5月—2020年12月行冠状动脉造影的CHD患者200例(CHD组),另选取冠状动脉造影或冠状动脉CT结果阴性的健康者124例(对照组)。采用高效液相色谱串联质谱法(HPLC-MS/MS)测定TMAO水平,根据所测血浆TMAO数值中位数3.14μmol/L将CHD组分为A组(低TMAO CHD组)与B组(高TMAO CHD组)。采用Gensini评分对患者的冠状动脉病变程度进行评定。分析对照组与CHD组TMAO水平,以及冠状动脉病变程度与TMAO水平相关性。将CHD的影响因素及TMAO的影响因素进行Logistic回归分析。记录随访CHD患者1年内出现的死亡、心肌梗死、再次血运重建等不良事件,绘制Kaplan-Meier生存和风险曲线,进一步比较A组、B组不良事件发生率。结果CHD组TMAO水平高于对照组,差异有统计学意义(P=0.001)。高TMAO水平是CHD的危险因素(OR=7.54,95%CI:4.27~13.33,P<0.001);在CHD患者中,体质量指数(BMI)高是TMAO升高的危险因素(OR=1.48,95%CI:1.09~2.00,P=0.001)。A组患者Gensini评分低于B组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。CHD患者血清TMAO水平与Gensini评分呈正相关(r=-0.449,P<0.001)。A组、B组生存曲线比较,差异有统计学意义(P=0.005)。B组生存率下降,风险率上升。结论TMAO是CHD的影响因素之一,且CHD患者病变严重程度、心血管不良事件与TMAO水平有关。TMAO可以作为CHD诊断和预后评估的标志物。
- 刘艳琪郑冠群陈志贤金骁琦盛晓东王志强
- 关键词：冠心病氧化三甲胺冠状动脉病变GENSINI评分预后
- 不同右室心尖部起搏比例对预后的影响被引量：4
- 2011年
- 目的:探讨不同的右室心尖起搏比例对远期预后的影响。方法:对置入永久起搏器的患者进行随访分析,根据右室起搏累积百分比分为低起搏比例组和高起搏比例组。随访置入起搏器后新发房颤、心衰住院、死亡等。结果:入选的294例患者中,死亡18例。低起搏比例组新发房颤发生率低于高起搏比例组(4.2%对9.9%),低起搏比例组因心衰住院人数低于高起搏比例组(4.2%对7.9%)P<0.05。低起搏比例组左房内径、左室舒张末期内径和左室收缩末期内径均小于高起搏比例组,左室射血分数则显著高于高起搏比例组,P<0.05。在校正影响患者预后的其他危险因素后,心功能与右心室起搏比例相关。结论:右室心尖部起搏产生的不良后果与起搏比例相关。
- 盛晓东陆敏周建龙徐伟中朱天哲范韬金骁琦金静陈志贤郑冠群祁平东
- 关键词：心脏起搏器心功能不全心房颤动心血管疾病
- 老年T2DM并H型高血压患者血浆ET、NO的变化及与血压的关系被引量：1
- 2022年
- 目的 探讨老年2型糖尿病(T2DM)并高同型半胱氨酸型高血压(HHT)患者血浆内皮素(ET)、一氧化氮(NO)的变化以及与血压的关系。方法 随机选取于2020年1月至2021年12月期间在我院就诊的T2DM并HHT患者87例为研究组,另选择同一时期在我院就诊的2型糖尿病合并单纯高血压患者86例为对照组,研究组患者以高血压分级为标准分为1级组(n=40)、2级组(n=30)以及3级组(n=17),对比研究组与对照组血浆ET、NO变化水平以及研究组内ET、NO变化水平。结果 研究组ET水平高于对照组,NO水平低于对照组,差异显著(P<0.05)。受血压的影响,血压分级越高的患者ET水平越低,其中1级组ET水平最高、3级组ET水平最低;血压分级越高患者NO水平越高,1级组NO水平最低,3级组NO水平最高,研究组组内ET、NO水平对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论 ET以及NO的水平变化能够辅助老年T2DM患者血管病变方面的检查,且ET以及NO水平会受到患者血压水平的影响,共同参与了高血压的发生、发展。
- 郑冠群陈乐
- 关键词：高血压内皮素一氧化氮
- 不同起搏方式对起搏器植入患者的远期影响被引量：1
- 2011年
- 房室顺序起搏（DDD）起搏方式曾被认为是一种＂全能＂的起搏方式,因为与心室同步（VVI）起搏相比它能保持房室同步,与心房同步（AAI）相比它具有心室起搏和感知功能避免心室停搏。
- 盛晓东陆敏金骁琦徐伟中周建龙范韬金静陈志贤郑冠群祁平东
- 关键词：心律失常心电描记术心脏起搏
- 血清高敏C反应蛋白水平与冠状动脉造影证实的冠心病的相关性及其临床意义分析被引量：3
- 2019年
- 目的探究血清高敏C反应蛋白水平与冠状动脉造影证实的冠心病的相关性及其临床意义分析。方法选取2018年1月至2019年2月本院心内科收治80例男性冠心病患者作为实验组,包括24例稳定性心绞痛(SA),31例不稳定性心绞痛(UA)和25例急性心肌梗死(AMI)患者;同时选择无冠心病的50例正常男性作为对照组。采用冠状动脉造影检查及检测高敏C反应蛋白的水平。结果AMI组和UA组血清hs-CRP水平分别为(42.16±25.33)mg/L、(9.21±11.52)mg/L,明显高于SA组和对照组,且AMI组较UA组明显增高,差异均有统计学意义(均P<0.05),而SA组(0.82±1.44)mg/L与对照组(0.79±1.18)mg/L比较,差异无统计学意义(P>0.05);血清hs-CRP水平随冠状动脉狭窄程度加重而增高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血清hs-CRP水平与冠心病患者冠状动脉病变程度密切相关,并随病变程度的加重而升高,具有较好的临床诊断价值。
- 陈乐范韬盛晓东金骁骑郑冠群
- 关键词：冠心病血清高敏C反应蛋白冠状动脉造影
- 内皮细胞特异性分子-1在冠心病非心肌梗死患者血清中的表达被引量：2
- 2019年
- 目的探讨内皮细胞特异性分子-1(ESM-1)在冠心病非心肌梗死患者血清中的表达及其意义。方法选择40例冠心病非心肌梗死患为观察组,40例非冠心病患者为对照组。检测观察组和对照组所有患者血清中的ESM-1和冠心病相关炎性因子水平。探讨ESM-1含量和炎性因子与冠心病的相关性。结果两组血清中的ESM-1含量和冠心病相关炎性因子水平相比具有明显的差异(P<0.001)。多重线性回归分析显示,ESM-1与炎性因子VCAM-1、TNF-α、IL-8呈明显的正相关(P<0.001)。结论冠心病非心肌梗死患者血清中的ESM-1和炎性因子水平的升高对冠心病的发生起重要作用。
- 朱宗成金骁琦郑冠群陈志贤金静
- 关键词：冠状动脉疾病内皮生长因子细胞因子类
- 沙库巴曲缬沙坦钠片与盐酸贝那普利片治疗射血分数降低的慢性心力衰竭的有效性和安全性比较被引量：27
- 2021年
- 目的:比较沙库巴曲缬沙坦钠片与盐酸贝那普利片治疗射血分数降低的慢性心力衰竭的有效性和安全性,为临床治疗探讨有效的用药方案。方法:纳入常熟市第二人民医院于2018年12月至2019年12月收治的射血分数降低的慢性心力衰竭患者102例,根据随机数表的原则和不透明信封的方法将其分为ARNI组和ACEI组,每组51例。ARNI组患者接受沙库巴曲缬沙坦钠片治疗,ACEI组患者接受盐酸贝那普利片治疗。观察并比较两组患者的临床疗效,治疗前后的心功能指标[舒张期左心室后壁厚度(LVPWD)、LVEF、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室整体纵向应变(GLS)、径向应变(GRS)和圆周应变(GCS)]、心肌损伤标志物[N端前体脑钠肽(NT-ProBNP)、血清肌钙蛋白Ⅰ(c TnⅠ)]、炎症介质和心肌纤维化标志物[可溶性生长刺激表达基因2蛋白(s ST2)水平、白细胞介素(IL) 1和IL-6]水平,用药期间的不良反应发生情况。结果:ARNI组患者的总有效率为90.20%(46/51),显著高于ACEI组的74.51%(38/51),差异有统计学意义(P <0.05);治疗后,所有患者的LVEF、GLS和GCS绝对值均较治疗前明显升高,LVPWD、LVEDD、NT-ProBNP、c TnⅠ、IL-1、IL-6及s ST2均较治疗前明显降低;且ARNI组患者的LVEF升高幅度更大,LVPWD、LVEDD、NT-ProBNP、IL-1、IL-6、c TnⅠ及s ST2的降低幅度更大,差异均有统计学意义(P <0.05)。随访12个月,ARNI组患者发生低血压1例,咳嗽1例,再入院1例,未发生高钾血症和死亡;ACEI组患者发生低血压1例,咳嗽1例,再入院4例,死亡1例,未发生高钾血症。结论:与盐酸贝那普利片相比,沙库巴曲缬沙坦钠片对改善射血分数降低的慢性心力衰竭患者心功能、炎症因子和心肌损伤标志物的效果更好,临床疗效更佳,且安全性相当。
- 朱天哲郑冠群盛晓东
- 关键词：贝那普利慢性心力衰竭
- 高敏C反应蛋白、同型半胱氨酸、白细胞介素2和脂蛋白相关磷脂酶A2与冠心病的相关性研究被引量：43
- 2016年
- 目的检测冠心病患者外周血高敏C反应蛋白（hS-CRP)、同型半胱氨酸（Hey)、白细胞介素2(IL-2)和脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)水平，探讨其与冠心病的关系及临床应用价值。方法选择2014年1月至2015年3月在扬州大学医学院附属常熟医院心内科就诊的冠心病患者123例作为研究组，依据冠心病不同类型分为稳定型心绞痛（SAP)42例、不稳定型心绞痛（UAP)40例和急性心肌梗死（AMI)41例3个组，另选取40例同期行冠状动脉造影术（CAG)未见冠状动脉狭窄者作为对照组。在常规冠心病药物治疗前抽取外周血测定血浆hS-CRP、Hcy、IL-2和Lp-PLA2水平及其他生化指标，并进行比较。结果AMI组患者的Hcy、hS-CRP、Lp-PLA2水平及载脂蛋白（ap〇)-8/&1)〇-八1比值明显高于对照组、3八？组和1^?组[出^:(19.47±7.86)|^〇1/1^比（8.11±4.02)|junol/L、（10.25±4.56)pmol/L和（13.52±6.13)|junol/L;hs-CRP:(7.78±2.51)mg/L比（1.17±0.74)mg/L、（3.54±1.93)mg/L和（4.62±2.01)mg/L;Lp-PLA2:(298.60±58.12)ng/ml比(124.10±34.52)ng/ml、（207.00±42.37)ng/ml和（244.50±53.22)ng/ml;apo-B/apo-Al:0.80土0.21比0.54±0.19、0.60±0.21和0.62±0.23,均为P<0.05];UAP组IL-2和Lp-PLA2水平显著高于对照组和3八？组[11^-2:(160.34±20.14)?§/1111比（123.75±6.99)?#1111和（147.03±15.96)?§/ml;Lp-PLA2:(244.50±53.22)ng/ml比（124.10±34.52)ng/ml和（207.00±42.37)ng/ml，均为P<0.05];UAP组和AMI组中有吸烟史的患者比例较对照组高，差异均有统计学意义（均为P<0.05)。在冠心病患者中血浆Lp-PLA2水平与Hcy、hs-CRP呈正相关〇=0.376、0.289，均为P<0.05)。多元逐步回归分析显示，Hcy、hS-CRP为影响血浆Lp-PLA2水平的相关因素（《=3.265，P=0.001;?=3.109，P=0.002)。回归分析显示，Lp-PLA2为冠心病独立相关因素=7.926，P=0.005,Ofl(95%C/):1.194(1.069~1.328)]。结论血浆Lp-PLA2水平在冠心病患者中明显升高，是冠心病的独立危险因素，检测LP-PLA2对冠心病
- 郑冠群盛晓东周建龙范韬金骁琦
- 关键词：冠状动脉疾病动脉粥样硬化脂蛋白相关磷脂酶A2高敏C反应蛋白同型半胱氨酸白细胞介素2
- 血栓抽吸并替罗非班加硝普钠冠脉内注射用于急性右冠状动脉闭塞患者PCI对冠脉血流、心功能的影响被引量：7
- 2019年
- 目的:研究血栓抽吸并替罗非班加硝普钠冠脉内注射用于急性右冠状动脉闭塞患者经皮冠脉介入治疗(PCI)对冠脉心肌梗死溶栓试验(TIMI)血流、心功能的影响。方法:选择80例于本院行急诊PCI的急性下壁ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者,造影符合右冠状动脉闭塞并有较高血栓负荷者,依据随机数字表法分为直接PCI组(对照组,n=40)与血栓抽吸及替罗非班加硝普钠注入组(观察组,n=40)。观察两组PCI前后TIMI血流分级、心功能等指标及6个月不良心血管事件(MACE)的差异。结果:PCI术后,观察组TIMI血流2级及以上比例明显优于对照组(X^2=6.154,P=0.046),PCI术后2 h复查心电图观察组ST段回落>50%的比例明显多于对照组(X^2=5.000,P=0.025)。PCI术后1周,两组c Tn I峰值、CK-MB峰值、LVEF、LVEDD及LVESD比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。PCI术后6个月,两组NT-pro BNP、LVEF、LVEDD及LVESD比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后6个月观察组总体心血管事件明显少于对照组,两组比较差异有统计学意义(X^2=12.06,P=0.034)。结论:血栓抽吸并替罗非班加硝普钠冠脉内注射治疗急性右冠状动脉闭塞患者,可有效改善TIMI血流和术后远期心功能,减少远期不良心血管事件。
- 金骁琦盛晓东范韬刘艳琪陆敏陈志贤郑冠群
- 关键词：血栓栓塞替罗非班硝普钠
